Баладагы рахит: симптомдору, белгилери жана дарылоо

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:25

Балдарда кездешүүчү олуттуу, коркунучтуу оорулардын бири – рахит. Симптомдору, ымыркайлардагы, жаш балдардагы дарылоону өз убагында аныктоо үчүн бардык жооптуу заманбап ата-энелер билиши керек - бул квалификациялуу дарыгерден жардам издөөгө убакыт келди.

Жалпы көрүнүш

Рахиттин симптомдору менен күрөшүүдөн мурун, оорунун түпкү маңызына тереңдеп чыгуу керек. Бул термин организмдеги кальций жана фосфор менен байланышкан зат алмашуу процесстери бузулган ооруну белгилөө үчүн колдонулат. Рахит оорусунда D витамининин (кальциферол) жетишсиздигин козгойт. кошулма жоктугу өнөкөт болуп калса, бир нече бузулуулардын ыктымалдыгы жогору. Кемирчек жана сөөк ткандары нормалдуу өнүгүү жана иштеши үчүн зарыл болгон кальций менен фосфорду алышпайт, бул кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келет. ткандардын, органдардын пайда болушу, алардын минералдашуу даражасы жабыркайт.

Кээ бир адамдар сүрөттө рахиттин белгилерин көп жылдар мурунку медициналык архивде гана көрүүгө болот деп ойлошот, бирок учурда бул оору өзүнүн актуалдуулугун жоготкон. Тилекке каршы, мындайпикир туура эмес. Ал эми бүгүнкү күндө балдар кальциферолдун жетишсиздигинен, туура эмес тамактануунун жана кам көрүүнүн шарттарында калышат, бул ар кандай патологияларга алып келет. Биздин өлкөдө акыркы жылдары калктын жашоо деңгээли бир топ жогорулап, социалдык-экономикалык абал турукташкандыктан, айрым эксперттер рахит оорусу жакында эскинин калдыгы болуп калышы толук ыктымал деп эсептешет. Жана дагы сиз түшүнүшүңүз керек: эгерде бул келечекте боло турган болсо, анда азыр эмес. Бул ата-энелер өз убагында квалификациялуу жардам издөө үчүн оорунун белгилерин билиши керек дегенди билдирет. Ымыркайда патология пайда болсо, өзгөчө туура жана өз убагында дарыланбаса, ал адамдын келечеги үчүн олуттуу коркунучка айланат.

Оорунун өзгөчөлүктөрү

Балдардагы рахиттин белгилери (6 жашта, бир же эки жашта - бир сөз менен айтканда, ар кандай курактагы) бул патологиянын өзгөчөлүгүнө, тагыраак айтканда, таяныч-кыймыл аппаратынын бузулушуна байланыштуу. Коркунуч беш жаш жана андан кичүү куракта эң чоң, бирок медицина рахиттин бойго жеткенде да аныкталган учурларын билет. Сөөк тканынын бузулушу, деформациясы минералдардын – кальцийдин, фосфордун жетишсиздигинен болот. Адатта, заттар тамак-аштан келип чыгышы керек, бирок алардын сиңүүсү үчүн ультра кызгылт көк нурлануунун таасири астында териде пайда болгон кальциферол организмде болушу керек. Эгерде жетишсиз тамактануу же авитаминоз болсо, оорунун пайда болуу коркунучу жогорулайт.

Ультрафиолет нурларынын таасири астында витаминди пайда кылуунун табигый процесстеринен тышкары, кальциферол кирет.тамак-аш менен балдардын денеси. Балада рахиттин белгилерин көрсөтпөө үчүн диета толук болушу үчүн диетаны тең салмактоо зарыл. Эгерде бала кыш узак, күн кыска болгон түндүк аймактарда жашаса, анда сүт азыктарын диетага көбүрөөк киргизүү, ошондой эле дарыкана витаминдик кошулмаларын колдонуу акылга сыярлык. Акыркы убакта D витамини менен байытылган сүт сатыла баштады, ага артыкчылык берүү керек. Кальциферол холестериндин туундуларынан түзүлөт, ошондуктан баланын тамактануусун чектөөгө болбойт.

Кыйынчылык кайдан чыгат?

Балада рахиттин симптомдору тамактануу жетишсиз, бузулуу болсо пайда болушу мүмкүн. Провокациялоочу факторлор:

• күн нурунун өтө кыска таасири;
• организмдеги туура эмес метаболизм процесстери;
• кальциферолдун, холестеролдун жетишсиздиги.

