4 айлык эмдөө: эмдөө графиги, даярдоо жана жол-жобосу, мүмкүн болуучу реакциялар, педиатрлардын кеңештери

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:18

Россия Федерациясынын №157 федералдык мыйзамына ылайык, ар бир жаран, ошондой эле жарандыгы жок, бирок өлкөдө жашаган адам бекер эмдөө алууга укуктуу. Мындан тышкары, бардык адамдар мыйзамдуу түрдө эмдөөдөн баш тартышы мүмкүн. 15 жаштан ашкан өспүрүмдөр өз алдынча тандоо жасаса, кичүү балдарды ата-энелер чечет. Кандай болгон күндө да, эмдөө үчүн адам макулдук же баш тартуу формасын толтурушу керек.

Вакцина деген эмне?

Эмдөө – иммунобиологиялык препараттардын курамында адамдын организмине алсыраган вирустарды киргизүү. Инъекцияланган дары дененин дени сак клеткалары менен инфекциялуулар менен күрөшүүгө өбөлгө түзөт. Алсызданган микробдорду жеңүү менен иммундук система күчөп, организм чыныгы ооруларга туруштук бере алат.

Эмдөөлөр 4 айлык же 1 жашында адам себеп болгон инфекция жукпайт деп кепилдик бере албайтэмдөө. Бирок иммунопрофилактика оорунун жүрүшүн жеңилдетип, калыбына келтирүү процессин тездетет жана терс таасирлердин пайда болуу ыктымалдыгын азайтат.

Көптөгөн вакциналар чогуу сайылган вакциналардын аралашмасы.

Фокутунун негизинде вакциналар топторго бөлүнөт:

• Вирус - кызамык, паротит, гепатит, полиомиелит, кызамык ж.б.
• Бактериялык - кургак учук, селейме, көк жөтөл ж.б. каршы.

Эмдөө пландаштырылышы мүмкүн - ал 7 күндүк, 1, 3, 4 айлык графикке ылайык жасалат.

Эпидемия болгон учурда эмдөө инфекция жуктуруп алуу коркунучу бар адамдарга берилет.

Кээ бир вакциналар вирустарга каршы узак мөөнөттүү иммунитетти пайда кылат, ал эми башкалары организмге каршы күрөшүү үчүн жетиштүү антителолорду алуу үчүн эмдөөнүн бир нече этаптарын талап кылат. Эгерде антителолордун деңгээли акырындык менен төмөндөсө, экинчи процедура киргизилет - ревакцинация.

Орусиялык эмдөө календары

Россияда иммунопрофилактика графиги бар, ал балдарга вакцинанын орточо көрсөткүчүн берет. Ал 2007-жылы Саламаттыкты сактоо министрлиги тарабынан бекитилген. Албетте, бул жобону так жетекчиликке алуу мүмкүн эмес, ар бир учур жеке, ата-эне эмдөөнүн бир түрүн жасоого укуктуу, бирок башкасына макул эмес. Мүмкүн болушунча, вакцина сунушталган куракты сактоо зарыл.

Эмдөөлөрдүн ортосундагы убакыт аралыгы маанилүү. Комплекстүү вакциналарды киргизүүнүн интервалдары жана схемалары өз убагындагыдай эле сакталуудаиммунопрофилактика. Кийинки эмдөөнү мурунку эмдөөдөн 2 жума өткөндөн кийин жасабаңыз!

4 айда кандай эмдөөлөр жасалат?

Чоңойгон сайын наристе сырткы дүйнө менен көбүрөөк байланыша баштайт. Ушул себептен улам, ал кандайдыр бир инфекцияны жуктуруп алуу коркунучуна көбүрөөк кабылат. Эгерде каршы көрсөтмөлөр жок болсо, вакциналар сериясы сунушталат.

4 айлык эмдөөлөр 3 оорудан жасалгандай 4 оорудан жасалат:

