Туулган күнүн аныктоо: так эсептөө ыкмалары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:30

Кош бойлуулук көптөгөн аялдар үчүн бактылуу жана көптөн күткөн окуя. Ал эми көп учурда тестте эки кымбат тилкелердин ачылышы менен, болочок эне көптөгөн суроолорго туш болот. Кош бойлуулуктун белгилерин күтүүдөн, баланын жынысы, ден соолугуна байланыштуу тынчсызданууларды жана изилдөөлөрдү күтүүдөн тышкары, суроо туулат: "Мен мөөнөттү кантип эсептейм?". Адатта, биринчи жолу барганда, дарыгер болжолдуу кош бойлуулуктун курагын аныктайт, экспертиза жүргүзөт, ар кандай тесттер боюнча көрсөтмөлөрдү берет жана төрөттүн алдын ала датасын эсептейт. Кийинчерээк, кийинки диагностикалар менен бул сандар өзгөрүшү мүмкүн.

Кош бойлуулуктун мөөнөтү

Кош бойлуулук – бул 9 айга, 40 жумага же 280 күнгө созулган бала төрөлгөндөн баштап төрөлгөнгө чейинки процесс. Гестация жашын эки ыкма менен өлчөөгө болот: акушердик жана түйүлдүк. Акушердик кош бойлуулуктун биринчи күнү деп эсептелген акыркы этек кирдин биринчи күнүнөн баштап эсептелет. Эмбриондук - бала төрөлгөндөн баштап. Адатта, бул терминдер 2 жумада айырмаланат. Кош бойлуулукту башкаруу үчүн акушердик жана гинекология боюнчаДарыгерлер акыркы этек кирдин биринчи күнүнөн тартып мезгилди эсептөөнү колдонушат. Мунун себеби, бардык аялдар уникалдуу, ар бир этек кир циклинин узактыгы ар башка, овуляция жана концепция даталары адатта белгисиз.

Туулган күн

Төлөм күнүн алдын ала айтуу толук так болушу мүмкүн эмес. Датасы болжолдуу, анткени бала качан төрөлүүгө даяр болорун эч ким алдын ала айта албайт. Кош бойлуулуктун мөөнөтү жана күтүлгөн төрөт датасы түйүлдүктүн өнүгүүсүн баалоо, зарыл болгон учурда өз убагында изилдөөлөрдү жүргүзүү жана баланын качан төрөлүшү мүмкүн экендиги жөнүндө болжолдуу түшүнүк берүү үчүн белгиленет.

Ымыркайдын төрөлүшүнүн мүмкүн болгон убактысы

Профессионалдуу дарыгерлер мөөнөттү аныктоо үчүн үч жолдун стандарттуу топтомун колдонушат: акыркы этек кир, УЗИ жана гинекологиялык текшерүү. Бирок, иш жүзүндө жеткирүү мөөнөтү анчалык алдын ала эмес. Кээ бир аялдар мөөнөтүнөн мурда төрөйт, башкалары мурда, үчүнчүлөрү кийин төрөйт. Балдардын 5 пайызы гана өз убагында төрөлөт. Балдардын 10% га чейин 37-жумага чейин төрөлөт, кош бойлуулуктун 14%га жакыны 42 жумадан узакка созулат. Бул жерден жеткирүү убакыттары 37-аптадан 42-жумага чейин өзгөрүшү мүмкүн.

Кош бойлуулуктун 37 жумасына чейинки мөөнөтүнөн мурда төрөлгөндөр:

• Өтө ара төрөлгөн балдар 23-28 жума аралыгында төрөлүшөт.
• Орточо мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн ымыркайлар 29-33 жуманын аралыгында төрөлөт
• Кеч ара төрөлгөн ымыркайлар 34-37 жума аралыгында төрөлүшөт.

Балдар,Кош бойлуулуктун 39-жумасына чейин төрөлгөндөр дем алуу, кандагы канттын азайышы жана неонаталдык реанимация бөлүмүнө жаткырылганда же чоңойгондо пайда болушу мүмкүн болгон башка көйгөйлөргө көбүрөөк дуушар болушат.

Туулган күндү аныктоо

Анда сиз бүтүрүү күнүңүздү кантип эсептейсиз? Качан көптөн күткөн баланын төрөлүшүн күтүш керек? Акушердик жана гинекологияда күтүлгөн туулган күнүн аныктоонун төмөнкү ыкмалары бар:

• Акыркы этек кир циклине ылайык.
• Кош бойлуулук/овуляция датасы боюнча.
• УЗИге ылайык.
• Гинекологиялык текшерүүнүн негизинде.
• Биринчи кыймылдардын датасы боюнча.

Акыркы этек кир боюнча төрөт күнүн аныктоо

Саламаттык сактоо министрлиги кош бойлуулуктун этаптарын жана узактыгын ойлогондон бир аз башкача аныктайт. Логикалык жактан алганда, кош бойлуулуктун артка саналышы кош бойлуулук учурунда башталат деп элестете алабыз. Бирок анын ордуна, башталышы акыркы этек кир келген күндөн тартып өлчөнөт. Себептеринин бири, боюнда болгон күндү так билүү мүмкүн эмес (уруктанган учурларды кошпогондо). Ал эми ар бир аял, адатта, мурунку циклдин биринчи күнүн билет. Ошондуктан, алар туулган күнүн акыркы этек киринин аныктамасын колдонушат.

