"ACT-HIB" (вакцина): колдонуу боюнча нускама. Hib вакцина

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:24

Бүгүнкү күндө жаш балдардын ден соолугуна коркунуч туудурган эң олуттуу коркунучтардын бири - гемофил тумоосу (HIB). Ал абдан тез өнүгүп, эң оор кесепеттерге, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан акыркы убакта биздин өлкөдө балдарга жана кээ бир чоңдорго профилактикалык дары – «ACT-HIB» (вакцина) сайылып жатат. Орусия аны эмдөө календарына 2011-жылы гана киргизген.

Haemophilus influenzae деген эмне?

Гемофильдик инфекцияны козгоочу бактерия Haemophilus influenzae же Афанасьев-Пфайфер таякчасы деп аталат. Бул таякчанын 6 түрү бар, бирок б түрү эң коркунучтуу. Оорунун оор өтүшүн жана андан аркы татаалдануусун шарттайт. Чоңдордун болжол менен 85% жана балдардын 35-40% Haemophilus influenzae инфекциясын алып жүрүшөт. Санабдан чоң, бирок бул калыштуу эмес, анткени гемофильный инфекция шарттуу козгогучтар категориясына кирет, ошондуктан анын организмде аз өлчөмдө болушу норма болуп эсептелет.

Hib инфекциясын алып жүрүүчүлөрдүн эң жогорку пайызы бала бакчаларда байкалат, болжол менен 5%. Бул оору аба-тамчы аркылуу жугат, ошондуктан коомдук жайларда жугузуу коркунучу бир топ жогору. Бала бакчаларда бул инфекция тиричилик буюмдары: идиш-аяк, сүлгү жана оюнчуктар аркылуу жугушу мүмкүн. Оорунун оордугу организмге канча бактерия киргенине жараша болот. Салыштырмалуу аз сокку менен адам жөн эле алып жүрүүчү болуп калат, чоң сокку менен оору өнүгө баштайт. Инфекцияны алып жүрүү байкалбаганы менен, иммундук системанын бир аз начарлашы дароо өзүн олуттуу жугуштуу оору катары сезет.

Gemophilus influenzae көбүнчө алты айдан 5 жашка чейинки балдарды жабыркатат. Бул оорунун өнүгүшү үчүн эң коркунучтуу курак 6 айдан 12 айга чейин, ошондуктан бул мезгилде "ACT-HIB" (вакцина) препараты өзгөчө зарыл.

Эмне үчүн Haemophilus influenzae коркунучтуу?

"ACT-HIB" (вакцина) педиатрлар тарабынан кандайдыр бир себептерден улам сунушталат, анткени иммунитети начарлаган инфекция бир катар олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн, мисалы:

• менингит - бул мээнин олуттуу бузулушуна алып келет, бул оорудан өлүм көрсөткүчү башкаларга салыштырмалуу жогору, 15% түзөт;
• эпиглоттит - оору асфиксияга, башкача айтканда, муунууга алып келиши мүмкүн;
• пневмония - Haemophilus influenzae менен шартталган бул оору өзгөчө оор өтүшү жана өлүмдүн жогорку пайызы менен мүнөздөлөт;
• сепсис - сейрек кездешсе да, оор кесепеттери бар;
• бронхит - пневмониядай коркунучтуу эмес, бирок өнөкөт түргө өтүү менен коштолот;
• отит медиасы - оор учурларда жарым-жартылай дүлөйлүк менен коркутат.

Бул жерде Hib инфекциясы курч респиратордук инфекциялардын жана артриттин пайда болушуна себепкер экендигин айтпай эле коёлу. Гемофильдик инфекциянын тымызындыгы, алгачкы белгилери көпчүлүк учурда ата-энелерди тынчсыздандырбай турганында. Клиникалык белгилер, эреже катары, кыйынчылыктар пайда болгондо эле байкалат. Таякча түрү b өзгөчө антибиотиктерге туруктуу, ошондуктан Haemophilus influenzae инфекциясын (HIB) дарылоодо көптөгөн кыйынчылыктарды жаратат. Вакцина баланын ооруп калбасына кепилдик бербейт, бирок оорудан арылууга жардам берет.

Вакцина

"ACT-HIB" (вакцина) француздук "Sanofi Pasteur" компаниясы тарабынан чыгарылган. Ал 1997-жылы Россияда катталган, 2010-жылга чейин Hib вакцинасы ыктыярдуу түрдө жасалган. 2010-жылдын аягында гана оорунун жогорку көрсөткүчүнөн улам ал мыйзамдуу түрдө эмдөө календарына киргизилген.

