Жаңы төрөлгөн балдардын неврологиясы: себептери, белгилери жана симптомдору, дарылоо ыкмалары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:42

Жаңы төрөлгөн балдардын неврологиялык көйгөйлөрү дээрлик 80% учурларда байкалат. Бул абдан жогорку көрсөткүч. Кош бойлуу кездеги начар экология, туура эмес тамактануу, тынымсыз тынчсыздануу жана психоэмоционалдык стресс көп учурда төрөлө элек баланын ден соолугуна терс таасирин тийгизет.

Жаңы төрөлгөн балдардын неврологиясы

Бул түшүнүк борбордук нерв системасынын ишинин ар кандай бузулушу менен байланышкан нерв системасынын патологиясын мүнөздөйт. Илим мындай көйгөйлөр менен алектенбесе да, алар дагы эле ушул медицина тармагына кайрылышат. Нерв системасынын иштеши менен байланышкан шарттар врачтын көңүлүн бурбай коюуга болбойт. Бул, өзгөчө, бир жашка чейинки балдарга тиешелүү. Борбордук нерв системасынын оорулары көбүнчө оор кесепеттерге алып келет. Ал эми кечигип сүйлөө же психомотордук аппарат башка көптөгөн салыштырмалуу оптимисттик диагноз билдирет. Көбүнчө балдардын гиперактивдүүлүк, көңүл буруу жана туура эмес жүрүм-туруму байкалат. Мунун баары кесепеттерге байланыштуу. Андыктан көйгөйдү көз жаздымда калтырбай, аны мүмкүн болушунча тезирээк дарылоо абдан маанилүү.

Качанпатология пайда болот?

Жаңы төрөлгөн ымыркайларда неврология деген эмне, биз карап чыктык. Жатында кош бойлуулуктун 28-жумасынан баштап, ошондой эле бала төрөлгөндөн кийинки алгачкы күндөрү борбордук нерв системасынын ишинде көйгөйлөр бар. Неврологиялык патологияны борбордук нерв системасынын перинаталдык жабыркашы деп көп угууга болот.

Негизги себептер

Борбордук нерв системасынын патологияларынын пайда болушунун бир нече себептери бар. Алардын ичинен эң кеңири таралганы төмөнкүлөр болуп саналат:

1. Торгоо учурунда алган жаракаттары.
2. Баланын гемолиздик оорусу.
3. Жүлүн же мээнин туура эмес өнүгүүсү.
4. Кош бойлуу кездеги түйүлдүктүн гипоксиясы.
5. Киндик түйүлдүктүн мойнуна оролгондуктан кычкылтектин жетишсиздиги.
6. Жатын ичиндеги инфекциялар.
7. Тукум куучулук.
8. Кош бойлуу кездеги катуу токсикоз.

Жаңы төрөлгөн балдардын неврологиясынын белгилери

Жаңы төрөлгөн баланын өнүгүүсү анын ден соолугунун негизги көрсөткүчтөрүнүн бири. Бала кичине кезинде өнүгүүнүн бузулушунун кайсы жерде пайда болгонун оңой эле аныктоого болот. Эгерде баланын сүйлөөсүндө, кыймылдоосунда же психикалык өнүгүүсүндө өзгөрүүлөр болсо, бул биринчи сигнал. Төмөнкү функциялык өзгөрүүлөр көйгөйдүн белгилери болушу мүмкүн:

1. Көбүнчө ээк менен буту-колдун титирөөсүнөн улам келип чыккан толкундануу күчөйт.
2. Уйкунун бузулушу.
3. Мотор аппаратынын бузулушу.
4. Тез-тез жана катуу регургитация.
5. Булчуңдардын гипертониясы жана гипотондуулугу.
6. Баш ичиндеги басымдын жогорулашы.

Жаңы төрөлгөн ымыркайларда неврология болгондо оорунун белгилери төмөндөгүдөй көрүнүшү мүмкүн:

1. Мрамор өңү.
2. Эпикалык конвульсиялар.
3. Климаттын өзгөрүшүнө сезгичтик жогорулады.
4. Тур турган абалда буттун манжаларын өйдө түртүү.
5. Дайыма муздак жана ным буттар.

Ата-энелер бир же бир нече симптомдор же белгилер пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыларын билиши керек.