• Көк жөтөл - Bordetella көкжөтел бактериясы пайда кылган жугуштуу оору. Ал жогорку дем алуу жолдорунун сезгенүү процесстери, анын ичинде кадимки дем алуунун бузулушу жана тамактын былжыр челинин бузулушу менен коштолот. Оорулуу адам менен байланышта, дени сак адам 90% ыктымалдык менен жуктуруп алат. Оорунун бул түрүнө каршы тубаса иммунитет жок, бирок айыккандан кийин организм өмүр бою коргоого ээ болот. Бул инфекция өзгөчө 2 жашка чейинки балдар үчүн кооптуу.
• Дифтерия – жогорку дем алуу жолдорун, кээде тери, көрүү жана жыныс органдарын жабыркатуучу коркунучтуу жугуштуу оору. Дифтерия таякчасы бөлүп чыгарган уулуу заттан улам коркунучтуу. Бул бактерия нерв, жүрөк-кан тамыр жана бөлүп чыгаруу системаларын бузуп, организмди ууландырат. 3 жаштан 7 жашка чейинки балдар өзгөчө коркунучта.
• Селейс – адамдарга жана бардык жылуу кандуу жаныбарларга таасир этүүчү жугуштуу оору. Ал Clostridium tetani бактериясынын ачык жараларына кирүүдөн пайда болот. Ал адамдын жана жаныбарлардын ичегисинде да болот, бирок ал жердеги ээсине зыяны жок. Вирус жутуу коркунучтуу эмескозгогуч канга күчтүү ууну жаратат. Оорунун бул түрүндөгү өлүм бардык инфекция учурларынан -80%, бир жашка чейинки балдарда -95% түзөт.
• Полиомиелит 5 жашка чейинки балдардын негизги коркунучун жараткан оору. Вирус өтө жугуштуу жана ар кандай жол менен жугушу мүмкүн. Оору мээнин арткы бөлүгүн жабыркатат, органдардын шал оорусуна алып келет, көбүнчө буттар. Организмдин толук шал оорусу бир нече сааттын ичинде өнүгүшү мүмкүн. Полиомиелиттен даба жок, эгер өмүр сакталса да, кесепеттери түбөлүккө кала берет.

Биринчи үч оору DTP деп аталган татаал вакцина менен дарыланат. Адсорбцияланган көк жөтел-дифтерия-селейме эмдөө 4-5 айда кайталанат, биринчи эмдөө 3 айда жүргүзүлөт. DTP - бул эң кыйын балалык вакцина, көптөгөн аллергиялык реакцияларды жаратат, процедурадан мурун бала дени сак болушу керек. Бирок ал үч өлүмгө алып келүүчү оорудан коргойт, ошондуктан ага макулдук берүү туура эмес. Чыдамсыздык болгон учурда, АКДС импорттолгон аналогу менен алмаштырылышы мүмкүн.

Полиомиелитке каршы вакцина эки жол менен жүргүзүлөт: булчуңга жана ооз аркылуу. 4 айда вакцина көбүнчө шприц аркылуу булчуңга сайылат.

Булчуң аркылуу жалпы 3 эмдөө жана тамчы түрүндө 3 жолу эмдөө.

Даярдык

Ар кандай балалык куракта иммунопрофилактика жакшы өтүшү үчүн, коргоонун элементардык ыкмаларын этибарга албай, даярдануу жакшы. Бул баланы мүмкүн болгон жагымсыз кыйынчылыктардан коргоого жардам берет.

Чык4 айда кандай эмдөөлөр берилгенине жараша, даярдоо процесси дээрлик бирдей:

1. Аллергияга жакын балдар процедурадан 2-3 күн мурун антигистаминдерди колдонуу керек. Бул дарыларды аллергиясы жок адамдарга да ичүү сунушталат.
2. Биринчи ДТПнын алдында индикаторлор эмдөөгө мүмкүндүк берерине жана жашыруун сезгенүү процесси жок экендигине ынануу үчүн жалпы кан жана заара анализин алуу керек. Мүмкүн болсо, ар бир эмдөөнүн алдында анализ тапшыруу сунушталат.
3. Пландаштырылган процедурадан бир жума мурун эч кандай жаңы кошумча тамактарды киргизүүгө болбойт, эмизген энелер жаңы же аллергиялык тамактарды жебеши керек.
4. Эгерде эрте текшерүү учурунда баланын ден соолугунан кандайдыр бир четтөөлөр болсо, аны аныктаган адиске кайра кайрылуу керек. Дарыгер ийненин өз убагында жүргүзүлүшү боюнча өз пикирин жана сунуштарын берет.
5. Ооруну басуучу дарыларды вакцина берилээрден бир нече саат мурун берсе болот.



Бул температуранын көтөрүлүү ыктымалдыгын гана азайтпастан, ошондой эле пациентти өзгөчө DTPден кийин жагымсыз оорудан арылтат.

6. Эшикке чыгаардан мурун баланын температурасын өлчөө керек, ал тургай кичинекей көтөрүлүштөрдү жок кылуу керек. Бала үйгө баратканда тоңуп калбашы жана ысып кетпеши үчүн аба ырайына жараша кийиниши керек.
7. Вакцинациядан мурун дароо педиатрга кайрылуу керек.



Педиатр анализдердин жана өзүнүн кароосунун негизинде бериши керекбаланы эмдөө мүмкүнчүлүгү жөнүндө корутунду. Ар дайым акыркы сөздү ата-эне айтат.

Процедура

Алсызданган вирус организмге кирип, "соо клеткаларды" ойготуп, келечектеги мүмкүн болуучу ооруларга даярдайт. Жугуштуу антителолорду жок кылуу үчүн иммундук система атайын заттарды чыгарат. Андан кийин адам белгилүү бир оорунун вирусуна каршы иммунитеттин ээси болуп калат.