"ACT-HIB" бул вакцина, анын сын-пикирлери абдан карама-каршы келет. Бирок, 5 жашка чейинки балдары бар ата-энелерге сунушталат. Бул, айрыкча, төмөндөгүлөр менен байланышкан ымыркайларга тиешелүүтобокелдик топтору:

• ара төрөлгөн балдар;
• бөтөлкө менен тамактанган балдар;
• иммунуту начар балдар тез-тез сасык тумоого жакын;
• организминин инфекцияларга каршы күрөшүүсүнө тоскоол болгон өнөкөт оорулары бар ымыркайлар;
• мамлекеттик билим берүү мекемелерине барган балдар.

"ACT-HIB" (вакцина) балдарга гана эмес, иммундук жетишсиздиктен жапа чеккен чоңдорго да сайылат.

Вакцина кандай иштейт?

Гемофильдик дары селейме токсоидинин белок молекуласына туташтырылган кемтик антигендин негизинде түзүлгөн. Анын курамында Haemophilus influenzae түрү b бактериясы жок, ошондуктан ооруну пайда кыла албайт. Антигенди протеин менен айкалыштыруу бир эле учурда бир нече маселени чечти:

• Балдарда бактерияларга каршы күчтүү иммунитет пайда болгон;
• вакцинанын реактогендүүлүгүн азайтып, аны эң коопсуз кылуу мүмкүн болду.

Гемофильдик вакцина өзүнүн кесиптештерине салыштырмалуу жана алардын дагы экөөсү бар - Hiberix жана Pentaxim вакциналары көбүрөөк клиникалык сыноолордон өткөн, анын жыйынтыгы канааттандырарлык эмес. Балада калыптанган иммунитет 4 жылга чейин сакталаары аныкталган. Бул интервал жетиштүү, анткени жашоонун бешинчи жылында бала Hib инфекциясына каршы керектүү сандагы антителолорду өндүрө баштайт.

Мындай эмдөө инфекциядан жеке коргонууну гана эмес, жамааттык иммунитетти да бекемдейт. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, мектепке чейинки балдармекемелерде эмдөөнүн жардамы менен оорунун деңгээли 40тан 3кө чейин кыскарган.

Вакцинация графиги

«ACT-HIB» вакцинасы, анын көрсөтмөсү ар бир дарыгерге тааныш, ымыркайларга эки айлык жашынан баштап берилет. Алгачкы эмдөө баланын жашоосунун биринчи жарымында жасалган болсо, анда схема мындай болот:

• биринчи жолу - эмдөө белгиленген күнү жүргүзүлөт;
• экинчи жолу - кайра эмдөө 30-45 күндөн кийин жүргүзүлөт;
• үчүнчү жолу - акыркы эмдөө биринчи эмдөөдөн бир жылдан кийин жүргүзүлөт.

Эгер биринчи эмдөө жылдын экинчи жарымында жасалган болсо, схема ошого жараша өзгөрөт, башкача айтканда, андан бир этап алынып салынат жана эмдөө 1 ай аралык менен жүргүзүлөт. Эгер вакцина бир жылдан кийин берилсе, анда 1 укол жетиштүү.

"ACT-HIB" бул вакцина, анын көрсөтмөлөрү рецепттерди так сактоону талап кылат. Инъекция булчуңга же тери астына киргизилет. 2 жашка чейинки ымыркайларга сандын алдыңкы тарабына, чоңураак балдарга - ийинине, тагыраак айтканда, дельта сымал булчуңга сайылат.

Функциялар жана курамы

Россияда эң коопсуз жана ыңгайлуу инъекциялардын бири ACT-HIB вакцинасы. Көрсөтмөлөр, чет өлкөлүк жана орусиялык дарыгерлердин сын-пикирлери бул дары башка вакциналар менен, мисалы, DTP вакцина менен бир шприц менен аралаштырууга уруксат берилген деп ырасташат. Бул дарынын негизги артыкчылыктары төмөнкү нюанстарды камтыйт:

• дээрлик эч кандай терс таасирлери, ошондуктанжана төрөлгөндөн баштап балдарга уруксат берилет;
• туура сандагы антителолорду өндүрүүгө чоң жардам берет;
• иммунитетти көпкө сактайт;
• б түрүндөгү таякчага караганда жакшы көрсөткүчтү көрсөтөт.

