Кош бойлуулук учурунда жатындын арткы дубалынын тонусун жогорулатуу: себептери, дарылоонун өзгөчөлүктөрү жана сунуштар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Жатындын тонусунун локалдык жогорулашы кош бойлуулук учурунда көп кездешет жана көпчүлүк учурда коркунучтуу татаалдашуу эмес. Бирок кээде бул абортко коркунуч туудурган патологиялык абал. Төмөндө жатындын гипертониясынын симптомдору жана себептери, ал эмне экендиги, диагностикалык ыкмалары жана дарылоо тактикасы сүрөттөлөт.

Жатындын тонусунун жогорулашы

Жатын – аялдардын репродуктивдүү системасынын негизги органы. Ал үч катмарды түзгөн булчуңдардан турат: сырткы сероздук, ички эпителий жана алардын ортосунда жайгашкан миометрия. Миометрий жипчелери үч түрдүү багытта бутактанат, бул жатындын кош бойлуу кезинде чоюлуп, төрөт учурунда жакшы жыйрылышына шарт түзөт. Органдын булчуңдарынын өтө эрте жыйрылышы же ашыкча чыңалуу гипертония деп аталат.

Жатындын тонусунун жогорулашы көбүнчө кош бойлуулуктун олуттуу татаалдашы эмес, бирок аны этибарга албай коюуга болбойт.бул симптом. Булчуңдар жергиликтүү же органдын бүт ички бети боюнча чыңалышы мүмкүн. Жергиликтүү, чыңалуу булчуң органдын алдыңкы же арткы дубалын бойлото таралышы мүмкүн. УЗИ аркылуу көйгөйдү так аныктоонун жалгыз жолу. Ичтин кичинекей тартылышы жана белдин ылдый жагындагы дискомфорт дайыма эле патологиянын бар экенин билдире бербейт.

Патологиянын өнүгүшүнүн себептери

Кош бойлуулук учурунда жатындын арткы дубалынын гипертониясынын себептери шарттуу физиологиялык жана патологиялык болуп бөлүнөт. Болочок энелер көп учурда артка, көп кош бойлуулукта же түйүлдүктүн чоң массасы менен тараган оорудан даттанышат. Бул учурда, булчуңдар ашыкча стресс жана абдан растянуться. Кээде дене жөн гана "жаңы иштөө режимине" көнүүгө убакыт жок жана олуттуу жүктү башынан өткөрөт. Стресс жана тынымсыз чарчоо кош бойлуулук учурундагы кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Оор тобокелдик факторлору жаман адаттар болуп саналат, айрыкча аял кош бойлуулук учурунда тамеки чегүүнү жана алкоголдук ичимдиктерди таштоого даяр болбосо. Патологиялык абалы көбүнчө 18 жашка чейинки жана 35 жаштан ашкан болочок энелерде аныкталат. Кош бойлуу аялдарда жатындын арткы дубалынын тонусунун жогорулашынын себеби алгачкы этапта түйүлдүктүн арткы дубалга жабышып калышы (бул көпчүлүк учурларда болот), анткени ал жерде кан менен камсыз кылуу жакшыраак жана дубал жакшыраак болот. коюураак, ошондой эле имплантациядан келип чыккан жергиликтүү сезгенүү. Бул учурда сезгенүү инфекциянын болушун билдирбейт. Бул жатындын арткы дубалын бойлой убактылуу тон, менен шартталганфизиологиялык себептер.

Гинекологиялык жана жалпы оорулар

Эгерде аялга гипертония диагнозу коюлса, кээде клиникалык абал патологиядан келип чыккандыгын аныктоо үчүн кошумча текшерүүдөн өтүшү керек (көбүнчө муну стационардык шартта жасоо сунушталат). Жатында патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоого болот, мисалы, эндометриоз же миома, жалпы инфекциялар жана вирустук оорулар (айрыкча ысытма менен коштолгон), амниотикалык суюктуктун өтө көп же аз болушу, энелик бездерде же жатында сезгенүү.

