Кош бойлуу кезде инсулин: түйүлдүккө таасири жана бала үчүн кесепеттери

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:42

Инсулин - уйку безинин Лангерганс клеткалары тарабынан өндүрүлгөн гормон. Ал кант диабетинде байкалган гипергликемияны азайтуу үчүн керек. Көмүрсуулар тамак-аш менен бирге колдонулганда, кант ар дайым көтөрүлөт. Аны сиңирүү үчүн инсулин керек. Кош бойлуулук учурунда инсулин коопсузбу? Бул суроого жоопту макаладан таба аласыз.

Оору жөнүндө

Кант диабети – кош бойлуулук жана төрөт учурундагы кыйынчылыктардын рискин жогорулаткан оору. Ошондуктан, кандагы глюкозанын концентрациясына көңүл буруп, аны дайыма нормалдуу болушу үчүн көзөмөлдөө керек. Болбосо:

1. Бойдон түшүп калуу коркунучу бар.
2. Кант диабети татаалдашы мүмкүн.
3. Төрөгөндөн кийин инфекция жуккандыр.
4. Полигидрамниоз пайда болот.
5. Преэклампсия пайда болот.

Бала да энесинин кант диабети коркунучунда:

1. Төрөттө өлүм коркунучу жогорулайт.
2. Органдардагы кыйынчылыктар.
3. пайда болотдиабеттин пайда болуу коркунучу.
4. Макросомия өнүгөт – баланын курсагында ашыкча өсүшү.
5. Тубаса аномалиялар пайда болот.

Оорунун пайда болуу коркунучу оорунун узактыгы жана анын белгилери менен аныкталат. Бул коркунучтун даражасын адис гана анамнез менен таанышкандан кийин баалай алат.

Негизги көйгөй

Кант диабетинде ткань клеткалары инсулинге сезгич эмес жана инсулин канга топтолуп, глюкоза сиңбей, зат алмашуу жайлайт. Бул абал инсулин каршылык же тип 2 диабет деп аталат. Салыштыруу үчүн, 1-типтеги диабет инсулинге көз каранды оору катары каралат.

Кош бойлуу кезде инсулинди сайып коюу мүмкүнбү же жокпу, аныктоо үчүн анын таасири менен таанышуу керек. Анын дагы бир милдети бар – булчуңдарда белоктун пайда болушун, ошондой эле глюкозанын майга айланышын камсыздайт, ошондуктан ал чогулат – жана семирүү пайда болот.

Оорунун негизи уйку безинин клеткаларынын сезгичтиги. Бул оорунун эндокриндик этиологиясы бар. Оору стресстен, тукум куума фактордон, туура эмес тамактануудан келип чыгат.

Оорунун бир нече түрү бар болсо да, негизги белгиси гипергликемия. Кант диабети ар кандай куракта, анын ичинде кош бойлуу кезинде пайда болушу мүмкүн. Ушундан улам аялды көзөмөлдөө татаал жана чараларды көрүү, дарыгердин көзөмөлүндө болуу зарыл.

Кош бойлуу кезде инсулин сайса болобу, врач чечиши керек. Эгерде оору түйүлдүктүн 20-жумасында пайда болсо, инсулинге каршылык пайда болсо, анда ал гестациялық диабет деп аталат. Кош бойлуулукка чейин оору аныкталганда, ал деп аталаткош бойлуу.

Патологиянын түрлөрү

Кант диабети 1-тип жана 2-типтеги кант диабети деп аталат, кош бойлуу аялдарда бул оору кош бойлуу болгонго чейин бар. Оорунун 1 жана 2 даражасы бар. Дарыгер ден соолугунун абалына жараша диетаны, дары-дармектерди дайындайт. Ар кандай түрдөгү кант диабети бөйрөктүн, ал тургай мээнин иштешинин бузулушу менен татаалданат.

