Лактозаны көтөрө албастык деген эмне жана аны кантип дарылоо керек?

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:18

Эмчек эмизүү (HF) ар бир жаңы төрөлгөн бала үчүн табигый жана зарыл процесс. Канчалык узакка созулса, баланын өнүгүүсү ошончолук толук болот. Бирок бардык эле балдар эне сүтүн же жасалма аралашмаларды толук өздөштүрө албайт. Бул учурда, алар лактозанын жетишсиздиги жөнүндө сөз. Анын негизги белгилерин жана дарылоо ыкмаларын билүү бардык ата-энелер үчүн пайдалуу.

Лактозаны чыдамсыздык деген эмне?

Бул суроого жооп берүү үчүн адегенде терминологияны түшүнүшүңүз керек.

Лактоза (сүт канты) даамы таттуу углевод. Эмчек сүтүндө анын мазмуну 85%ке чейин болот. Иммунитетти жана ичеги микрофлорасын калыптандыруу, микроэлементтердин туура сиңүүсү үчүн зарыл. Ашказан-ичеги трактында лактоза бузулуп, глюкоза менен галактозаны пайда кылат. Биринчиси жаңы төрөлгөн баланын энергияга болгон муктаждыгынын 40%га жакынын камсыздайт. Галактоза торчо кыртыштын пайда болушуна катышат жанаCNS өнүктүрүү.

Лактаза – ичке ичегиде синтезделген фермент. Эне сүтү менен келген лактозанын бузулушуна ал жооптуу. Анын бир аз белугу кайра иштетилбейт. Алгачкы түрүндө лактоза жоон ичегиге жетип, ал жерде бифидус жана лактобактериялар үчүн азык чөйрөсү катары кызмат кылат. Алар пайдалуу ичеги микрофлорасын түзөт. Бир нече жылдан кийин лактаза активдүүлүгү табигый түрдө төмөндөйт.

Эненин эмчек сүтүндөгү лактоза балага ар дайым жетет экен. Жана кандайдыр бир себептерден улам фермент организм тарабынан иштелип чыкпаса, лактаза менен көйгөйлөр болушу мүмкүн. Бул учурда, алар лактоза сабырсыздык же лактаза жетишсиздиги жөнүндө сөз. "Лактоза жетишсиздиги" термини ката деп эсептелет, бирок практикада да кеңири колдонулат.

Патологиянын түрлөрү жана себептери

Лактозаны көтөрө албастык деген эмне, биз аны мурунтан эле түшүнгөнбүз.

Бул негизги жана кошумча. Баштапкы, өз кезегинде, төмөнкү сортторго бөлүнөт:

1. Тубаса. Бул ата-энеден тукум кууп өткөн генетикалык кемчиликтен келип чыгат. Фермент ичегиде таптакыр жок. Оорунун бул түрү сейрек кездешет жана катуу ич өткөк жана суусуздануу менен көрүнөт.
2. Убактылуу. Ал эрте төрөлгөн же жетиле элек балдарда кездешет. Түйүлдүктө лактаза биринчи жолу жатын ичиндеги өнүгүүнүн 10-12-жумасында аныкталат. 24-жумадан баштап анын активдүүлүгүнүн жогорулашы башталат, ал бала төрөлгөндө максимумга жетет. Мындайабал убакыттын өтүшү менен чечилип, ферменттердин активдүүлүгү нормалдуу абалга келет.
3. Бойго жеткен тип. Көптөгөн улгайган балдар жана чоңдор лактозаны көтөрө албайт. Бул проявляется грузием нарын ичтин, көбөйгөн газдын пайда болушу, диарея. Мындай адамдар үчүн өмүр бою лактозасыз диета сунушталат.

Экинчилик формасы же гиполактазия эң көп кездешет. Бул пайда болгон оору. Ашказан-ичеги-карын трактынын ооруларынын фонунда, ичегинин инфекциялык же сезгенүү жаралышында (ротавирус, энтерит, лямблиоз ж.б.) пайда болушу мүмкүн.