Гемофильдик эмдөө анын курамында өтө активдүү элементтер болгондуктан эффективдүү. Бул:

• сахароза;
• натрий хлориди;
• инъекция үчүн тазаланган суу;
• трометамол;
• полисахарид менен селейме протеининин кошулмасы.

Бул курам кичинекей балдардын да иммундук системасын тийиштүү деңгээлде кармап турууга мүмкүндүк берет.

Организмдин вакцинага реакциясы жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктар

"ACT-HIB" жакшы чыдамдуу вакцина. Дээрлик бардык учурларда, иммундук система инъекцияга адекваттуу жооп берет, эмделгендердин аз гана пайызы жетиштүү жооп бербейт. Оору менен күрөшүү үчүн коргоочу механизм кабыл алынгандан кийин 14 күндүн ичинде түзүлөт. Вакцинацияланган калктын 90%дан ашыгы аны 4 жылдан 5 жылга чейин бирдей деңгээлде кармап турат.

Адатта, вакцинаны колдонуу эч кандай терс таасирлерди жаратпайт, кээ бир учурларда инъекция болгон жерде ткандардын кызарышы, шишип кетиши же коюуланышы байкалышы мүмкүн. Мындан тышкары, инъекция төмөнкүдөй кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:

• шиши;
• тери кычышуусу;
• rash;
• кусуу;
• тынчсыздануу жана узакка созулган ыйлоо;
• дене температурасынын жогорулашы;
• уртикария;
• конвульсиялар.

Эреже катары, бул симптоматика эки вакцинаны аралаштырганда байкалат. Күндүз медициналык кийлигишүүсүз изи жок өтүп кетет. Белгилей кетсек, вакцинаны киргизүү ымыркайлардын дем алуу кыймылдарынын ортосундагы аралыктын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул өзгөчө 28-жумадан мурун төрөлгөн ымыркайларга тиешелүү.

Вакцинацияга даярдык

Кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн, башка бардык сыяктуу эле Haemophilus influenzae вакцинасын киргизүүгө даярдануу керек. Бул үчүн, сиз дарыгер же педиатр менен сүйлөшүп, дары касиеттери жана терс таасирлери жөнүндө бардык зарыл болгон маалыматтарды тактоо керек. Белгиленген эмдөөдөн бир нече күн мурун:

• доктурга толук текшерүүдөн өтүңүз;
• балаңызды оорулуу адамдар менен байланыштырбаңыз;
• эгер бала эмчек эмизсе, апа рационуна жаңы тамактарды киргизбеши керек - бул ар кандай аллергиялык реакцияларга алып келиши мүмкүн.

Ар бир адамдын организми эмдөөгө ар кандай реакция кылат. Күтүлбөгөн реакцияны басаңдатуу же болтурбоо үчүн төмөнкүлөр сунушталат:

• эмдөөдөн кийин жарым саат дарыгерлердин көзөмөлүндө болуңуз;
• күн сайын сейилдеп туруңуз, бирок көп адамдар көп болбогон жерлерде гана бул инфекцияны алдын алуунун бирден-бир жолу;
• биринчи үч күндө баланы душка 3 мүнөттөн ашык эмес жуунта аласыз;
• баланын же эненин рационуна жаңы тамактарды киргизүүдөн алыс болуңуз.

Гемофилия тумоосуна каршы вакцина мүмкүнайрым компоненттерге аллергия жаратат, ошондуктан профилактикалык максатта Супрастин же Зодак сыяктуу дарыларды кабыл алуу керек (дарыгердин сунушу боюнча).

Каршы көрсөтмөлөр

Инструкцияга ылайык, вакцина каршы көрсөтүлөт:

• дарынын компоненттерине жеке чыдамсыздыгы бар адамдар;
• Бул вакцинага же башка вакциналарга аллергиялык реакциясы бар балдар;
• Селейме токсоидине аллергиялык реакциясы бар балдар.

Дары-дармектин компоненттерин толук өздөштүрүү үчүн организм толугу менен дени сак болушу керек.

Вакцинанын чыгаруу формасы жана сактоо шарттары

Дары салынган флакон жана инъекция үчүн эритмеси бар шприц термикалык таңгакта болот. Бул дарыны саламаттыкты сактоо мекемелеринде гана сатып алууга болот.

Вакцина ампулалары муздаткычта сакталат, оптималдуу температура Цельсий боюнча 2-8 градус. Эгерде дары төмөнкү температурада сакталса, ал өзүнүн активдүү касиеттеринин көбүн жоготот. Вакцинаны колдонуу мөөнөтү - 3 жыл, андан кийин ал утилизацияланат.