SD ошондой эле бөлүнөт:

• компенсацияланган - башкарылат деп эсептелет;
• субкомпенсацияланган - оор белгилери бар;
• декомпенсацияланган - оору катуу.

ГДМ көбүнчө кош бойлуулуктун 2-жарымында пайда болот. Бул симптомдор көп учурда этибарга алынбайт, бирок тесттер аркылуу аныкталат. Оору тынымсыз чаңкоо, тез-тез заара кылуу түрүндө көрүнөт. Кош бойлуу кезде инсулинди сайыш керекпи же жокпу түшүнүү үчүн аны колдонуунун кесепеттери менен таанышыңыз.

Кош бойлуу аялдын организмине тийгизген таасири

Кош бойлуу кезде инсулин кандай кесепеттерге алып келет? Мүмкүн, аллергиянын пайда болушу, сезгичтиктен улам. Бул, адатта, тери оорусу, бронхоспазм менен көрсөтүлөт. Көрүү көйгөйлөрү болушу мүмкүн. Кээде организм дарыга антителолорду чыгарат. Инсулинди кабыл алуунун башталышында шишик пайда болуу коркунучу бар, ал бир нече күндөн кийин жок болот. Мындай учурда дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Кош бойлуу кезде инсулинди дарыгер жазып бериши керек. Гипергликемия менен кан айлануу бузулат, кандын курамында кызыл кан клеткалары көбөйөт. Идиштер морт болуп, ийкемдүүлүгүн жоготот. Мында мыйзам бузуу барбөйрөктүн иштеши, көрүүнүн ачыктыгы байкаларлык түрдө төмөндөйт, көз алдында парда пайда болот.

Тамырдын бузулушуна байланыштуу коронардык артерия оорусунун коркунучу жогорулайт. Буттун терисинин тактильдик сезгичтигинин өзгөрүшү байкалат: оору жана вибрация сезгичтиги төмөндөйт, тынч абалда буттар ооруйт. Бул белгилер гестациялык диабетте көбүрөөк байкалат. Кетоацидоз абалы мүмкүн - аны менен бирге май кислоталарынын ажыроо продуктылары канга чогулат.

Татаалоолор

Кош бойлуу кезинде инсулин оорудан сактануу үчүн дарыгер тарабынан белгиленет. Кант диабети менен, алардын коркунучу 10 эсеге көбөйөт. Шишик, эклампсия жана преэклампсия, бөйрөктүн бузулушу бар. Заара жолдорунун инфекциясы, эрте төрөлүү да ыктымал. Шишик - кеч токсикоздун кеңири таралган белгиси. Адегенде бут, астыңкы бут, андан кийин курсак, кол жана бет шишип кетет.

Татаалоолорго салмак кошуу, түнкүсүн заара кылуу, бөйрөктүн бузулушу кирет. Прогрессивдүү процесс менен симптомдор күчөйт. Натыйжада эрте төрөт пайда болушу мүмкүн.

Түйүлдүккө таасири

Прогрессивдүү кант диабети менен баланын салмагы көбөйөт, бул фетопатиянын көрүнүшү катары каралат (бул түйүлдүктүн четтөөлөр жана кемчиликтүү оорулары менен аталышы). Энедеги гипергликемиядан баланын уйку бези күчтүү жүк менен иштейт. Ошондуктан, ал гипогликемия абалына кириши мүмкүн.

Дагы бир кыйынчылык балдардын респиратордук дистресс синдрому. Дем алууда альвеолалар бири-бирине жабышып калат, анткени баланын өпкөсүндө сурфактант аз болот -альвеолаларды бири-бирине жабышуудан коргогон компонент.

Прогрессивдүү диабет диагнозу коюлса, диета эффективдүү болот. Жөнөкөй шекерден алыс болуңуз. Фракциялык тамактануу, орточо физикалык активдүүлүк зарыл. Үзгүлтүксүз УЗИ да талап кылынат.

Кош бойлуу кезде инсулин кабыл алынса, балага кандай кесепеттер бар? Бул балдар тез-тез ооруп, иммунитети төмөндөйт.

