7 жашка чейинки эмдөөлөр: эмдөө календары, жаш чектери, БЦЖ эмдөөсү, Манту тести жана ADSM вакцинациясы, эмдөөгө болгон реакциялар, норма, патология жана каршы көрсөтмөлөр

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:19

Ар бир педиатрда милдеттүү эмдөөлөрдүн тизмеси бар, анда балага кандай эмдөө жана качан эмдөө керектиги толук жазылган. Эгерде ата-энелер педиатрга кайрылууга мүмкүнчүлүгү жок болсо, анда бул маанилүү маалыматты өз алдынча изилдөө керек. Профилактикалык эмдөө календары, бүгүнкү күндө күчүндө, Россия Федерациясынын Саламаттык сактоо министрлигинин 27.06.2001-ж. № 229 буйругу менен бекитилген. Райондук педиатрлар кийинки эмдөөнү жазып жатканда ага таянышат.

Вакцинация календары

Кээ бир ооруларга каршы иммунитетти түзүү үчүн профилактикалык эмдөө курсун коюу керек, анын ичине 2-3 инъекция жана андан аркы ревакцинация кирет:

• Биринчи вакцина жаңы төрөлгөн балага төрөлгөндөн 12 саат өткөндөн кийин берилет, бул баланы гепатит В оорусунан коргойт.
• 3-7-күнү бала кургак учукка каршы БЦЖ вакцинасы менен эмделет.
• В гепатитине каршы ревакцинация бала төрөлгөндөн кийин 30 күндөн кийин дайындалат.
• Бүч айлык эмдөө: көк жөтөлгө, дифтерияга, селеймеге (бир вакцина), полиомиелитке.
• 4,5 айдан кийин мурунку эмдөө кайталанат.
• 6 айда алар дагы бир жолу кайталап, В гепатитине каршы дагы бир вакцина кошушат.
• Бир жашка чыкканда балага: кызамык, кызамык жана паротит (паротит) каршы эмдөө керек. Баары бир укол менен жасалат.
• 1,5 жашта көк жөтөлгө, дифтерияга, селеймеге жана полиомиелитке каршы ревакцинация жүргүзүлөт.
• 20 айда, дагы бир ревакцинация. Бул полиомиелитке каршы коргоо катары да кызмат кылат.
• Ата-энелер 6 жашка чейин эмдөөлөрдү унутуп коюшу мүмкүн. Бул куракта балага кызамык, паротит жана кызамыкка каршы вакцина берилет.

7 жашта балага кандай эмдөөлөр берилет?

• Биринчиден, бул БЦЖ ревакцинасы.
• Ошондой эле 7 жаштагы балдарга ADSM башкарат.

Мектеп окуучуларын жана чоңдорду эмдөө

7 жылдан кийин да эмдөөлөр улантылууда. Ар бир 5-10 жылда процедураны кайталап туруу керек, жыштыгы вакцинанын түрүнө жараша болот. Мисалы, он үч жашта эмдөө жеке календарга ылайык жүргүзүлөт.

Эгер организмди В гепатитинен коргой турган вакциналар жеткирилбесе, анда аларды жасоо керек болот. Ошондой эле 13 жашында кыздар кызамыкка каршы эмделет.

14 жаштан кийин дифтерия, селейме, кургак учук жана полиомиелитке каршы кезектеги эмдөө жүргүзүлөт.

Андан кийин ар бир он жылда өмүр бою дарылоо талап кылынат.

Балдар эмне менен эмделет?

Биздинвакциналар өлкөгө ички жана импорттук түрдө жеткирилет. Бирок тесттен өткөндөр гана катталып, колдонууга уруксат берилет. Мисалы, АКДС вакцинасы ата мекендик вакцина, ал эми Pentaxim жана Infanrix вакциналары анын импорттук кесиптештери.

Мектепке чейин кандай эмдөөлөрдү алышым керек

Жети жаштан кийин бала көбүнчө мектепке жиберилет. Ошондуктан, 7 жашында эмдөө катуу сунушталат. Бала үчүн мектеп жашоосунун башталышы оор этап, бул учурда ал психологиялык да, физиологиялык да колдоого өзгөчө муктаж.