Төмөн прогестерон

Жатындын гипертониясы, эгерде ал ийгиликтүү кош бойлуулук үчүн зарыл болгон прогестерон гормонунун төмөн деңгээлинен улам келип чыкса, кош бойлуулуктун олуттуу татаалдыгына айланышы мүмкүн. Прогестерон энелик бездерде өндүрүлөт жана бойго бүтүү үчүн эң ыңгайлуу шарттарды түзөт. Кош бойлуулук учурунда гормон боюнан түшүп калбоо үчүн булчуң жипчелеринин узакка релаксациясын шарттайт. Кош бойлуулуктун он бешинчи жумасынан кийин прогестерон плацента тарабынан өндүрүлө баштайт. Гормондун жетишсиз деңгээли жатындын арткы дубалында гипертонияга алып келиши мүмкүн.

Жатындын арткы дубалындагы тон: генетика

Эң олуттуу учурлардын биринде тон эне менен түйүлдүктүн ортосундагы генетикалык туура келбегендиктен келип чыгат. Дары-дармектер менен генетикалык келишпестикти жоюу абдан кыйын. Бул кош бойлуулук кыйын болот. Кээ бир учурларда, дарыгерлер аялга жасалма үзгүлтүккө сунуш. Оорулуунун организми түйүлдүктү бөтөн дене катары кабылдап, аракет кылатандан өзүң кутулуп ал. Натыйжада боюнан түшүп калууга алып келген тон чыгат.

Жатындын гипертониясынын белгилери

Ичтин ылдый жагындагы сызуу оорусу алдыңкы дубалдын гипертониясы менен пайда болот же жалпы, кош бойлуулук учурунда жатындын арткы дубалы боюнча тонус көбүнчө белдин ылдый жагындагы дискомфорт менен белгиленет. Аял ич кийиминде тактарды байкашы мүмкүн. Кээ бир учурларда, бул норманын бир варианты (кочкул кызыл, эмбриондун алгачкы стадияларында текшерүүдөн кийин же имплантациядан кийин бир аз агып кетүү), бирок кээде ал өмүргө олуттуу коркунуч туудурат (кан агуу менен, агындылар көп жана ачык кызыл, көбүнчө бул боюнан түшүүнүн башталышы). Кандай болгон күндө дагы бир жолу байкоочу гинеколог менен кеңешүү зыяны жок.

Кош бойлуулук учурунда жатындын арткы дубалындагы тон белдин оорушу менен, көбүнчө сакрумда жана белдин ылдый жагында, ичтин ылдый жагында көрүнөт. Экинчи жана үчүнчү триместрдин аягында, башкача айтканда, болжол менен жыйырма экинчи жумадан баштап төрөткө чейин гипертония сезилиши мүмкүн эмес, ошондой эле байкалат. Ичи катып калат, "таштар", формасы өзгөрүшү мүмкүн. Эгерде кан агуу пайда болсо, анда тез арада ооруканага жаткыруу зарыл, анткени бул плацента үзүлгөнүн көрсөтүп турат. Кээ бир учурларда, биринчи триместрдеги гипертония симптомсуз болушу мүмкүн же медициналык манипуляцияларга жооп катары (гинекологиялык текшерүү) пайда болушу мүмкүн.

Гипертониянын мүмкүн болуучу кесепеттери

Кош бойлуу кезде жатындын тонусу кандай коркунучтуу? Көбүнчө дарыгерлер УЗИ болсо үзгүлтүккө учуроо коркунучу жөнүндө айтышатизилдөө гипертониясын аныктады. Чынында, бул абал дайыма эле эненин ден соолугуна жана түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүшүнө коркунучтуу эмес. Бирок кандай болгон күндө да, белдин ылдый жагында же ичтин ылдый жагында тартылып ооруп, тактар пайда болуп, ден-соолукта кандайдыр бир өзгөрүүлөр болсо, келечекте кош бойлуулуктун тактикасын өзгөртүү үчүн гинекологго кайрылуу керек.