CNS бузулуу синдрому

Неонаталдык неврологияда PEP деген эмне? Перинаталдык энцефалопатия нерв системасынын алсыздыгы жана алсыздыгы менен байланыштуу. PEP өзүн ар кандай жолдор менен көрсөтө алат. Анын белгилери төрөлгөндө 10 баланын 8-9унда кездешет. Көбүнчө, пайда болушунун себеби кош бойлуулук, төрөт учурунда жана бала төрөлгөндөн кийинки алгачкы бир нече күн ичинде нерв системасына терс таасирлери менен байланыштуу. Кээде диагноз бала абдан кыжырданганда жана табити начар болгондо, ошондой эле көп учурда түкүрүп, эмчек эмизүүдөн баш тартканда, гипер толкундануу менен байланышкан. Мындан тышкары, бул балдардын уйку режими бузулган, аларга уктоо кыйыныраак, алар аз укташат. Перинаталдык энцефалопатиянын сейрек кездешүүчү, бирок оор көрүнүшү – борбордук нерв системасынын депрессиясынын синдрому. Мындай диагноз менен балдар чарчап, акырын ыйлап, абдан алсыз көрүнөт. Алар тамактануу учурунда чарчашат. Эң татаал шарттарда көп учурда соруу рефлекси бузулат. PEP белгилери көрсөтүлөтбир аз, бирок бул ооруга чалдыккан ымыркайлар көбүрөөк көңүл бурууну жана байкоону, кээ бир учурларда терапияны талап кылышы мүмкүн.

AED дарылоо ыкмалары

Эгер перинаталдык энцефалопатия өз убагында аныкталып, көйгөйдү жоюу үчүн бардык чаралар көрүлсө, анда сакайып кетүү мүмкүнчүлүгү кыйла жогору. PEP, адатта, дары-дармектер, массаж жана физикалык терапия менен мамиле кылынат. Туура тандалган дарылоо режими менен перинаталдык энцефалопатия 4-6 айга чечилет, эң көп дегенде бир жыл талап кылынышы мүмкүн. Оорунун жөнөкөй түрү менен кийинки жашоодо кесепеттери байкалбайт. Оор же аныкталбаган формаларда неврологиялык көйгөйлөр бир жылдан кийин мээнин минималдуу дисфункциясына чейин жетет.

Жаңы төрөлгөн баланын жашоосунун биринчи айында, анан өмүрүнүн биринчи жылында дагы 3 жолу баланы невропатологго көрсөтүү зарыл. Эгерде сиздин клиникаңызда мындай адис жок болсо, анда педиатрыңыздан консультациялык-диагностикалык борборго жолдомо берүүсүн сураныңыз. Көйгөйдү кийинчерээк чечкенге караганда, аны алдын алуу ар дайым жакшы экенин унутпаңыз.

Интракраниалдык басым

Мээнин кабыкчалары аркылуу атайын мээ-жүлүн суюктугу айланат. Ал төмөнкү функцияларды аткарат:

• нерв клеткаларынын тамактануусу;
• соккулар же соккулар учурунда жумшартуу;
• алмашуунун акыркы продуктуларын жок кылуу.

Эгер кандайдыр бир себептерден улам бул суюктук агып чыгуу үчүн зарыл болгондон ашыкча бөлүнүп чыкса, же баланын башына олуттуу басым болсо,эмгек активдуулугу, анда ICP критикалык деңгээлге чейин жогорулайт. Мээбиз көптөгөн ооруну кабылдагычтардан тургандыктан, баш сөөктүн сөөктөрүн бир эле учурда ажыратып, басымды теңдештирип турган тигиштер жана фонтанеллдер болбосо, бала катуу башы ооруп калмак.

Көбүнчө бул диагноз бала бат-баттан ыйлап, түкүргөндө коюлат. Неврология жана жаңы төрөлгөн ымыркай бири-бири менен тыгыз байланышта болгондуктан, кандай болгон күндө да сөзсүз түрдө дарыгердин кеңеши керек.

ICP белгилери

Эгер кандайдыр бир адис балаңыздын баш ичиндеги басымын атайын аппарат менен өлчөөнү сунуштаса, макул болбоңуз. Чындыгында медицина ICPди өлчөөнүн эки гана жолун билет жана экөө тең баш сөөгүн ачууну камтыйт.

Жаңы төрөлгөн ымыркайда ICP жогорулаганын тастыктай турган бир нече белгилер бар. Негизгилери:

1. Арфанын чыгышы.
2. Баш сөөктүн сөөктөрүнүн айырмасы.
3. Баштын айланасы ашты.

ICP дарылоо ыкмалары

Балаңызга ойдон чыгарылган диагноз коюлганда, тагыраак айтканда, бир ачуулангандыктан, анда эч кандай дары-дармек талап кылынбайт. Бул бир аз убакытты талап кылат жана басым өзүнөн өзү нормалдашат. Бирок балаңыздын жогорку ICP олуттуу тынчсызданууну жаратса, дарыгер денедеги ашыкча суюктукту кетирүүчү дарыларды жазып бериши мүмкүн.

Эгер диагноз туура аныкталса, башкача айтканда, нейроинфекция сыяктуу коркунучтуу оорулардын жүрүшүнүн жыйынтыгы боюнча коюлган.баштын оор жаракаты же тубаса гидроцефалия, анда интракраниалдык басымды төмөндөтүүчү эч кандай дары жардам бербейт. Мындай олуттуу маселени чечүү үчүн дарылоо процессине нейрохирургдун, травматологдун жана реаниматологдун түздөн-түз катышуусу зарыл.

