Балдардагы Xom буттары: себептери, симптомдору, сүрөттөрү, дарылоо, массаж жана алдын алуу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:25

Бут "Х" балада (эмне кылуу керек болгон учурда мындай оорунун, төмөндө сүрөттөлгөн) - буттун галлюкс вальгустук деформациясы. Педиатрлар көбүнчө бул абалды чек ара же өткөөл деп аташат. Жетиштүү физикалык активдүүлүк, массаж жана атайын көнүгүүлөр менен баланын буттары эки-үч жашка чейин түзүлөт. Кээ бир учурларда (7% гана) операция талап кылынышы мүмкүн.

Valgus деформациясынын белгилери

Басканды жаңыдан үйрөнгөн балдарда "X" түрүндөгү буттарды көп көрүүгө болот. Вальгусной деформациясы тамандын диагностикаланат, качан катуу кысуу жана выпрямления тизе муундарынын ортосундагы аралык тамандын ашык төрт-беш сантиметр. Бармактар көбүнчө сыртты көздөй оойт, ал эми буттун ички аркалары ичке бурулат. Бул учурда муундар ооруйт, бала басып жүргөндө бат чарчайт, биринчи бут кийимди тандоодо кыйынчылыктар пайда болот. Окшош белгилер артрит, деформациялоочу остеоартрит,подагра. Вальгусной деформация болушу мүмкүн гана эмес, X-формасы, бирок О-формасы. Эгерде патологиясы менен коштолса төмөндөшүнүн бийиктиги аркалардын, анда сөз жөнүндө плано-валгусной деформациясы. Патологиянын бул түрү көбүнчө балдар ортопедиясында кездешет.

Ийриликти өзүңүз кантип аныктаса болот

Баланын бир жылда "X" буту барбы? Бул ата-энелер үчүн тынчсызданууну жаратпашы керек, эгерде ымыркай жаңыдан ишенимдүү баса баштаган болсо. Бала өз алдынча кыймылдаганды үйрөнөөр замат, анын позасын жана басышын көзөмөлдөө керек. Дал ушул убакта сколиоздун жана жалпак тамандын алдын алууну баштоого болот. Көбүнчө жаш балдар тизелери менен бирге басышат. Бул учурда бала буттун ички четине гана кадам таштайт. Патология бар-жогун текшерүү үчүн баланы түз туруп, буттарын бириктирүүнү сурансаңыз болот. Тизелер чогулуп, бирок буттар ылдыйда беш сантиметрге же андан көпкө бөлүнөт беле? Бул учурда айтууга болот жөнүндө вальгусной деформациясы. Четтөөлөрдү өз убагында оңдоо үчүн дарыгерге кайрылуу сунушталат.

Valgus деформациясы акырындап өнүгүп жатат. Улгайган куракта бала бут кийим кийүү ыңгайсыз экенине нааразы болушу мүмкүн. Күндүн аягында пайда болушу мүмкүн ооруу бутту, биринчи бармактын согнуты, сөөк олуттуу деформирует алдыңкы бөлүгү. Таманы, адатта, ортосуна чыгып турат, жалпак. Көбүнчө бул жерде кыймылды кыйындаткан бир топ оорутуу мозозу бар. Экинчи манжа бир аз өйдө көтөрүлө алат, убакыттын өтүшү менен ал бүгүлбөй калат, каллус пайда болот. Деформациякан менен камсыз кылууну бузат, бул артроздун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.

Галлюкс вальгустун себептери

Эмне үчүн балдардын буттары "X"? Бул тубаса же алынган патология болушу мүмкүн. Жагымсыз тукум куучулук менен, буттун ийрилиги көбүнчө генетикалык денгээлде белгиленген баланын денесинин структуралык өзгөчөлүктөрү менен шартталган. Бул касиет ата-энеден балага өтөт. Көбүнчө бул ийриликти хирургиялык жол менен гана оңдоого болот. Бул учурда, 2 жаштагы балада буту "X" болот, бирок патология бул куракка чейин (тиешелүү дарылоо менен) жок болушу керек. Жагымсыз тукум куучулуктан улам О түрүндөгү ийрилик медициналык практикада кездешпейт.