Көрсөткүчтөр

Кош бойлуу кездеги инсулин диета жана көнүгүү натыйжасыз болсо дайындалат. Бирок эмне үчүн бул инъекциялар талап кылынат? Алар төрөт учурунда эненин нормалдуу абалын сактоого мүмкүндүк берет. Дары BBB аркылуу кирбейт. Организм көнбөйт, төрөттөн кийин жокко чыгарса болот. Бул учурда, инсулин дарылоонун негизги аспект болуп саналат. Ошондой эле түйүлдүктө фетопатияны аныктоо үчүн дайындалат.

Кош бойлуу кезде инсулиндин режими жана дозасы жекече болуп саналат, бирдиктүү схема жок. Шекер күнүнө 8 жолу өлчөнөт жана жазылат - эртең менен ач карынга жана кечки тамактан кийин бир сааттан кийин. Эгерде өзүңүздү жаман сезсеңиз, аны түнкү саат 3тө өлчөңүз. Кош бойлуу аялдар үчүн норма 3, 3-6, 6 ммоль / л.

Аялдар ошондой эле инсулиндин, заарадагы ацетондун дозасын тесттик тилкелер аркылуу белгилеп, үй шартында кан басымын өлчөй билиши керек. Бул үчүн күндөлүк жүргүзүү максатка ылайыктуу. Мунун бардыгын үйдө жасоо кыйын болсо, анда лабораториянын иши жардам берет. Тесттер күнүнө 2 жолу жүргүзүлүшү керек.

Кимге кайрылуум керек?

Кош бойлуу кезде инсулин дарылоо үчүн дайындалаткантты нормалдаштыруу. Дагы бир аял диетолог, эндокринолог, гинекологдун көзөмөлүндө болушу керек. Оптометрге кайрылуу да маанилүү, анткени кант диабети кан тамырларга терс таасирин тийгизип, көрүүнүн начарлашына алып келет. Лаборатория гликацияланган гемоглобин үчүн кан тапшырат.

Дозалар

Кош бойлуу кезде инсулиндин дозасы кандагы канттын деңгээлине, кош бойлуулуктун жашына, салмагына жараша аныкталат. 1-триместрде норма 0,6 U / кг, 14-26 жумада - 0,7 U / кг, 27ден 40ка чейин - 08 U / кг. Бул орточо баалуулуктар. Анын көбү эртең менен тамактын алдында, калган бөлүгү кечинде тамактын алдында берилет. Сын-пикирлерге ылайык, кош бойлуулук учурунда кыска инсулин ылайыктуу болуп саналат. Ал инъекция же насос катары берилет. Кесарево болсо, операция болгон күнү ийне сайылбайт, тамак берилбейт.

Инсулин жогорку гипергликемия менен гана колдонулат - 8 ммоль/л жогору. Төрөттөн кийин дозасы 2-3 эсеге азаят. Андан кийин 4-5 күндөн кийин узак инсулин колдонулат. Аны түнкү башкаруу үчүн колдонууга уруксат берилет.

Көрүүлөр

Кош бойлуу кезде кайсы инсулинди колдонуу керек? Дарыгер жазып бериши керек. Ал аракеттин башталышы, чокусу, узактыгы боюнча бөлүнөт. Ошондуктан, инсулин ультра кыска, кыска, орто, узак. Кош бойлуу кездеги кант диабетинде ультра кыска инсулинди тандоо керек.

Заттын теги башка болушу мүмкүн. Инсулин адам, кит, чочко, бодо мал. Кош бойлуулук учурунда 1 гана вариант ылайыктуу. Россияда уй инсулинине негизделген препарат колдонулбайт. Тазалануу даражасына ылайык, инсулин болуп саналатсалттуу, монопик, монокомпоненттүү. Көптөгөн дары-дармектер бар, андыктан дарыгер туурасын тандашы керек.