Медициналык практикада лактозанын жетишсиздигинин тескери абалы көп кездешет. Бала эмизген аялда сүт көп топтолот. Натыйжада, бала тамакты азыраак сурайт. Биринчиден, ал лактоза менен supersaturated аз майлуу сүттүн бир бөлүгүн алат. Фермент ашыкча өндүрүлө баштайт. Бирок, бул учурда атайын терапия талап кылынбайт. Диетаны тууралоо жетиштүү.

Биринчи симптомдор

Эреже катары, ымыркайларда лактозанын жетишсиздигин аныктоо кыйын эмес. Анын биринчи белгилери төрөлгөндөн бир нече жума өткөндөн кийин пайда болот:

1. Тамактандыруу башталгандан көп өтпөй эмчектен баш тартуу. Адегенде бала жакшы аппетит менен эмчекти активдүү соруп алат. Бирок бир нече мүнөттөн кийин ал ызылдап, тынчы жок болуп, тамактан баш тартат.
2. Ичтин оорушу, колик. Бул белги тамактандыруу учурунда же андан кийин дароо пайда болушу мүмкүн. Ошол эле учурда ымыркай ыйлап, буту менен тыкылдатат.
3. Кусканга чейин тез-тез регургитация.
4. Шишүү.
5. Заңдын жыты, түсү жана консистенциясы өзгөрөт. Эмчек эмизген ымыркайларда ич өтсө, жасалма тамактанган балдарда ич катуу болот.
6. Газдын пайда болушу көбөйдү.
7. Ич өткөндө заң көбүктүү, жашыл түстө, кычкыл жыттуу болот. Ичегилердин жыштыгы күнүнө 12 жолу жетиши мүмкүн.
8. Атопиялык дерматит.
9. Салмактын өсүшү байкалган жок. Өзгөчө оор учурларда туура эмес тамактануу - салмактын жетишсиздиги аныкталат.

Жогорудагы тизмедеги бир же бир нече симптомдордун болушу ата-энелердин этият болушуна себеп болот. Так диагноз коюу жана дарылоону жазуу үчүн мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу зарыл.

Диагностикалык методдор

Педиатр же педиатриялык гастроэнтеролог лактозаны чыдамсыздык менен дарылоонун белгилерин изилдейт. Балада патологиясы бар экенине ынануу үчүн, дарыгерлер көптөгөн диагностикалык ыкмаларды колдонушат. Алардын жардамы менен бузулуунун себептерин жана түрүн аныктоого болот. Алгач дарыгер баланы текшерип, анын анамнезин, тамактануу тартибин изилдейт.

Кийинки кадам лактозасыз диета деп аталат. Сүт канты диетадан алынып салынат. Эгерде баланы лактозасыз диетага өткөрүүдө же ар бир тамактандырууга ферментти кошууда, симптомдор бир нече күндүн ичинде жок болуп кетсе, бул патологиянын бар экенин көрсөтүп турат. Кайра сүт берем деп жатканда ич өткөк жана колик кайтат. Бардык жыйынтыктар атайын күндөлүккө жазылат.

Лактозага кан анализи милдеттүү болуп саналатканттын көбөйүшүн аныктаган жетишсиздик. Андан кийин суутектин концентрациясын баалоо үчүн баладан дем чыгарган абанын үлгүсү бир нече саатка алынат.

Дагы бир маалыматтык диагностикалык ыкма – заң анализи. Ферменттик системанын нормалдуу иштеши учурунда ал карбонгидраттарды камтыбайт. Жашоонун биринчи айларында алардын бир аз болушуна жол берилет. Эгерде организм лактозаны сиңирүүдөн баш тартса, заңда углеводдордун жогорку пайызы болот. Бул изилдөө менен бир эле учурда, рН изилдөө жүргүзүлөт. Адатта, заңдын кычкылдуулугу нейтралдуу же бир аз щелочтуу (6,5тен 7ге чейин көрсөткүчтөр). Лактоза жетишсиздиги менен кескин кычкыл болот (5,5тен аз).