Кадимки этек кир цикли 21 күндөн 35 күнгө чейин өзгөрүшү мүмкүн, көбүнчө 28 күн. Ошондуктан, доктур аялга кош бойлуулуктун мөөнөтү акыркы этек кир келгенден кийин алты жума өткөнүн айтса, бул анын кош бойлуу болгондугун билдирет.төрт апта мурун, овуляциянын тегерегинде.

Кош бойлуулуктун күтүлгөн узактыгы акыркы этек кир цикли башталгандан кийинки биринчи күндөн тартып 280 күндү түзөт (көпчүлүк ойлогон салттуу тогуз айдан төрт жумага узун). Медициналык адистер 36-жумага чейин мөөнөтүнөн мурда төрөлүүнү, ал эми ымыркай акыркы этек кир башталгандан кийин 28 жумага чейин төрөлгөндө өтө эрте төрөлүүнү карашат.

Кээде кош бойлуулуктун мөөнөтү триместрлер менен ченелет. Биринчи триместр адатта 12 же 14 жумага чейин созулат. Экинчи триместр биринчи жуманын аягынан 28 жумага чейин, ал эми үчүнчү триместр экинчинин аягынан төрөткө чейин созулат.

Акыркы этек кирден баштап бүтүрүү күнүн кантип эсептөө керек? Кадимки 28 күндүк цикл менен акыркы этек кирдин биринчи күнүнө жети күн кошуп, андан кийин үч айды алып салуу керек. Демек, акыркы этек кир 2017-жылдын 10-декабрында келгенде, болжолдуу төрөт датасы 2018-жылдын 17-сентябры болуп саналат.

Боюнун датасы боюнча аныктоо

Кош бойлуулуктун датасы белгилүү болгон учурда, болжолдуу туулган күндү жөнөкөй математикалык эсептөөлөр менен аныктоого болот, тактап айтканда, 266 күндү кошуу. Бул болжол менен кош бойлуулуктун канчага созуларын, эгер сиз концепциядан же овуляциядан баштап эсептесеңиз. Бирок бул ыкма 100 пайыз туура болушу мүмкүн эмес, анткени овуляциянын башталышы жана ошол күнү жыныстык катнашка баруу, кош бойлуулуктун пайда болгонун билдирбейт. Сперма клеткасы жумурткага жолугуп, уруктанганга чейин бир топ жолду басып өтөт. Ошондуктан, бул концепция бир нече үчүн орун алган болушу мүмкүнкүндөн кийин. Теориялык жактан алганда, стандарттуу 28 күндүк этек кир цикли менен овуляция 14-күнү анын ортосунда болот. Узак циклдер үчүн овуляциянын болжолдуу күнүн УЗИ диагностикасы же атайын тесттердин жардамы менен биле аласыз.

In vitro уруктандыруу (ЭКО) жана башка көмөкчү репродуктивдүү процедуралар үчүн эмбрионду өткөрүп берүү күнү кош бойлуулуктун датасы болуп эсептелет. Бул учурда жумуртка уруктанган, демек, жасалма уруктандырууда төрөт күнүн боюна бүтүү датасы боюнча аныктоо ишенимдүү болот.

УЗИ

Ультрадыбысты кош бойлуулуктун жашын жана туулган күнүн аныктоо үчүн да колдонсо болот, өзгөчө акыркы этек кирдин датасы белгисиз болгондо. Мындай болот:

• Эгерде кош бойлуулук жакында төрөттөн кийин этек кир жок болсо. Адатта, төрөттөн кийин, аялдын гормоналдык фонунун нормалдашуусу жана этек кир циклинин калыптанышы үчүн бир аз убакыт өтүшү керек. Эгерде аял эмчек эмизип жатса, анда этек кир келбей турган мезгил адатта эмчек эмизүү аяктаганга чейин узартылат.
• Тез эмес цикл болгондо. Мындай учурларда, цикл кадимки 28 күн эмес, 40 же 60 күндөн ашык болушу мүмкүн. Кошумча диагностикасыз овуляция күнүн алдын ала айтуу жана айтуу мүмкүн эмес.

УЗИ аркылуу төрөт күнүн аныктоодо дарыгер кош бойлуулуктун өнүгүшүнө жараша жумурткалык клетканын жана түйүлдүктүн бир катар өлчөөлөрүнө негизденет. УЗИ изилдөө кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде туулган күнүн так аныктоого жардам берет. Биринчи триместрде түйүлдүктүн жашы 3-5 күн ката менен аныкталат. 20 жумага чейин ката 7-10 күн. Үчүнчү триместрге карата, кош бойлуулуктун курагы жана түйүлдүктүн өнүгүүсү эки тарапка тең 3 жумага чейин айырмаланышы мүмкүн. Кийинки изилдөөлөргө караганда, төрөт күнүн алдын ала айтууга караганда, ымыркайдын өсүп-өнүгүшүнө баа берүү үчүн кеч УЗИ колдонулат.