Билим берүү процесси али жетиле элек баланын психикасына жана өсүп келе жаткан баланын организмине чоң жүктү жаратат. Мектепке баруу баланын жыргалчылыгына терс таасирин тийгизиши мүмкүн, ага көнүү үчүн убакыт керек. Мунун баарынан тышкары, мектеп ар кандай оорулардын булагы болуп саналат, анткени ага ар кандай үй-бүлөлөрдөн өтө көп сандагы балдар келишет. Демек, эмделбеген бала күн сайын кандайдыр бир инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу бар.

Класста, мектеп ашканасында, мектеп ажатканаларында инфекциялар тез тарашы мүмкүн. Өзгөчө сасык тумоо, кызамык, паротит, суу чечек, кызамыктан сак болуу керек. Балдардын массалык тыгыны болгон жерлерде инфекциянын бул түрүн жуктуруп алуу эң оңой.

Бул ооруларды жуктуруп албаш үчүн белгиленген мөөнөттөрдү сактоо менен өз убагында эмдөө алуу зарыл.

7 жашта кандай эмдөөлөр жасалышы керек? Бул маалымат дарыгери тарабынан берилиши керек. Бирок, ылайыкбиздин эмдөө графигибизге ылайык, 7 жашка чыкканда балаңыз төмөнкү эмдөөдөн өтүшү керек:

• Көк жөтөлгө, дифтерияга, селеймеге каршы эмдөө үч, төрт жарым, алты, он сегиз айлык (көрсөтмөлөр боюнча дарыгер датаны алмаштырса болот),
• Үч, төрт жарым, алты, он сегиз жана жыйырма айда полиомиелитке каршы беш жолу эмдөө керек;
• Кызамык, кызамык, эпидемиялык паротитке бир жолу жана В гепатитине үч жолу эмдөө керек.

Алты айлык болгондо биринчи сасык тумоого каршы эмдөөгө болот. Кийинки ревакцинация жыл сайын жүргүзүлүшү мүмкүн.

Мектепке чейин эмдөө

7 жашта кандай вакцина берилет?

Алты же жети жашта төмөнкү ооруларга каршы кайра эмдөө керек:

• кызылча, кызамык, паротит;
• дифтериядан, селеймеден.

Эгер ата-энелер баланы инфекциялардан максималдуу коргоо үчүн көбүрөөк эмдөөдөн өтүүнү кааласа, анда алар педиатрга кайрылуусу керек. Дарыгер суу чечек, пневмококк оорусу, сасык тумоо жана гепатит Ага каршы эмдөөлөрдү сунушташы мүмкүн.

Ошондой эле жылуу мезгилде вирустук энцефалит менен ооруган кене чаккан коркунучу жогору болгон аймактарда жаз башталганга чейин балдарды ага каршы эмдөө катуу сунушталат.

Мектепке чейин ADSM

Балдар 7 жашында селейме жана дифтерияга каршы эмдөөнүн Улуттук графигине ылайык ADSM менен эмделет.

Атын мындай чечмелесе болот:

• A - адсорбцияланган;
• D - дифтерия;
• C - селейме;
• M дифтерия компонентинин кичинекей дозасы.

Бул вакцинаны балдар жакшы көтөрүшөт. Ошондой эле, анын плюс - бардык компоненттер бир жолу сайылгандан кийин организмге кирет.

7 жашта DTP эмдөө адатта берилбейт, анткени ал ADSM менен алмаштырылат.

DTP менен TDTA вакциналарынын ортосунда кандай айырма бар

Кээ бир балдар DTP вакцинасын киргизгенден кийин оор кыйынчылыктарга дуушар болушат, ошондуктан аларга кийинчерээк көкжөткө каршы компоненти жок аналоги берилет. Мындан тышкары, 7 жашында DTP эмдөөлөрү көп учурда берилбейт, анын ордуна аналогу - ADSM коюлат.