Салмагы 4 кг же андан ашык бала төрөлгөндө, ошондой эле баланы жасалма тамактандырууга эрте өткөндө рахиттин симптомдорунун жогору болуу ыктымалдыгы. Рахит козгошу мүмкүн:

• татаал төрөт;
• адаптацияланбаган жасалма тамактандыруу азыктарын колдонуу;
• өтө тез өсүү, салмак кошуу;
• басуунун жетишсиздиги, чектелген кыймыл, активдүүлүк;
• тамак сиңирүү трактындагы көйгөйлөр;
• конвульсанттарды колдонуу.

Талма оорусуна каршы дары-дармек алган балада рахиттин белгилери пайда болушу мүмкүн.

Оорунун тобокелдик тобуна ара төрөлгөн балдар кирет - көбүнчө негизги симптомдор жашоонун экинчи жумасында байкалат. Тенденциясы ички системалардын алсыздыгы менен түшүндүрүлөт, тамак сиңирүү трактынын өнүкпөгөндүгү. Физиологиялык жетилбегендик тамактын нормалдуу сиңишине жол бербейт.

Сейрек учуроо

Ымыркайлардагы рахиттин белгилери бул оорунун тубаса табиятынан болушу мүмкүн экендиги белгилүү. Иш жүзүндө бул өтө сейрек кездешет жана плацентанын жетишсиздигинен келип чыгат. Кош бойлуулук учурунда энеси тамак-ашты өтө эле чектеп, толук жей албаган балада тубаса рахиттин пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Оорунун дагы бир сейрек кездешүүчү түрү - баланын организминдеги кальциферолдун концентрациясына көз каранды болбогон рахит. Анализдер көрсөткөндөй, минералдар, витаминдер бейтаптын ткандарында жетиштүү санда, бирок рахиттин симптомдору дагы эле тынчсыздандырат. Ымыркайларда жана андан улуураак балдарда бул бөйрөктүн жана боордун жетишсиз иштешинен улам болушу мүмкүн, анын натыйжасында өтө маанилүү заттар бар болсо да, химиялык реакцияларга катышпайт. Окшош натыйжага кээ бир дары-дармектер - барбитураттар, кортикостероиддер себеп болушу мүмкүн. Алардын активдүү компоненттеринин таасири астында минералдар клеткалар кармай ала турган формага айланбайт.

Акыл-эстүүлүк - келечектеги ден соолуктун ачкычы

Ооруну дарылоодогу негизги кыйынчылык балада рахиттин алгачкы белгилери (4 ай, кээде эрте, кээде кечирээк) өтө тымызын, андыктан улуу муундунжөн гана ага жетиштүү көңүл бурушпайт. Адатта, чоңдор баланы эч кандай себепсиз эле тентек деп ойлошот жана сиз жөн гана чыдашыңыз керек - "бул ушундай мезгил." Муну көптөгөн окуялардын сүрөттөрү да тастыктайт. Ымыркайлардагы рахиттин симптомдору төмөнкү жүрүм-турумдар менен көрсөтүлүшү мүмкүн:

• бала араң уктайт, уйкунун ритми жоголот;
• бала уялчаак, себепсиз тынчсызданат;
• мамлекет тежелген, пациент летаргия менен мүнөздөлөт, айлана-чөйрөгө кызыгуусу жок;
• бала кыжырлануучу, каприздуу, бирок мунун ачык түшүндүрмөсү жок.

Бир жашка чейинки балдардагы рахиттин белгиси (эгер ооруну аныктоо мүмкүн болсо, бул жашта дарылоо талап кылынат) – бул тер бездеринин активдүүлүгүнүн жогорулашы. Бул өзгөчө тамактандыруу учурунда жана бала уктап жатканда байкалат - жаздыкка тийсеңиз, ал тийгенде нымдуу болот. Бөлүнгөн суюктуктар курч, жагымсыз жытка ээ. Катуу тердөөдөн баштын артындагы чачтар түшө баштайт.

Эмнеге көңүл буруу керек?

Балдардагы рахиттин симптомдору менен белгилеринин арасында дарылануу зарыл экенин көрсөткөн конвульсиялар, уйку учурунда көбүрөөк байкалат. Бала заъдын бузулушунан жабыркайт, ич катуу да, диарея да болушу мүмкүн. Оорулуунун териси кычышып, кыжырданат, жыныс органдарынан аммиактын жагымсыз жыты чыгат. Рахит менен ооруган бала дененин бул бөлүгүнүн терисинин кыжырдануусунан жабыркайт, бул жерде жалаяк исиркектер көп кездешет.