Диагноздо так эместиктерди болтурбоо үчүн баланын организмин комплекстүү текшерүү зарыл. Көптөгөн тажрыйбасыз ата-энелер лактозанын жетишсиздиги эмне экенин билишпейт. Ошондуктан, анын көрүнүштөрү башка оорулар менен жаңылышат.

Коркунучтуу бузулуу

Өмүрүнүн биринчи жылындагы балдар үчүн бул патология өтө кооптуу болушу мүмкүн. Ички органдардын негизги системаларынын иштешине терс таасирин тийгизет. Мында ичегинин үстүнкү катмары бузулуп, энтероциттердин пайда болушу жайлайт.

Сирип бүтө элек сүт канты дисбактериозду козгойт, ичеги-карын трактынын табигый микрофлорасынын бузулушуна өбөлгө түзөт. Натыйжада, баланын денесинде мүнөздүү исиркектер пайда болот. Лактоза чыдамсыздык менен, бул сиз көңүл бурушуңуз керек болгон алгачкы симптомдордун бири. Ашказанга кирип, лактозаны пайда кылатгаздын көбөйүшү ачытуунун себеби болуп саналат. Натыйжада бала ызылдап, тынчы жок болуп калат.

Диетадан чыгуу арыктоого алып келет. Алсызданган организм патогендик микрофлорага алсыз болуп калат. Ашказандын ал үчүн оор болгон тамакты толук сиңире албастыгынын фонунда диарея пайда болот. Мындай бузулуу ар кандай чоң кишилерди тең салмаксыздандырат. Жаңы төрөлгөн бала үчүн бул өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени суусуздануу диарея менен бир убакта болот.

Теперациянын өзгөчөлүктөрү

Лактозаны кантип дарылоо керек, анын формасына жараша болот. Мисалы, тубаса патологиясы менен бала дароо лактозасыз сүт формуласына өтөт. Өмүр бою ал лактозаны аз диета карманууга аргасыз болот. Экинчилик формасынын терапиясы жаңы төрөлгөн баланы тамактандыруунун түрүнө жараша аныкталат. Бул маселеге кененирээк токтололу.

Бала эмизүү учурундагы дарылоо

Табигый тамактандыруу менен дарылоо эки этапта жүргүзүлөт:

1. Табигый (лактозаны кабыл алууну жөнгө салуу).
2. Жасалма (дарыларды жана атайын аралашмаларды колдонуу).

Эмчек эмизүү учурунда лактозанын жетишсиздигинин симптомдору дени сак балдарда көп кездешет. Алар ферменттердин начар активдүүлүгү менен байланыштуу эмес, бирок туура эмес уюштурулган эмчек эмизүү менен шартталган. Бала негизинен "алдыга" сүттү жейт. Майга бай "арка" эмчекте калат.

Терапиянын баштапкы этабында дарыгерлер төмөнкүлөрдү беришетэмчек эмизүүнү уюштуруу боюнча сунуштар:

1. Сүт ашыкча болсо да, үзгүлтүксүз соргучтан баш тартканыңыз жакшы.
2. Бир эмчек толук бош болмоюнча тамактандыруу керек.
3. Баланы туура кармаңыз.
4. Сүт өндүрүүнү стимулдаштыруу үчүн түнкү тоюттарга көңүл бурулбашы керек.
5. Алгачкы 3-4 айда баланы эмизүү бүткүчө эмчектен түшүрүү туура эмес.

Кээ бир учурларда эксперттер аялга диетаны бир азга кайра карап чыгууну сунушташат. Балада лактозанын жетишсиздиги менен уйдун сүтү протеинге бай тамактарды алып салуу керек. Бул зат күчтүү аллерген болуп эсептелет. Мындай азыктарды кыянаттык менен пайдалануу менен протеин эмчек сүтүнө кирип, аллергия жаратат. Анын көрүнүштөрү боюнча лактозанын жетишсиздигинин белгилерине окшош.