Бул вакциналарда вирустук компоненттер бирдей бөлүштүрүлбөйт. АКДС 30 бирдик дифтерияны жана 10 селейме жана 10 көк жөтөл компоненттерин камтыйт, ал эми ADSMде бардык компоненттердин ар бири 5 бирдикти түзөт.

Вакцинаны ар бир сайгандан кийин участкалык педиатр баланын ага болгон реакциясын медициналык китепчеге жазып алышы керек. Ымыркайга кыйын эмдөө болгон болсо, анда келечекте бир гана ADSM колдонулат. 7 жаштагы балдардын вакцинага реакциясы адатта жакшы. Жада калса кичинекей балдар да бул вакцинаны оңой эле көтөрүшөт.

7 жашында алар R2 ADSM (R2 - күчөтүүчү) менен эмделет. Андан кийин кийинкиси 14-16 жашта гана коюлат (R3 ADSM).

Андан кийин ревакцинация 24-26 жаштан баштап 10 жылда бир жүргүзүлөт жана башкалар. Адамдарды ревакцинациялоодо эч кандай чек жок. Иммундук системасы начар улгайган адамдарга бул алдын алуу чарасын балдар сыяктуу эле 10 жылда бир колдонуу сунушталат.

Вакцина реакциясы жана терс таасирлери

Вакцинация реакциялары көп кездешет. Балдардын дээрлик 30%ында ар кандай терс таасирлер бар.

Тактап айтканда, DTP эмдөө көбүнчө үчүнчү жана төртүнчү эмдөөдөн кийин кыйынчылыктарды жаратат. Бул татаал жана жалпы терс таасирлерин айырмалай билүү маанилүү. Акыркысы тез өтүп, кыйынчылыктар ден соолукта из калтырат.

Ар кандай вакцина организмде түрдүү реакцияларды жаратышы мүмкүн. Көрүнүштөр жергиликтүү жана системалуу.

Жергиликтүү симптомдорду камтыйт:

• кызаруу;
• инъекция жеринин шишиги;
• мөөр;
• инъекция болгон жердин оорушу;
• аяктын кыймылдуулугу бузулуп, баланын бутун басып, тийгени ооруйт.

Жалпы белгилер:

• температура бир аз көтөрүлөт;
• бала тынчы жок, маанайы начар жана ачуулуу болуп калат;
• бала көп уктайт;
• GI бузулушу;
• аппетит бузулду.

Дарыны кабыл алгандан кийинки терс таасирлер биринчи күнү пайда болот. Бул шарттардын баары нормалдуу деп эсептелинет, анткени организм инфекциялык агенттерден коргонууну иштеп чыгат.

Мындай учурларда дарыгерлер вакцинадан мурун ооруну басаңдатуучу жана антигистаминдик дарыларды жазып беришет, бирок бул чаралар дайыма эле ооруну басаңдатууга жана организмдин реакциясын алдын алууга жардам бере бербейт.

Эгерде баланын жүрүм-турумунда катуураак терс таасирлер пайда болсо же сизди бир нерсе тынчсыздандырса, анда дароо үйгө дарыгерге чалып же ага чалып, шектенүүлөрүңүз тууралуу билдирүү керек.

Реакцияларбалдар башкача көрүнөт. Мисалы, 7 жашында эмдөөгө болгон реакция, алар кандай болбосун, баланын ден соолугуна жараша болот. Төмөнкү белгилер пайда болгондо сөзсүз дарыгерге кайрылыңыз:

• Бала үч сааттан ашык ыйлап жатат.
• Температура 39 градустан жогору.
• Инъекция болгон жерде 8 сантиметрден ашкан чоң шишик бар.

Мунун баары патологиялык шарттарга тиешелүү, баланы ооруканага жаткыруу үчүн тез арада ооруканага алып баруу керек.