Бул белгилердин көбүн байкаса болоттөрөлгөндөн кийин бир нече ай. Эң назик куракта да, чоңойгон балдарда да (мисалы, 4 жаштагы балдарда) рахиттин белгилери көбүнчө күзүндө же кышында, жаздын эң башында, сыртта суук болгондо пайда болот.

Оорунун таасири астында оорулуу каприздуу болуп, каалаган каалоосунун аткарылышын талап кылуу тенденциясы күчөйт. Ошол эле учурда тердөө нервди козгойт, дене кычырат, тери кычыратат. 4 жаштагы балдардын башынын арткы бөлүгү таз болуп калса, тез арада дарыгерге кайрылуу керек. Тиешелүү көңүл бурулбай калган рахиттин симптомдору оорунун тез өнүгүшүнө алып келет. Эгерде оору жаш куракта пайда болсо, анда жашоонун биринчи алты айына чейин оорунун толук картинасын байкоого болот. Улгайган курактагы балдар рахитке бир аз туруктуураак болушат, бирок мунун баары организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнөн көз каранды.

Оорунун прогресси

Эгерде негизги белгилер жоюлбаса, бир жаштагы балада рахиттин белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• өнүгүүнүн кечигүү;
• көтүү, басуу көндүмдөрүн кеч алуу;
• сүт тиштеринин кеч пайда болушу;
• фонтанель соо балдарга караганда кечирээк жабылат.

Буга ата-эне да, жергиликтүү педиатр да көңүл бурушу керек. Рахитке шек болсо, анализ үчүн кандын үлгүлөрү алынат. Эгер канда фосфатазанын активдүүлүгү жогору болсо, фосфордун жетишсиздиги аныкталса, ооруну аныктай аласыз.

Коркунуч: аша чапкандык жок

Бир жашар баладагы рахиттин белгилери туура көңүл бурулбай калса, убакыттын өтүшү менен алар өзүнөн-өзү патологияга айланып, аны айыктыруу мүмкүн эмес. Өнүгүү олуттуу бузуулар менен пайда болот. Келечекте мындай бала майып болуп калышы толук мүмкүн. Процесстер кайра кайтарылгыс. Оорудан улам сөөк ткандары катуу жабыркайт, кемирчектин түзүлүшү бузулат. Оорулуулардын иммунитети начарлап, ички органдар туура эмес калыптанган. Эгерде оору төрөлгөндөн кийин биринчи жолу айларда пайда болсо, анда мындай бала вирустарга, бактерияларга көбүрөөк кабылып, дайыма ооруп турат.

Эгер кандагы темирдин өнөкөт жетишсиздиги, боор менен көк боордун чоңоюшу болсо, кыйынчылыктарды байкай аласыз. Оорулуу өтө мобилдүү муундары бар, булчуң ткандары алсыз тон менен мүнөздөлөт. Бул "баканын курсагынын" пайда болушуна алып келет, ал өзгөчө байкалат, эгерде бейтапты чалкасынан жаткызса - ашказан жалпак, капталдарынан илинип турат. Татаал көрүнүштөр:

• буттун ийрилиги;
• көкүрөк формасынын бузулушу;
• баштын чоңойуусу;
• баш сөөктөрдүн жумшарышы;
• кабыргаларда өсүүлөрдүн пайда болушу.

Сиз окуянын тарыхын изилдеп көрсөңүз, анда сиз сүрөттөн көрө аласыз: дарылоо өз убагында башталбаган рахиттин симптомдору «браслеттердин» пайда болушун, башкача айтканда, бетинде өзгөчө коюуланууну пайда кылат. билек жана балтыр. Көпчүлүк бейтаптардын омурткасы ийри.

Мындан ары - андан да жаман

Адекваттуу медициналык терапиянын жоктугу баланын ден соолугуна ар кандай оор кесепеттерге алып келет. ийриликомуртка сөөктөрдүн өркөчтүн пайда болушун, калыңдоону баштайт. Жамбаш өнүкпөгөн, ошол себептен кемирчек ткандары туура эмес түзүлөт. Убакыттын өтүшү менен бул муундардын дисплазиясынын себеби болуп калат. Ошол эле учурда жалпак таман байкалат. Рахит менен ооругандардын көбүнүн баш сөөгү симметриялуу эмес.