Гипертоникалык жана гипотоникалык

Жаңы төрөлгөн баланын булчуң тонусунун тигил же бул багытта бузулушу милдеттүү түрдө оңдоону талап кылат. Бул көйгөйдү кароосуз калтырсаңыз, ал баланын өнүгүү интенсивдүүлүгүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Гипертония деп аталган булчуңдардын чыңалышын же гипотоникалык деп аталган ашыкча алсыздыкты ооруларга байланыштырууга болбойт. Бул мамлекет! Мындан тышкары, гипертония күкүмдөрдүн жашоосунда белгилүү бир убакытка чейин болушу мүмкүн жана физиологиялык норма болушу мүмкүн. Бирок бул көрсөткүчтөрдүн ортосундагы чек абдан жука.

Гипотония оңдоону талап кылган абалды билдирет. Мындан тышкары, летаргия жана булчуңдардын алсыздыгы олуттуу оорунун белгиси болгон учурлар бар. Андан кийин, калыбына келтирүү үчүн олуттуу медициналык жардам талап кылынышы мүмкүн.

Гипертониянын симптомдору

Эгер бала үч айдан кийин да колун муштумун түйүп, колу-бутун ийип кете берсе, ата-эне этият болушу керек. Патологиялык гипертония ар кандай жолдор менен көрүнүшү мүмкүн, ал эми белгилер ар кандай булчуң топторунун чыңалуусунан көз каранды.

Эгер жаңы төрөлгөн ымыркайларда неврологиялык көйгөйлөр аныкталса, гипертониянын белгилери төмөндөгүдөй болот:

1. Тынчсыз жана абдан жеңил уйку.
2. Эак титирөө.
3. Жаман табит.
4. Кыймылда катуу катуулук.
5. Туулгандан баштап башты кармоо жөндөмү.
6. Акылсыз жана узакка созулган ый.

Баланын гипертониясынын себептери:

1. Кош бойлуу кездеги эненин жугуштуу оорулары.
2. Жаңы төрөлгөн баланын гипоксиясы.
3. Ыкчам эмгек аракети.
4. Эне менен баланын ортосундагы резус конфликти.
5. Жатын ичиндеги түйүлдүктүн интоксикациясы.

Гипертонияны дарылоо ыкмалары

Жаңы төрөлгөн балдардын гипертониясы өзүнөн өзү кетпесе, анда дарылоону невропатолог дайындоо керек. Көбүнчө комплекстүү дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Дарылоо гимнастика.
2. Эс алуучу ванналар.
3. Электрофорез.
4. Парафин терапиясы.
5. Массаж.

Эгер көйгөй мээдеги зат алмашуу процесстерине байланыштуу болсо, анда кошумча дарылар жазылат.

Гипотониянын белгилери

Гипотония неонаталдык неврологияга да тиешелүү. Бул учурда эмнеге көңүл буруу керек? Бала көбүнчө бешикке манжаларын түздөп жатат, анын колун муштум кылып түйүшү көнүмүш эмес. Баланы чалкасынан жаткызса, анда буттар жамбаш муундарында абдан оңой ачылат. Мындан тышкары, бул абалда ымыркайлар эмчекти алсыз эмишет, ошондой эле көп учурда тамактандыруу учурунда уктап калышат. Иш жүзүндө ыйлабай, тамактанып, уктап калган бөбөктөр өзгөчө сергек болушу керек.

Гипотонияны дарылоо

Бул учурда дары-дармек жокдайындоо. Гипотония менен үзгүлтүксүз терапиялык көнүгүүлөрдү жасоо жана массаж курсунан өтүү жетиштүү. Мындан тышкары, комплекстүү дарылоо физиотерапевттин кабинетинде акупунктура жана атайын процедураларды камтышы мүмкүн.

Биз неонаталдык неврологияга байланыштуу эң кеңири тараган 3 шартты карап чыктык. Бул теманы деталдуу изилдөө үчүн, сиз жеткиликтүү адабияттардан кайрыла аласыз. Кээ бир эксперттер А. Ю. Ратнердин "Жаңы төрөлгөн балдардын неврологиясы" деген басылмасын окууну сунушташат, анда балдардын жашоосунун биринчи айындагы патологиялык жана физиологиялык төрөт учурундагы көйгөйлөрү каралат.

Наристени невропатологго көрсөтүү зарыл экенин унутпаңыз. Өнүгүү көйгөйлөрү менен алектенген дарыгерлер көбүнчө мектеп окуучуларынын ата-энелерин кабыл алууда көрүүгө туура келет. Бул балдардын көпчүлүгүндө төрөт травмасы аныкталган эмес, кээде эне менен ымыркай жөн эле убагында адиске жөнөтүлбөй калган. Жыйынтыгында балдар мектепке барышып, ал жакта билим алуу абдан оор болгонуна байланыштуу алгачкы кыйынчылыктарга туш болушкан.