БЦЖ мектепке чейин

БЦЖ – кургак учукка каршы вакцина. 7 жашында БЦЖ эмдөө кайра эмдөө, б.а. ревакцинация жүргүзүлөт. Бул жол-жобосу алдын алуу болуп саналат. Ал адамды оорудан коргой албайт, бирок инфекциянын жайылышынын алдын алуу менен башка адамдарды коргой алат. Биринчи эмдөө төрөттөн кийин дароо эле ооруканада жатканда жасалат.

Вакцина кургак учукка каршы бодо малдын тирүү жана өлүк микробактерияларынан турат. Бул бактериялар адамдарга жугушу мүмкүн эмес. Вакцина организмде кургак учукка каршы коргоочу иммунитетти пайда кылуу үчүн берилет.

Аны ийнине, теринин астына коюшту. Вакцина сайылган жер ириңдеп кетет. Бул жерде дээрлик ар бир адамдын тырыгы бар, бул эмдөө жүргүзүлгөнүн ачык көрсөтүп турат.

Манту тести

Биринчи эмдөө "баскыч" деп аталган нерсесиз жүргүзүлөт, ал эми 7 жашында БЦЖ эмдөөсүнө чейин Манту тести жасалат. Бул эмдөө мааниси бар же жокпу, түшүнүү үчүн зарыл. Анткени, эгер бала Кохтун таякчасынан пайда болгон инфекцияга кабылган болсо, анда баланы эмдөөнүн мааниси жок. Mantoux тести кайра эмдөө керекпи же жокпу аны ачык көрсөтөт.

Процедура жыл сайын жүргүзүлүшү керек. Эгерде тестке реакция оң болсо, анда бала дарыланууну күтүп жатканы факт эмес. Көбүнчө, өзүңүздүн иммундук системаңыз денени коргоп, оорунун өнүгүшүнө жол бербейт. Оору оор түрүндө балага керектүү медициналык жардам көрсөтүлбөгөндө гана, андан кийин 10% учурларда гана пайда болот.

Кошумча эмдөө

Чечек

Чечек – оңой жугуучу өтө жугуштуу инфекция. Көптөр үчүн оору оор болуп, олуттуу кыйынчылыктарды жаратат. Чечек көбүнчө окуу жайларында карантинге алып келет.

Чечекке каршы эмдөөлөр өтө оңой, кесепеттерсиз чыдайт. Бир вакцина ооруга каршы 10 жылдай иммунитетти камсыздайт.

Вкцинация учурунда кандайдыр бир курч оорусу бар адамдарга суу чечекке каршы эмдөөгө тыюу салынат. Туруктуу ремиссияны же толук айыгууну күтүш керек.

Пневмококк оорусу

Бул инфекция өтө оор. Ал көбүнчө эки жашка чейинки балдарда пайда болот. Пневмония, отит, менингит түрүндө көрүнөт. Эмдөө эки жылда бир жолу жүргүзүлөт. Бирок алар дагы үч, төрт жарым, алты жана он сегиз айында эмдешет. Ошондой эле, бул вакцина пневмония, отит, бронхит, диабет, SARS менен көп жабыркаган балдарга жана чоңдорго сунушталат.

Пневмококк инфекциясынан пайда болгон оорулар ар бир адам үчүн коркунучтуу. Бирок, өзгөчө, үч жашка чейинки кичинекей балдар үчүн. Көбүнчө бул учурда бала эмизбей калат, башкача айтканда баланын кошумча иммунитети жок, өзүнүн иммунитети толук калыптана элек. Үч жашка чейинки балдарда оору өтө оор болуп, кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Бала инфекцияны ооруканада да, кечеде да, ал тургай мектепке чейинки өнүктүрүү үчүн топтордо да жугузушу мүмкүн. Айтмакчы, бул инфекциянын өзгөчө коркунучу бар топко улгайган адамдар да кирет.

Грипп

Сасык тумоого каршы эмдөө, албетте, башка бардык сыяктуу эле, бир катар каршы көрсөтмөлөргө жана терс таасирлерге ээ. Булар вакцинанын түрүнө жараша өзгөрүп турат (тирүү же активдүү эмес).