Кош бойлуу кезде жатындын арткы дубалдын тонусу кыска мөөнөттүү абал болушу мүмкүн. Ал эми клиникалык симптому узак убакыт бою сакталып калса, анда түйүлдүктүн олуттуу кычкылтек ачарчылык түйүлдүктүн кан менен камсыз кылууда катышкан тамырлардын кысуу улам пайда болушу мүмкүн. Бул кычкылтек ачарчылыгын коркунуч туудурат. Баланын өз убагында өсүп-өнүгүшүнө керектүү азык заттар менен кычкылтектин жетишсиздиги бар.

Гипертониянын эң олуттуу татаалдыгы – бул плацентанын мөөнөтүнөн мурда ажырап калышы. Кичинекей тактар болсо да, гинекологдун тезинен кеңешүүсү зарыл, ал ооруканада дарыланууну чечет. Кыязы, дарылоо ошол жерде жүргүзүлөт, башкача айтканда, адистердин туруктуу көзөмөлү астында. Бул кош бойлуулукту сактоого жана баланы төрөт үчүн алгылыктуу мөөнөткө жеткирүүгө жардам берет.

Патологияны аныктоо ыкмалары

Кош бойлуу кезде жатындын тонусу арткы дубалда же алдыңкы жагында УЗИ аркылуу аныкталат. Эгерде пациент нагрузивается наглощую ооруу жана тактардын, анда УЗИ кайсы убакта болбосун көрсөткүчтөр боюнча жүргүзүлөт.убакыт. Асимптоматикалык курсу менен мүнөздөлгөн гипертонияны пландуу текшерүү же УЗИ учурунда аныктоого болот. Диагноз коюлат, эгерде пациент даттанса кесүү ооруу ылдый жагынын ичтин, алар күчөйт учурунда физикалык жүктөө, дискомфорт белдин ылдый жагынын, чыңалуу жатындын.

УЗИ диагностикасы учурунда дарыгер жатындын абалын, органдын дубалдары канчалык калың экендигин, плацента кандай өнүгүп жатканын жана ал баланы бардык керектүү азыктар жана кычкылтек менен канчалык деңгээлде камсыз кылаарын баалайт. Процедуранын жүрүшүндө диагностик кеңейүүнүн мүмкүн болгон белгилерин аныктоо үчүн жатын моюнчасынын абалын жана узундугун баалайт. Гинеколог кошумча изилдөөлөрдү дайындай алат. Бул көбүнчө прогестерон жана башка гормондор үчүн кандын анализи.

Дарылоо

Жатындын арткы капталынын гипертониясын кантип дарылоо керек? Диагностикалык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча, гинеколог үйдө дарылоо мүмкүнчүлүгүн баалайт, бирок, адатта, квалификациялуу дарыгерлер кош бойлуулуктун нормалдуу экенине ынануу үчүн же өз убагында тиешелүү дарылоону дайындоо үчүн, ооруканада бир нече күн бою сунуш кылынат.. Гипертония диагнозу коюлган бардык аялдарга катуу төшөктө эс алуу, спазмолитиктер жана тынчтандыруучу дарылар сунушталат.

Дарыгерлердин жалпы сунуштары

Кош бойлуулук учурунда жатындын арткы капталынын гипертониясын дарылоо жекече тандалат. Аялга бир нече убакыт бою катуу төшөк режимин сактоо сунушталат, бул үйдө дайыма эле мүмкүн боло бербейт,ар кандай физикалык иш-аракеттерди баш тартуу. Сиз жатын мүмкүн болушунча бош турган позицияны алууга аракет кылышыңыз керек. Бул капталдагы поза, ал тургай, төрт буту да болушу мүмкүн. Сиз стрессти жок кылып, көп эс алып, күнүнө сегиз сааттан кем эмес уктаңыз. Адатта, дарыгерлер дагы бир аз убакытка жыныстык катнаштан качууну сунушташат.