Доктор Комаровский белгилегендей, 2 жаштагы баланын «Х» буттары көбүнчө рахиттин натыйжасы болуп саналат. Бул оору баланын организминде витамин D жетишсиздиги менен байланыштуу жана сөөк тканында минералдык зат алмашуунун бузулушу менен мүнөздөлөт. Рахит таяныч-кыймыл аппаратынын бир нече жолу өзгөрүшү менен коштолот: буттар гана эмес, баш сөөктүн жалпак сөөктөрү да жумшартылып, көкүрөк деформацияланып, түтүктүү сөөктөр жана омурткалар ийилип калат.

Рахиттин таралышы Россияда эрте төрөлгөн ымыркайлардын арасында 80% жана толук төрөлгөн ымыркайларда 54-66%. Ооруларды козгоочу жагымсыз факторлор кош бойлуу аялдардын гестозу, тез төрөт, кош бойлуулук учурундагы кыймылсыздык, төрөлгөндө баланын дене салмагынын көп болушу, ашыкча салмак кошуусу,кыймылдаткыч режимине чектөөлөр (тыкан ороп, массажды этибарга албай). Рахиттин эки-үч белгиси, адатта, эрте жашта (үч-төрт ай) педиатр же педиатр хирургдун кароосунда аныкталат. Симптомдор ачык айтылбагандыктан, педиатрлар бул абалды чек ара катары кароону сунушташат. Дарыгерлер ата-энелерди организм жетилгенде патология өзүнөн өзү жок болот деп ишендиришет.

Себептери hallux valgus болушу мүмкүн алсыздыктан улам булчуң гипотензиясы, кемчиликсиздиги байламта-тарамыш аппаратынын улам мөөнөтүнөн мурда же жатындын туура эмес тамактануусу. Туташтыргыч ткандын мүмкүн болгон тубаса алсыздыгы. Көбүнчө "Х" буттары курч респиратордук вирустук инфекциялардан, пневмониядан, бронхиттен жабыркаган балдарда. Ымыркайларда балдардын церебралдык шал оорусу, полиомиелит, семирүү, полиневропатия, миодистрофия фонунда өнүгөт.

Кээ бир учурларда патология пайда болгондон кийин булчуңдардын, байламталардын же сөөктөрдүн ылдыйкы буттун жана тамандын, узакка созулган болушунун чектелген абалында (гипс, бекем ороп салуу). Сейрек деформация белгиленет менен бирге дисплазия же тубаса дислокация жамбаш. Эрте бутка коюлган балдарда "х" буттарын көп көрүүгө болот. Мурда сейилдөөчүлөрдү колдонуу, туткалары менен айдоо же бут кийимди туура эмес тандоо терс ролду ойношу мүмкүн (балдар үчүн өтө жумшак же буту начар бекемделген бут кийимди сатып алуу жагымсыз).

Диагностикалык чаралар

Балдардагы деформацияланган "X" буттары - (сүрөттү караңыз) ондон он эки айга чейината-энелер, адатта, байкашат, андан кийин алар көйгөй менен педиатрга кайрылышат. Үчүн акыры сот болушун hallux valgus жана даражасы анын өнүктүрүү керек кайрылууга педиатриялык травматолог, ортопед же хирург. Баланын буттарын "X" менен кантип оңдоо керек? Диагнозду ырастоо үчүн адис дарыгер экспертизаларды дайындайт, андан кийин адекваттуу дарылоону тандайт. Визуалдык кароодо тамандын жана манжалардын сыртка четтөөсүнө, тамандын ички бөлүгүнүн жылышына жана аркалардын ичке текшилишине көңүл бурулат.

Дигнозду так аныктоо үчүн буттун рентгенографиясы, подометрия жана компьютердик плантография жүргүзүлөт. Бут рентгенографиясы үч проекцияда жүргүзүлөт. Ошентип, бири-бирине карата буттун абалынын өзгөрүшүн көрө аласыз. Плантография компьютердик ыкмаларды колдонуу менен буттун морфологиялык параметрлерин эсептөөгө мүмкүндүк берет. Натыйжалары боюнча подометрия аныкталат, кантип бөлүштүрүлөт жүгү ар кандай бөлүктөрүндө бут. Клиникалык изилдөөлөр визуалдык өзгөрүүлөрдү байкабай коюуга мүмкүн болбогондо, патологияны аныктоого мүмкүндүк берет. Кээ бир учурларда муундардын УЗИ жасалат.