Вакцина бир нече жол менен жүргүзүлөт: көбүнчө булчуңга, ошондой эле териге, тери астына, териге. Алардын айрымдары мурунга же оозго тамчылатышат.

4 айлык экинчи DTP эмдөө биринчи жолу сыяктуу эле булчуңда жасалат. Көбүнчө инъекция сандын алдыңкы тарабына, азыраак болсо жамбашка жасалат.

Бул эмдөө оорутат жана ал ишке ашпай калса, бүдүрчө пайда болушу мүмкүн. Процедуранын жүрүшүндө баланын башын буруп, колун булгалабашы үчүн аны бекем кармап туруу зарыл. Болбосо, ал жабыркашы мүмкүн.

4 айдан кийин полиомиелитке каршы кандай вакцина эсепке алынат? Бул экинчи инъекция болот, ага чейин ушундай процедура 3 айлык кезинде жасалчу. Иммунизациялоонун убактысы өзгөрүшү мүмкүн, бирок бир шарт маанилүү: алгачкы үч вакцинанын ортосунда 45 күндүк мөөнөт сакталышы керек. Эгерде интервалдар бул мөөнөттөн көп болсо, анда курс үзүлбөйт, бирок кандай болгон күндө да уланат.

Үч эмдөөдөн кийин ревакцинация курсу башталат. Россиянын эмдөө календары боюнча 18, 20 айлык жана 14 жашта жүргүзүлөт.жыл.

Полиомиелитке каршы эмдөө өлтүрүлгөн микробдорду колдонуу менен булчуңга инъекция жолу менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Оозеки тирүү аттенуирленген полиомиелит вирусу да вариант болуп саналат.

Дарылангандан кийин

Кайсы болбосун вакцинаны киргизүү организм үчүн чоң стресс, ошондуктан аны таптакыр дени сак балдарга гана беришет. Процедурадан кийин дароо медициналык мекемеден чыгууга болбойт, кеминде жарым саат күтүү керек. Бул убакыттын ичинде баланын абалы жана жүрүм-туруму көзөмөлдөнөт.

4 айлык эмдөөдөн кийин ошол эле күнү басуу сунушталбайт, баланын организми буга чейин эле оор жүктү алып, иммунитетти түзүү менен алек. Ооз аркылуу вакцина киргизилгенден кийинки күнү терс реакциялар болбосо, бала менен сыртка чыгууга болот. Эл көп чогулган жерлерге баруудан качуу сунушталат.

Эгерде 4 айлык көкжөтел-дифтерия-селейме эмдөөсүнөн кийин температура көтөрүлбөсө жана аллергиялык реакциялар болбосо, балага ийне сайгандан кийинки экинчи күнү баланы жаңы бөлмөгө алып чыгууга болот. аба. Жөө басуу бир сааттан ашык эмес, ыңгайлуу температурада жана жагымдуу аба ырайы шарттарында болушу керек.

Балага 4 айлыгында кандай эмдөө болгонуна карабастан, булчуңга сайганда, андан кийин үч күн сүзө албайт. Эгерде аба ырайы өзгөчө ысык болуп, терс реакциялар болбосо, баланы бөлмө температурасында суу менен чайкаса болот. Эң негизгиси, инъекциялык жерди бууланбаңыз.

Аттенуирленген инфекциялык агенттер оозеки кабыл алынганда, процедурадан кийин бир саат тамак ичүүгө болбойт.

Баланын мүмкүн болуучу реакциялары4 айлык эмдөөлөр үчүн

4-4, 5 айда иммунопрофилактиканын экинчи курсу адатта жүргүзүлөт, андыктан баланын ата-энеси конкреттүү вакцинадан кандай реакция күтөөрүн билишет. Бирок эч кандай каршы көрсөтмөсү жок дени сак балдарда да реакциялар байкалышы мүмкүн. Алардын көбү нормалдуу деп эсептелет жана организм киргизилген микробдор менен ийгиликтүү күрөшүп жатканын билдирет:

• 4 айлык ымыркайда эң көп кездешүүчү реакциялардын бири АКДС жана полиомиелитке каршы инъекциялардан кийин шприц менен сайылганда дене табынын көтөрүлүшү. Бирок бир аз жогорулаганда кабатыр болбоңуз, ысыкты басаңдатуу үчүн антипиретик берсеңиз болот.



Эгерде температура 38,5тен жогору болсо жана дары-дармек менен төмөндөбөсө, дарыгерге кайрылганыңыз оң.