Дары терапия

Эгерде жатындын тонусу кош бойлуулук учурунда арткы дубалдын боюнда аныкталса, дарыгер аялга абалын турукташтыруу үчүн бир нече дары жазып берет. Адатта спазмолитиктер сунушталат, алар органдын жыйрылышын төмөндөтүүгө жардам берет ("Но-Шпа", свечалар "Папаверин"), жалпы тынчтандыруучу каражаттар (насулманын валериана же энелик курт).

Магний препараттары («Магне В6» В витамини менен айкалышта) көбүнчө булчуңдардын штаммын кетирүүчү жана зат алмашуу процесстерин нормалдаштырган дайындалат. Кош бойлуулуктун он алты жумасынан кийин тонусту нормалдаштырган атайын препараттарды колдонууга болот, бирок врачтын көзөмөлүндө гана.

Кош бойлуулук учурунда жатындын гипертониясынын себептери жана дарылоо өз ара байланышта. Ошентип, патологиялык абалы жалпы оорулардын же гинекологиялык көйгөйлөр менен шартталган болсо, аялдын ден соолугун нормалдаштырат, дары-дармектер кошумча дайындалат. прогестерон жетишсиздиги менен, гинеколог "Duphaston", "Utrozhestan" алуу сунуш кылат. дарынын дозасы жана узактыгы жекече тандалат.

Ашыкча тондун алдын алуу

Ата-эне болууну каалаган жубайлар кереккош бойлуулукту пландаштырууга жоопкерчилик менен мамиле кылуу. Гинеколог аялдын абалын көзөмөлдөй алышы үчүн, өз убагында даярдануу жана антенаталдык клиникага эрте катталуу зарыл. Концепциядан мурун гинекологиялык бөлүгүндө сезгенүү ооруларын дарылоо жана генетикке кайрылуу керек. Бул өзгөчө 35 жаштан ашкан кош бойлуу болууну пландап жаткан аялдар үчүн маанилүү.

Бала төрөп жаткан мезгилде дайыма байкоочу гинекологго баруу керек, интенсивдүү физикалык көнүгүүлөрдү таштоо керек, бирок болочок энеге пайда алып келүүчү, стресстен жана нервдик чыңалуудан сактануу үчүн орточо машыгууну унутпаңыз. Врачтын сунуштарын аткаруу зарыл, анткени антпесе кош бойлуулуктун олуттуу кыйынчылыктарына дуушар болушуңуз мүмкүн: түйүлдүктүн гипоксиясы, эрте төрөт, плацентанын иштешинин бузулушу, өз алдынча аборт.

Доктор Комаровскийдин пикири

Педиатр, жогорку категориядагы дарыгер Евгений Олегович Комаровский, анын пикирин көптөгөн келечектеги жана калыптанып калган ата-энелер угат, «гипертонус» түшүнүгү акушерликте (төрөттө сейрек учурлардан тышкары) жок деп ырастайт.). Бул терминди совет доорунда диагностиктер колдоно башташкан, алар жамбаштын УЗИден көргөндөрүн туура эмес түшүнүүгө негизделген.

Жатын – репродуктивдүү системанын булчуңдуу органы жана булчуңдар адатта белгилүү бир тондо болушу керек. Жергиликтүү чыңалуу гипертония эмес. Бул канга белгилүү бир өлчөмдөгү гормондордун бөлүнүп чыгышы, эмбриондун жабышы,УЗИ аркылуу ичтин же жатын моюнчасынын алдыңкы дубалына механикалык басым, баланын кыймылы, органдын нормалдуу физиологиялык активдүүлүгү, шишик жана башкалар, башкача айтканда, абсолюттук табигый себептер.

Кош бойлуу кездеги кичине оору нормалдуу көрүнүш. "Нормалдуу" оору күчөйт, кан аралаш атипикалык разряддар менен коштолбойт, жыйрылышы (ритмикалык жыйрылуу) сыяктуу көрүнбөйт, кокус пайда болот, физикалык активдүүлүк менен бир аз күчөшү мүмкүн. Кош бойлуулук - бул аялдын организми үчүн сапаттын жаңы абалы, андыктан реакция башкача болушу мүмкүн.