Эгер жогорудагы сунуштар каалаган натыйжаны бербесе, анда сиз дарыгериңизге экинчи жолу кайрылышыңыз керек.

Лактаза препараттарын жана атайын формулаларды колдонуу

Эгерде лактозанын жетишсиздиги менен исиркектер жана бузулуунун башка белгилери күчтүү болсо, дарыгер балага дарылоочу тамак-ашты дайындайт. Ал сиңирүү оорусуна алып келбеген сүт канты менен тандалат. Оор абалда (катуу диарея, суусуздануу, ичтин оорушу) аны бир аз убакытка диетадан чыгарып салуу керек. Бирок, бул убактылуу чара.

Эң популярдуу дары-фермент бул "Lactase Baby". Бул каражат өндүрүлгөнАКШда жана капсула түрүндө жеткиликтүү. Аны колдонуу үчүн 15-20 мл эмчек сүтүн саап, ага бир капсуланы киргизип, ачытуу үчүн бир нече мүнөт калтыруу керек. Биринчиден, балага дары менен сүт берип, анан эмчек эмизүү керек. Мындай терапиянын натыйжасыздыгы менен жана дарыгер менен макулдашуу боюнча гана дозасын 2-5 капсулга чейин көбөйтүүгө болот. Дарынын аналогдору "Lactazar", "Lactase Enzyme".

Ферменттик дарылоо кыска курстарда жүргүзүлөт. Бала 3-4 айлык болгондо токтотулат. Бул куракта организм, эреже катары, ферментти өз алдынча жана керектүү өлчөмдө өндүрө алат.

Дагы бир дарылоо варианты – бул лактозасыз формула сүт. Алар бала бир убакта жеген сүттүн көлөмүнүн 1/3 өлчөмүндө эмчек эмизүү алдында колдонулат. аралашманы киргизүү баш аламандыктын симптомдорунун оордугуна жараша көлөмүн тууралоо менен акырындык менен башталат.

Жасалма тамактандыруу менен дарылоо

Лактоза жетишсиздиги эмне экенин бөтөлкө менен тамактанган балдардын ата-энелери да билишет. Анын көрүнүштөрүн жок кылуу үчүн, дарыгер аз-лактоза аралашмасын дайындайт. Ошол эле учурда, анын курамындагы сүт канттын сиңирүү үчүн ыңгайлуу болушу керек. Аралашма мурункусун толук же жарым-жартылай алмаштырып, акырындык менен киргизилет.

1-3 айдын ичинде ремиссия болгон учурда мындай терапия токтотулат. Ата-энелер, ошондой эле акырындык менен кадимки аралашмасын киргизүү жана ошол эле учурда баланын абалын, анын сыноолорду көзөмөлдөө. Кээ бир дарыгерлердарылоо менен бирге дисбактериозго каршы дарылар жазылат.

Кошумча тамактарды киргизүүнүн өзгөчөлүктөрү

Кошумча тамактар лактозасы жок аралашмалар же эчкинин сүтү менен даярдалат. Лактозанын жетишсиздигинен улам өнөр жай өндүрүшүнүн жемиш пюреси менен жаңы азыктар менен таанышууну баштоо жакшы. 5 айдан кийин дан эгиндерин (күрүч, жүгөрү, гречка), орой булалуу жашылча пюрелерин (кабак, сабиз, ашкабак) киргизсеңиз болот. Эт жакшы чыдаса, 2 жумадан кийин пюре жеп көрүүгө болот.

Мөмө-жемиш ширелерин педиатрлар 6 айдан кийин 1:1 пропорциясында суу менен суюлткандан кийин берүүнү сунушташат. Лактоза жетишсиздиги бар сүт азыктары да жылдын экинчи жарымында ишке киргизилиши керек. Быштак, катуу сыр, май менен баштаганыңыз жакшы.