Эгер баланын буттары X формасында болсо, ата-энелер эмне кылышы керек? Керек алып салуу патологиясы борбордук нерв системасынын жана PNS байланыштуу вальгусной деформациясы тамандын, ошондуктан невропатолог керек кароого баланы. Мисалы, полиомиелит таяныч-кыймыл аппаратынын өнүгүүсүнүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Кошумча диагноз аныкталса, дароо дарылоону баштоо керек.

Колдонулган дарылоо

Баланын буттарын "X" кантип оңдоого болот? Кадимки форманы жана функцияны калыбына келтирүү үчүнбут, байламталарды бекемдөө, физиотерапия көнүгүүлөрү, массаж курстары, бут ванналары, ылай колдонуу, булчуңдардын электрдик стимуляциясы, парафин терапиясы, бутту иммобилизациялоо жана башка дарылоо ыкмалары колдонулат. Деформациясы бар балдар үчүн жеке тамандарды же катуу бекиткичтери бар атайын бут кийимдерди тандоо керек.

Эгер балдардын буттары X формасында болсо, дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо керек. Мындай патологиясы, аныкталган алгачкы этапта, бир кыйла проще оңдоо. Витамин D дайындалат. Келечекте таяныч-кыймыл аппаратынын көйгөйлөрүнүн алдын алуу үчүн балага жашоосунун биринчи жылында D витаминин берүү максатка ылайык. Ата-энелерге ымыркайга ортопедиялык бут кийим сатып алуу, ар бир үч ай сайын массаж курстарынан өтүү жана физиотерапиядан баш тартпоо, күндүн алдында көбүрөөк убакыт өткөрүү жана бала менен физикалык терапия жүргүзүү сунушталат.

Буттун деформациясы үчүн массаж комплекстүү тоник менен бирге жүргүзүлөт. Адистер омуртканын бел бөлүгүнө көп көңүл бурушат, ал жерден нерв учтары буттун жана жамбаштын булчуңдарына чейин барат. Адегенде жасалат укалоо поясницы, андан кийин укалоочу переходит на глютеальным жана сакральным зонасы. Буттун арткы тарабына (балка, сан, таман, ахиллес тарамышына), андан кийин алдыңкы жагына массаж жасалат. Бул буттун формасын туура абалга келтирүүгө жана булчуңдарды чыңдоого жардам берет. Массаждын таасирин күчөтүү көнүгүү терапиясына салым кошот.

Физиотерапия: кальций электрофорези

Электрофорез - шал оорусуна каршы көрсөтүлгөн талап кылынган процедура,жогорку дем алуу жолдорунун оорулары, булчуңдардын дистрофиясы, неврит, ортопедиялык көйгөйлөр, миозит, жамбаштын дисплазиясы. Процедуранын жүрүшүндө электроддор белгилүү бир аймакта бекитилет. Алардын астына алдын ала кальций эритмеси менен сиңирилген кагаз же кездемеден жасалган аянтка коюлат. Медициналык мекемелерде импрегнация көбүнчө кальций хлоридинин 0,9% эритмеси менен жүргүзүлөт. Физиотерапиянын баасы курстун узактыгына жана керектелүүчү дарылардын баасына жараша болот.

Баланстуу диета

Valgus деформациясы – таяныч-кыймыл аппаратынын өнүгүү патологиясы, ошондуктан организмге кальций, фосфор жана D витамини өзгөчө керек. Баланын рационун сүт азыктары, деңиз балыгы, жумуртка (сарысы өзгөчө) менен каныктыруу зарыл. пайдалуу), жаңгактар, буурчак өсүмдүктөрү. Бул азыктардын курамында керектүү витаминдердин жетиштүү саны бар. Бул продуктылар менюда дайыма эмес, анда-санда болушу абзел. Диета боюнча көбүрөөк так сунуштар бул оорунун жүрүшү менен гана эмес, ошондой эле баланын жалпы ден соолук менен тааныш болгон дарылоочу дарыгер тарабынан берилет. Мисалы, сүт азыктарына аллергияңыз бар болсо, сүт тамактарынын ордуна атайын синтетикалык препараттарды жана витамин-минералдык комплекстерди киргизүү керек болот.

Бутту оңдоо үчүн көнүгүүлөр

2 жаштагы баланын Х формасындагы буттарын жигердүү түрдө оңдоо керек, анткени ийрилик даражасы жогорулайт. Жакын арада гипс коюу же бут-колду кыймылсыз кылуу керек болушу мүмкүн. Бул баланын активдүүлүгүн чектейт жана эч кандай жол мененөз убагында өнүктүрүүгө өбөлгө түзөт. Андыктан ийриликти оңдоо үчүн көнүгүүлөр жоопкерчилик менен каралышы керек.