Сасык тумоого каршы вакцина төмөнкү учурларда катуу каршы көрсөтүлөт:

• адам аллергияга жакын;
• астмасы бар;
• дем алуу органдарынын өнөкөт оорулары бар;
• анемия диагнозу коюлган;
• жүрөк жетишсиздигинен жабыркаган бейтап;
• катуу кан оорулары бар;
• бөйрөк жетишсиздиги диагнозу коюлган;
• эндокриндик системада бузулуулар бар;
• 6 айга толо элек бала;
• кош бойлуулуктун биринчи триместриндеги аял.

Эгерде ден соолугуңузга ишенбесеңиз, эмдөөдөн мурун дарыгериңиз менен кеңешүү керек. Бардык бул каршы көрсөтмөлөр эмдөө бардык этаптары үчүн жарактуу, ал тургай, бир аз оору бар болсо, анда жол-жобосу жакшы болот.кийинкиге калтыруу

Ошондой эле сасык тумоого каршы эмдөө олуттуу терс таасирлерди алып келиши мүмкүн экенин унутпаңыз, бирок бактыга жараша алар сейрек кездешет. Адатта, вакцина кандай иштейт, ал терс таасир тийгизеби же жокпу, вакцинанын түрүнө жараша болот. Мисалы, тирүү вакциналар активдештирилбегендерге караганда көбүрөөк жөндөмдүү

Оорулууну текшерген дарыгердин тажрыйбасы, эмдөө жүргүзгөн медициналык персоналдын тажрыйбасы жана вакцинанын сапаты эмдөөдөн кийин терс таасирлердин пайда болушуна таасир этиши мүмкүн.

Анда кандай терс таасирлери болушу мүмкүн? Алар жергиликтүү жана системалуу болуп бөлүнөт. Биринчиси ийне сайылган жерде гана байкалат, ал эми экинчиси бүт денеге жайылышы мүмкүн.

Эгер ымыркай ийне сайылган жерин оорута баштаса, анда наркоз (май, сироп, свеча) колдонсо болот.

Вакцинациядан кийин төмөнкү терс таасирлер да болушу мүмкүн:

• дайыма чарчоо сезими бар;
• мурдун агышы;
• фарингит;
• шакый;
• жалпы начарлоо;
• адамды уктатат;
• булчуңдар ооруйт;
• лимфа бездери көбөйөт;
• кусуу жана диарея пайда болот;
• басым төмөндөйт.

Көптөгөн адамдар бул процедурадан кийин сасык тумоого кабылып калуудан кооптонушат. Эгерде сиз активдештирилбеген вакцина менен эмдесеңиз, анда сиз сөзсүз оорубайсыз. Эгер сиз тирүү колдонсоңуз, анда ооруп калышыңыз мүмкүн, бирок ыктымалдыгы минималдуу. Ал эми мындай болуп кетсе, анда оору эң жеңил формада өтөт.

Баса,эмдөөдөн кийин адам ооруп калбашы жана эч кимге сасык тумоо жуктуруп албашы да маанилүү.

Вакцинация грипптен гана коргой алат, башка инфекцияларга тиешеси жок. Ал инъекциядан эки-үч жума өткөндөн кийин гана аракет кыла баштайт.

Гепатит А

Бул "кир кол" оорусу, сарык. Мындай инфекцияга каршы баланы 7 жаштан эмдөө абдан пайдалуу болот.

Мектептеги балдар ашканаларды жана коомдук дааратканаларды көбүнчө биринчилерден болуп өз алдынча колдонушат, бул гепатит А сыяктуу ичеги-карын инфекцияларынын коркунучун жогорулатат.

Бул өлүмгө алып келе турган оору эмес, бирок ден соолуктун деңгээлин төмөндөтөт, ал өлүмгө алып келген патологиянын оор формаларына алып келиши мүмкүн.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, дүйнө жүзү боюнча жыл сайын бир жарым миллионго жакын адам гепатит А менен ооруйт. Эпидемия болгон аймактарда бул инфекциянын биринчи курмандыктары балдар болушат.