Комаровскийдин пикири

Белгилүү педиатр Комаровскийдин айтымында, чоңдор үчүн лактозанын жетишсиздиги, уйдун сүтүнүн протеинине аллергиясы көйгөй эмес. Эгер адам кээ бир тамактарды жегенден баш тартса, эч кандай жаман нерсе болбойт. Балдардын абалы бир аз татаалыраак, анткени алар үчүн сүт жашоонун биринчи жылында тамактануунун негизи болуп саналат.

Генетикалык жактан аныкталган патология өтө сейрек кездешет (0,1% дан көп эмес). Эгерде ата-энелер бала кезинде сүйбөсө же сүткө чыдабаса, балада анын пайда болуу ыктымалдыгы абдан жогору. Булар чындап эле оорулуу балдар, алар жакшы салмак кошпойт, ичеги-карын оорулары менен жабыркайт.

Башка бардык учурларда, Комаровский фармацевтиканын таасири жөнүндө айтаткомпаниялар. Алар кадимки формулалардан алда канча кымбат, лактозасы жок формулаларды сатуулары керек. Бирок, ата-энелер лактозаны кантип дарыласа болорун түшүнүүгө аракет кылып, баланын толук өнүгүшү үчүн ар кандай чараларды көрүшөт.

Эрте төрөлгөн ымыркайларда патология көбүнчө организмдин жетиле электигине байланыштуу болот. Ал өз алдынча жана орган системалары жетилгенде өтөт. Дагы бир себеби - ашыкча тамактануу. Апалар жана аталар балага көп өлчөмдөгү аралашманы беришет, бул жол берилген ченемдерден ашат. Натыйжада, лактозаны көтөрө албастык диагнозу жетиле элек организм аны чоң көлөмдө толук ыдыра албагандыктан гана тастыкталат.

Эмчек эмизген балдар бир аз кыйыныраак болот. Бала ыйласа, тажрыйбасыз ата-энелер адегенде тынчсыздануунун себебин түшүнө алышпайт. Ал дайыма эмчек эмизет. Натыйжада, ашыкча тамактануу жана лактозанын бузулушу менен көйгөйлөр пайда болот.

Педиатрдын айтымында, эмчек эмизүүнү таштап, баланы лактозасы жок аралашмаларга өткөрүү туура эмес. Сиз жөн гана тамактануу режимин кайра карап чыгуу керек, баланы угуу. Жасалма сүт менен тамактанган балдар үчүн эмчекти алгач кичинекей тешик версиясына өзгөртүү керек. Ымыркайдын эмчеги канчалык кыйын болсо, ошончолук эрте тоюйт. Анын ашыкча тамактанбай, ичеги-карын трактында көйгөйлөргө дуушар болуу ыктымалдыгы канчалык жогору болсо.

Алдын алуу ыкмалары

Ымыркайда лактозанын жетишсиздиги деген эмне, аны өз убагында дарылоо үчүн ар бир ата-эне билиши керексимптомдорду таанып, медициналык жардамга кайрылыъыз. Патологиянын пайда болушун алдын алууга болобу?

Алдын алуу маселеси кош бойлуу болгондон жана боюна бүткөндөн тарта кызыктыра башташы керек. Аял өз абалына жоопкерчиликтүү болуп, өз убагында гинекологго кайрылып, керектүү анализдерди тапшырышы керек. Ымыркай толук мөөнөттүү жана нормалдуу салмакта төрөлүшү керек.

Жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн лактозанын жетишсиздигинин алдын алуу ичеги-карын трактынын жугуштуу ооруларын жана ооруларын алып салууга чейин кыскартылат. Тилекке каршы, тукум куума түрүн алдын алуу мүмкүн эмес. Мындай кырдаалда негизги нерсе - үй-бүлөдө патология учурларын өз убагында билүү.