Бардык сүрөттөлгөн кыйынчылыктар майып статусун алуу үчүн жетиштүү себеп болуп саналат. Симптомдор бейтапты өмүр бою коштоп жүрөт – скелеттин бардык деформациялары туруктуу жана калыбына келбейт.

Эмне кылуу керек?

Оорунун диагностикасы үчүн анализ үчүн кандын үлгүлөрүн алып, кээ бир инструменталдык изилдөөлөрдү дайындоо керек. Педиатр ортопедге, хирургга текшерүүгө жөнөтөт - булар рахит менен ооруган балдар менен иштеген дарыгерлер. Бейтаптын абалынын бардык өзгөчөлүктөрүн аныктоо үчүн төмөнкү текшерүүлөр жүргүзүлөт:

• минералдык мазмунга биохимиялык анализ үчүн кан алуу;
• компьютердик томографиядан өтүңүз, рентгенге түшүңүз, жабыркагандарды аныктаңыз.

Текшерүүлөрдөн алынган маалымат оптималдуу дарылоо ыкмасын тандоо үчүн негиз болуп саналат. Эгерде изилдөөлөр көрсөткөндөй, рахит жок, бирок жакынкы келечекте анын өнүгүү ыктымалдыгы жогору болсо, дарыгер профилактикалык иш-чараларды дайындайт.

Көңүл буруңуз

Оору жеңил формада пайда болгон учурлар бар - эреже катары, алар баладагы латенттик рахит жөнүндө айтышат. Белгилери жогоруда көрсөтүлгөн - фонтанелдин кеч жабылышы, туура эмес өскөн тиштер, жай өнүгүү. АтБул учурда, татаалдашуулар катуу ооруган балдардагыдай эле ачык-айкын жана тез эмес, ошондуктан көп ата-энелер көйгөйдү дарылоо үчүн зарыл деп эсептешет эмес. Бул мамиле түп-тамырынан бери туура эмес. Рахит жумшак, начар байкалса жана нормадан четтөөлөр аз болсо да, кесепеттерин алдын алуу үчүн өз убагында дарылоону баштоо керек - жана алар ар дайым алдын ала айтуудан алыс.

Кээ бир адамдар рахиттин жеңил формасында дарылануунун кереги жок деп ойлошот, анткени бул оорунун өзү эчак эле жеңилген, өтө сейрек кездешет, демек, анда коркунучтуу эч нерсе жок. Мындай ой жүгүртүү жаңылыш - жыштыгы аз болсо да, кесепеттери дагы эле олуттуу жана өз убагында дарыгерге кайрылсаңыз, алардын алдын алууга болот. Тартынбаңыз жана тартынбаңыз - кандайдыр бир шектенүү менен кабыл алуу бөлүмүнө келип, баланын организмин толук текшерүүнү талап кылуу керек, айрыкча ооруну козгогон факторлор бар болсо.

Терапия: эмнеден баштоо керек?

Рахитти дарылоодо негизги милдет – организмдеги зат алмашуу процесстерин нормалдаштыруу, баланы ткандардын жана органдардын нормалдуу өнүгүшү үчүн зарыл болгон бардык микроэлементтер менен камсыз кылуу. Классикалык мамиле тамак-ашта витамин D колдонуу болуп саналат. Дарыканалардын текчелеринде бул кошулма менен байытылган суу жана май экстрактыларынын, ошондой эле таблеткалардын бир кыйла көп түрүн көрө аласыз. Дарыгерге эмнени кабыл алууну тандоону камсыз кылуу зарыл. Таблеткалар өтө жаш пациенттерге арналган эмес, ал эми суу эссенциялары майга караганда бир аз уулуураак деп эсептелет. Популярдуу ысымдардын ичинен "Вигантол" жана "Девисол" дегенди айтуу керек. Бул дарылар коммерциялык жактан жеткиликтүү.дээрлик бардык заманбап дарыканада. Тамак-ашта курамын кандай схемага ылайык колдонуу керек, дозасы кандай болушу керек экенин кабыл алууда дарыгер айтып берет.

Консервативдик дарылоо баланын абалынын жакшырганын тез көрсөтөт. Кырдаалды көзөмөлдөө үчүн рентген нурлары үзгүлтүксүз алынып, биохимиялык кан текшерилет. Бала кальциферол менен сапаттуу дары-дармектерди ичсе, организмдеги фосфордун көбөйүшү үчүн бир жума жетиштүү. Алкалин фосфатаза активдүүлүгү азаят, кан айлануу системасында кальцийдин концентрациясы төмөндөйт. Рентген оң өзгөрүүлөрдү көрсөтөт - оссификация көбүрөөк байкалат, ткандар күчтүүрөөк, эпифиздердин жаңы багыттарын көрүүгө болот.