Бардык кош бойлуу аялдар план боюнча 3 жолу УЗИден өтүшөт:

• 11-14 жумада. Хромосомалык аномалияларды скрининг, түйүлдүктүн өлчөмүн, плацентанын жайгашкан жерин, амниотикалык суюктуктун деңгээлин баалоо.
• 18-20 жумада. Түйүлдүктүн анатомиялык түзүлүшүн изилдөөгө, көрсөтүүгө, нормадан четтөөлөрдү алып салууга, жүрөктүн активдүүлүгүн баалоого багытталган сканерлөө.
• 32-34 жумада. Амниотикалык суюктуктун көлөмүн изилдөө, түйүлдүктүн өнүгүүсүн баалоо, көрсөтүү, нормадан четтөөлөрдү алып салуу, жүрөктүн активдүүлүгүн баалоо.

Биринчи триместрде УЗИ диагностикасын жүргүзүүдө кош бойлуулуктун жашын жана төрөт күнүн эсептөө эң натыйжалуу болот. Түйүлдүктүн coccyx-париеталдык өлчөмүн өлчөө кош бойлуулуктун мөөнөтүн дээрлик так аныктоого мүмкүндүк берет. Ошентип, УЗИ жеткирүүнүн күтүлгөн күнүн аныктоонун эң ишенимдүү ыкмасы болуп саналат.

Биринчи кыймылдар

Мурда биринчи жолу кош бойлуу болгон аялдын түйүлдүкүнүн кыймылы болжол менен 20 жумада болгон. Ошол эле учурда көп тукумдуу адамдар байкашатбаланын кыймылы мурда - 18 жумада. Бирок, убакыт өткөндөн кийин, бардык кош бойлуу аялдарда түйүлдүктүн кыймылынын пайда болушу ар кандай убакта аныкталат экени аныкталган. Ошондуктан, учурда гинекологияда биринчи кыймыл менен туулган күнүн аныктоо колдонулбайт. Мунун баары кош бойлуулуктун санына гана эмес, аялдардын анатомиялык өзгөчөлүктөрүнө, дене түзүлүшүнө, физикалык даярдыгына, жашоо образына да көз каранды. Кимдир бирөө наристенин кыймылын 16 жумада сезсе, башкалары бир топ кечирээк – 22де сезе алат. Арык адамдар көбүнчө баланын титирөөсүн толгонго караганда эрте сезе башташат. Активдүү көнүгүү жасагандар өздөрүн кечирээк сезишет, ал эми бош убактысын өткөргөн аялдар өз сезимдерине көңүл бурууга көбүрөөк убакыт алышат. Демек, күтүлгөн мөөнөттү аныктоонун бул ыкмасы маалыматтуу эмес.

Гиного сынак

Кош бойлуулуктун фактысы жана болжолдуу датасы гинекологдун текшерүүсүндө аныкталышы мүмкүн. 12-жумадагы кароодо жатынды 20-жумадан баштап жамбаш сөөктөн, киндиктен жогору пальпациялоого болот. Жатын адатта киндиктен жумасына болжол менен бир сантиметрге көтөрүлөт. Бул өлчөө фондунун бийиктиги деп аталат жана адатта 24 жумадан 34 жумага чейин өлчөнөт. Мисалы, 28-жумада жатын түбүнүн бийиктиги адатта 28 смдей болот. Бирок текшерүүдө төрөт күнүн аныктоо мүмкүнчүлүгү көп кош бойлуулук, жатындын шишиги же семирүү сыяктуу факторлордон улам жаңылыштык болушу мүмкүн.

Башка ыкмалар

ОкшошОшентип, болжолдуу жеткирүү датасы түйүлдүктүн жүрөктүн согушу менен аныкталат. Жүрөк үндөрү Доплерография менен 9-12 жумадан баштап, стетоскоп менен 20 жумадан кийин угууга болот. Бул учурда, эсептөөнүн натыйжасы абдан болжолдуу болот.

Жабууда

Күтүлүүчү туулган күндү аныктоо ыкмаларынын бири да көптөн күткөн баланын ушул күнү төрөлөөрүнө 100% кепилдик бере албасын эстен чыгарбоо керек. Албетте, эгер аял кесарево жолу менен төрөткө дайындалбаса, бул учурда операциянын датасы алдын ала белгилүү болот. Ар бир кош бойлуулук уникалдуу экенин эстен чыгарбоо керек жана бала ага даяр болгондо гана төрөлөт. Кадимки кош бойлуулук адатта 38-42 жумага созулат.

Күтүлгөн күн кандайча эсептелгенине карабастан, болжол менен эки жумадан кийин баланын төрөлүшүнө даяр болушуңуз керек. Керектүү нерселердин баарын сатып алыңыз, оңдоңуз, эмеректерди чогултуңуз, ооруканага жана ооруканадан чыгууга даярдаңыз, ошондо бул маанилүү окуя кийинчерээк эч кандай кыйынчылыктарга көлөкө түшүрбөйт.