• Температурадан тышкары 4 айлык эмдөөдөн кийин ымыркайларда аллергиялык реакция пайда болот. Бул исиркектер, теринин кызарышы менен коштолот. Буга көбүнчө татаал курамдагы АКДС күнөөлүү.
• Активдештирилген вакцина сайылган жерде индурация жана кызаруу, ошондой эле бүдүрчө түрүндөгү шишик пайда болушу мүмкүн. Йод тору менен капуста жалбырактарын колдонууга жардам берет.
• Көбүнчө балдар оор эмдөөдөн кийин уйкучулук, кош көңүлдүк жана табиттин жоктугун сезишет. Бул көрүнүш нормалдуу деп эсептелет жана 2-3 күндөн кийин өтүп кетет.
• Кээ бир учурларда ичеги-карын жолдорунун бузулушу, диарея, кусуу болушу мүмкүн.

Каршы көрсөтмөлөр

Эгерде бала ооруп калса, анда бир гана эмдөө жасоого тыюу салынат. баштап мезгилиакыркы оорунун убактысы 2 жумадан кем эмес болушу керек. Ошондой эле диарея же кусуу болгондо эмдөөгө жол берилбейт.

Нерв системасында көйгөйлөр болсо, 4 айда кандай вакцина салынбашы керек? Бул АКДС, анын көкжөткө каршы компоненти өзгөчө коркунучтуу. Кээде мындай жагдайларда дарыгер ATP вакцинасын жазып берет.

Эгерде мындай вакцинадан кийин катуу аллергиялык реакция байкалса, андан баш тартуу же жумшак вакцина менен алмаштыруу керек. Температуранын 38,5 градустан жогору көтөрүлүшүнө, ийне сайган жердин шишигине көңүл буруу зарыл.

Эгер ымыркайда тубаса же пайда болгон иммундук жетишсиздик болсо, эмдөөдөн баш тартуу керек, анткени мындай балдардын эмдөөлөргө реакциясы туруксуз.

Оозеки полиомиелитке каршы вакцина тоок протеинине чыдай албаган балдарга сунушталбайт.

Орусиялык жана импорттук каражаттардын ортосундагы айырмалар

Эгер эмдөөнүн биринчи этабында ымыркай терс жана катуу реакцияларга ээ болсо, анда эне кийинки жолу аны мындан коргогусу келери табигый нерсе. Чет элдик вакциналар эмдөөдөн кийин 4 айлык температурада жана аллергиядан сактанууга жардам берет. Импорттук дарылардын реактогендик касиети төмөндөйт, аларды балдар колдонгондо аллергиялык реакциялар азыраак болот, бирок ошол эле учурда пландуу сайылгандан кийин алардын иммунитети тезирээк жоголот.

Полиомиелитке каршы импорттук бир компоненттүү дарылар - Poliorix, Imovax Полиомиелит. DTP алмаштыргычтар - Pentaxim, Infanrix Hexa,"Тетраксим" - көп компоненттүү, бир вакцинаны полиомиелитке, көк жөтөлгө, селеймеге жана дифтерияга каршы эмдесе болот.

Ата мекендик жана импорттук дарылардын дагы бир олуттуу айырмасы – бул баа. Россиялык вакциналар жугуштуу оорулардын иммунопрофилактикасы жөнүндөгү мыйзамдын алкагында бекер берилет. Жана, мисалы, Пентаксимдин бир дозасы 2300 рубль турат, бул баарына эле жете бербейт.

Чет элдик препаратты колдонуу аллергиялык реакциялардын жоктугуна кепилдик бербейт.

Эмдөө алуу зарылбы?

Медициналык адистер жана жөн эле наристелердин энелери эмдөөнүн зарылчылыгы барбы же жокпу? Азыр мектепке чейинки мекемелер менен мектептер балдарды эмдөө күбөлүгү жок кабыл алышат, бирок ошентсе да педиатрлар ата-энелерди эмдөөдөн өткөрүүгө көндүрүүгө аракет кылууда.

Көк жөтөл, дифтерия, селейме жана полиомиелит ымыркайлар үчүн потенциалдуу тобокелдик тобу болуп саналган өлүмгө алып келген оорулар. Акыркы чечимди ата-энелер кабыл алат, бирок абсолюттук каршы көрсөтмөлөр жок болсо, эмдөө сунушталат.

Эмдөө иммунитетке толук кепилдик бербейт, бирок эмдөөдөн кийин 4 айдан кийин бала өлүм коркунучу жок, ооруну жеңилирээк көтөрөт. Катуу реакция болгон учурда чет элдик дарыларга көңүл буруу зарыл.

Баланын ден соолугу баа жеткис нерсе, ал жашоосунун биринчи жылында өзгөчө алсыз болуп, көптөгөн кол салууларга дуушар болот. Ата-энелердин милдети - өз убагында кам көрүү жанакомплекстүү саламаттык сактоо, анын ичинде эмдөө. Сиз азыр курган ден соолук кичинекей адамдын өмүр бою таянычы болуп калат.