Жөнөкөй терапиялык көнүгүүлөр комплекси балдардын буттарынын туура эмес формасы менен күрөшүүгө жардам берет. Буттун манжалары жана тамандары боюнча кезектешип басуу керек. Ыңгайлуу болуу үчүн баланы керектүү узундуктагы тилке менен белгилей аласыз, мисалы, бөлмөдө дубалдан дубалга чейин. Жолду бир багытта басып өтүү керек буттун манжаларында, экинчи жагынан - таманында. Дагы бир көнүгүү - буттун ичине же сыртына кезектешип таянуу.

Кийинки көнүгүү үчүн отургучта отурганда баштапкы абалды алуу керек. Баланын буттары полго жетиши керек. Же болбосо, манжаларыңызды өйдө тартып, анан эңкейишиңиз керек. Ошондой эле, бутту ичине жана сыртына кезеги менен жайгаштыруу керек. Узактыгы - болжол менен эки мүнөт. Бутуңузду бутуңуз менен сүртүүнү (алты-сегиз жолу), бутуңуз менен ар кандай майда нерселерди (шагыл таштар, карандаштар, кичинекей жумшак оюнчуктар) кармоону да аткара аласыз. Түрк стилинде полго отуруп, буту менен топ менен таякты тоголоктоп, дөңгөч үстүндө басуу пайдалуу. Швед дубалы менен көнүгүүлөр бар: бала спорттук шаймандарды жылаңайлак көтөрүп, түшүрүшү керек. Чоңдор коопсуздук тармагына жакын болушу керек.

Спорттук жүктөмдөр жана дене тарбия

Эгер баланын буттары "X" болсо, эмне кылышым керек? Мыкты дары үчүн hallux valgus болуп физикалык активдүүлүк, жогорку мобилдүүлүк жана спорттук жүктөмдөр. Бала мүмкүн болушунча чуркоо, секирүү, ачык оюндарды ойношу керек. мүмкүншвед дубалын сатып алуу. Чоң топко секирүү, жерде жаткан тепкич менен басуу пайдалуу. Эгерде баланын буттары "X" болсо, дарылоо сөзсүз түрдө сууда сүзүү жана активдүү оюндар менен толукталат. Тамандын муундарына жана тизелерине узак мөөнөттүү жүктү алып салуу керек, бирок ошол эле учурда булчуңдардын жана байламталардын чыңдалышын камсыз кылуу керек.

3 жаштагы балада X түрүндөгү буттар

Баланын бутунун деформациясы үч жашында жакшырыш керек. Эгерде (активдүү терапияга карабастан) абалы үч жашка чейин жакшырбаса, анда гипс бинттери колдонулат. Бул каптал байламталарын сунууга, буттарды түздөөгө жана сөөк ткандарына басымды азайтууга жардам берет, сөөктөрдөгү басымды азайтат, бул тизенин туура калыптанышына мүмкүндүк берет. Гипс кийүү көпкө созулушу мүмкүн. Иммобилизациянын узактыгы ийриликтин оордугуна жараша болот.

Операция керек

Баланын буттарын "X" кантип оңдоого болот? Комаровскийдин айтымында, мындай патология үчүн хирургиялык кийлигишүү өтө сейрек талап кылынат (болжол менен 7% учурларда). Хирургия, адатта, оор учурларда сакталат. Оңдоо ыкмасы жекече аныкталат. Патологиянын оордугу жана өзгөчөлүктөрү эске алынат. Учурда эң кеңири колдонулган ыкмалар булчуңду буттун ички четине трансплантациялоо, Ахиллес тарамышын узартуу, туруктуу кийүү үчүн тышкы фиксациялоочу аппаратты колдонуу.

Балдардагы буттун деформациясын оңдоо операциясы (төмөндөгү сүрөттө X формалардын бири ганакоррекцияны талап кылган деформация) – бир нече сөөктөргө кийлигишүүнү камтыган сөөктүн татаал реконструкциясы. Басуу, толугу менен бутту таянып, операциядан кийинки үчүнчү жумада гана мүмкүн. Адатта, дарылоо операциядан кийин алтынчы жумада аяктады деп эсептелет, качан кичинекей бейтап кадимки жашоосуна кайтып келет. Жалпысынан, калыбына келтирүү мөөнөтү эки же үч айга созулат.