Терапияны улантуу

Консервативдик ыкманын эффективдүүлүгүн жогорулатуу жана анын натыйжаларын консолидациялоо үчүн балага физиотерапия дайындалат. Бул өнүктүрүү, өсүү процесстерин активдештирип, керектүү микроскопиялык элементтердин натыйжалуу ассимиляциясын стимулдайт. Рахит менен көп кыймылдашы, муундар жана булчуңдар менен активдүү иштөөсү көрсөтүлөт. Физиотерапия алты айлык жана андан улуу жаштагы бейтаптарга гана дайындалат. Программа пациенттин абалынын өзгөчөлүктөрүнөн баштап дарыгер тарабынан тандалат. Эреже катары, терапия татаал: дарылоо массаж, суу жана баткак жол-жоболору, электрофорез кальций жана фосфор иондору менен бир эле учурда дайындалат. Ультрафиолет лампасынын астында пациенттин организминде кальциферолдун өндүрүшүн активдештирүү үчүн процедураларды жасоону унутпаңыз. Мындан тышкары, гимнастика пайдалуу болот.

Сейрек учурларда, дарыгер кайрылууну сунуштайтхирургия мүмкүнчүлүктөрүнө. Бул чындык, эгерде оору катуу болсо, терапия витамин-минералдык комплекстери менен каалаган натыйжаны көрсөтпөсө, массаж жана ультрафиолет да айкын натыйжа бербейт. Эреже катары, бул ички органдар олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болгон болсо, байкалат. Колдонуу заманбап хирургиялык ыкмалары, мүмкүн жоюуга деформациясы сөөк ткандарынын, кайтарып анатомиялык туура формасы жана абалы муундарга жана сөөктөр. Мындай операциядан кийинки реабилитациялык мезгил узак болушу мүмкүн, ийгилик көбүнчө туура тамактануу, пациенттин организмин бардык керектүү минералдар, витаминдер, пайдалуу кошулмалар менен камсыз кылуудан көз каранды.

Кесепеттер жана мүмкүнчүлүктөр

Эгер рахиттин белгилерин өз убагында байкап, квалификациялуу дарыгерге кайрылып, дарылоону баштасаңыз, анда өмүргө коркунуч жок. Дарылоо курсу башталган стадия оорулуунун кесепеттерин, кыйынчылыктарын жана келечегин түздөн-түз аныктайт. Рахит алдын алса, ооруну ийгиликтүү алдын алууга болот - бала коркунучта болсо да. Бул адекваттуу дарылоо жылдар бою оорунун жагымсыз симптомдору текшилёё жардам берет эстен чыгарбоо керек. Кээ бир кесепеттери, эгерде дарылоо кеч башталса, өмүр бою сакталат, бирок курсту өз убагында баштоо менен, балким, мектеп мезгилине чейин бардык өнүгүү бузулуулары түгөнүп калышы мүмкүн. Албетте, бул жеңил ооруга гана тиешелүү.

Адекваттуу дарылоонун жоктугу, ал тургай оору жеңил формада өнүккөн учурда да, акыры,ден соолук көйгөйлөрү. Тактап айтканда, мындай адамдардын тиштери өмүр бою начар болуп, ылдыйкы бутунун ийрилиги да сакталат. Физикалык, психикалык өнүгүүнүн артта калышы мүмкүн жана анын даражасы оорунун кандай өткөнүнө жараша болот. Эгерде патологиялык өзгөрүүлөр дарылоо менен коштолбогон болсо, убакыттын өтүшү менен бала плоскостопия, омурткасы кыйшаюусу, жамбаштын деформациясы жөнүндө тынчсызданат. Рахит оорусунун жеңил түрү менен ооруган кыздар келечекте төрөт учурунда кыйынчылыктарга дуушар болушат - бул жамбаштын тардыгынан, сөөктүн туура эмес түзүлүшүнө байланыштуу.

Мектеп маалында төрөлгөндөн кийин эле рахит оорусуна чалдыккан балдардын көзүнүн көрүүсү начарлайт, канында темир жетишсиз болуп, суук тийип, жугуштуу ооруларга чалдыгат. Бойго жеткенде сөөктүн морттугу күчөйт, остеопороз көп кооптонот.