Деформациянын мүмкүн болгон кыйынчылыктары

Адекваттуу терапия болбогондо бут тынымсыз деформацияланып, өнөкөт бурситке алып келет. Симптомдор патологиясы кирет болевые нарын муундар, шишиктер жана кызарып, чектелген кыймыл жана жергиликтүү температуранын жогорулашы. Бурсит артикулярдык баштыктын көңдөйүндө суюктуктун топтолушу менен коштолот. Бул учурда күчөгөндө муун кыймылсыз болушу керек жана көтөрүлүп, мезгил-мезгили менен ооруган жерге муздак сүйкөп туруу керек. Эластикалык бинттер менен ооруну кысуу азайтат. Өнөкөт бурситти ооруканада дарыласа болот.

Дейхландер оорусу (рекрут оорусу) деформациянын татаалдашына айланышы мүмкүн. Бул ашыкча жүктөмдөрдүн натыйжасында сөөктөрдүн структурасындагы патологиялык өзгөрүү. Оорулуу аксап баштайт, басуусу туруксуз болуп калат, бала ооруп, дискомфорттун айынан басуусун токтотушу мүмкүн. Проблемалуу зонада шишиги, теринин сезгичтиги, кызарышы байкалат. Оору жалпы симптомдор менен коштолбойт: дене табынын көтөрүлүшү, кандын структурасынын өзгөрүшү жана башкалар, бирок оору бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Көбүнчө оорутолук калыбына келтирүү менен аяктайт.

Болжолдоо жана алдын алуу

Балдардагы "X" буттары катуу ийилген болушу мүмкүн. Бул учурда патологиясы гана эмес, айкын косметикалык кемчилиги болуп калат, бирок ошондой эле буттун олуттуу бузулушуна алып келет. Оор кесепети hallux valgus эмгекке жарамдуу курактагы майып болуп саналат. Милдеттүү дарылоону бала кезинде жүргүзүү керек, анткени он жылдан кийин бутту оңдоо дээрлик мүмкүн эмес. Учурда бир аз деформациясы тамандын жана предмети өз убагында терапия мүмкүн калыбына келтирүү функцияларын буттун.

Алдын алуу үчүн айта турган болсок, ал эненин кош бойлуу кезинде башталат. Кош бойлуу аялдын тамактануусу ар түрдүү жана пайдалуу болушу керек, врач белгилеген бардык витаминдерди так өлчөмдө жана схемага ылайык кабыл алуу зарыл. Таза абада узак сейилдөө бардык органдар жана системалар үчүн абдан пайдалуу. Бала төрөлгөндөн кийин, эмчек эмизүүнү орнотуу жана аны бир жылга чейин сактоо үчүн бардык күч-аракетти жумшоо максатка ылайыктуу, бирок эмчек эмизген эненин оптималдуу тамактануусу шартында гана.

Деформациянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн жетиден сегиз айга чейинки балдардын бутуна жүгүн алып салуу, күнүмдүк режимди сактоо, анын ичинде профилактикалык массаж, катуулантуу, гимнастика, жетиштүү уктоо жана узак сейилдөө, жакшы тамактануу. D витаминин кабыл алуу маанилүү. Сиз педиатрга такай барып, тар адистерден профилактикалык текшерүүдөн өтүшүңүз керек.

Бул үчүн тандоо сунушталатжогорку сапаттагы табигый материалдардан жасалган балдар бут кийим. Бирок, бүгүнкү күндө көптөгөн дарыгерлер башкача пикирде. Баланын буттары "X" болбошу үчүн (Комаровский бул пикирди толугу менен колдойт), алдын алуу чарасы катары ортопедиялык бут кийим сатып алуунун кереги жок. Анын үстүнө басууну үйрөнүү такыр бут кийимсиз жакшыраак. Адамдын буту жылаңайлак басууга ылайыкташкан. Азыркы мааниде бут кийимдер акыркы 500 жылда гана кийилет, андан ашык эмес, бүткүл Россия салыштырмалуу жакынкы убакка чейин аркасы жок бут кийим менен жүрүшкөн. Көпчүлүк батыш ортопеддери атүгүл hallux valgusu коррекциялоо үчүн атайын бут кийимди колдонуунун мааниси жок дешет.