Колдонуу схемалары да 2 - негиз-болус жана салттуу. Дени сак адамда дээрлик туруктуу инсулин бар - бул негизги концентрация. Дары жарым-жартылай керектөөнүн деңгээлин сактайт жана анын көпчүлүк бөлүгү резервде калат. Бул тамак-аш болуп саналат. Тамактанганда керектелишет:

1. Узак иштөөчү инсулин базалдык концентрацияны камсыз кылуу үчүн колдонулат.
2. болус концентрациясы тамактан кийин талап кылынат.

Салттуу программада дозалар жана кабыл алуу убактысы бирдей. Өзгөрүүлөр сейрек кездешет. Сиз диета кармашыңыз керек, анын калориялуулугу өзгөрбөшү керек. Бул схема эң ийкемдүү эмес, качан пациент көз каранды графиги инъекциялар жана диета. Ошол эле учурда, алар күнүнө 2 жолу жана 2 ар бири жүргүзүлөт - кыска жана орто иш. Дары атайын шприцтер аркылуу ичке, санга, ийинге сайылат. Бирок, сын-пикирлер боюнча, инсулин кош бойлуулук учурунда дайыма эле жазыла бербейт.

Тамак

Кант диабети менен ооруган аялдын жана баланын ден соолугунун коопсуздугу үчүн атайын диета сакталышы керек. Анын максаты - кандагы канттын деңгээлин дени сак адамдын деңгээлинде кармап туруу. Диета негизи карбонгидрат менен тамак-аш керектөөсүн азайтуу болуп саналат. Дал ошолордон гликемия үзгүлтүккө учурагандыктан, инсулин терапиясы менен гана ооруну жок кылуу натыйжа бербейт.

Суткалык керектөөнүн калориясы 1800-2400 ккал болушу керек. Төмөн углеводдор диетасы төмөнкүлөрдөн турат:

• май – 30%;
• белок – 25%;
• углевод – 45%.

Тамактануунун эрежелерин сактоо маанилүү:

1. Кантты таттуу же калориясы жок таттууга алмаштырып, аны алып салыңыз.
2. Бөлчөм тамакты талап кылат - кичине бөлүктөрдө күнүнө 6 жолу.
3. Инсулинди тамактын алдында сайгыла.
4. Спирт ичимдиктерин таштоо керек.
5. Тыюу салынган жана уруксат берилген тамактарды карап көрүңүз.
6. Химиялык кошулмалар кошулган тамактарды жебеңиз.

Кабыл алуу четке кагылды:

• шекер;
• алкоголь;
• кондитер;
• бал, варенье;
• майлуу сүт;
• таттуу сода;
• эт же балык сорпосу менен шорпо;
• колбаса;
• веточка;
• бекон;
• макарон;
• шоколад.

Бирок диета төмөнкүлөрдөн турушу керек:

• жашылча сорпосу менен шорпо;
• жашылчалар;
• жемиштер жана кургатылган жемиштер;
• мөмө;
• жашыл;
• жаңгак;
• буурчак;
• ботам;
• суу;
• минералдык газсыз суу;
• ширелер;
• smoothies.

Төрөттөн кийин

Бала төрөлгөндөн кийин инсулин жокко чыгарылат. Бул аял жана бала үчүн коркунучтуу эмес. 3 күндүн ичинде кант үчүн кан анализи талап кылынат. 8-12 жумадан кийин глюкозанын сезгичтигин текшерүү керек.

Тамак-ашты нормалдаштыруу керек. Жөө басууну акырындык менен киргизүү керек. Эгер ашыкча салмактуу болсоңуз, арыктоо диетасына өтүү керек. Педиатр кош бойлуу кезинде аял инсулин үчүн кабыл алганын эскертиш кереккандагы кантты оңдоо. Бул ага балага профилактикалык чараларды дайындоого мүмкүндүк берет.

Сунуштар

Эгерде сиз кош бойлуу кезиңизде гестациялық кант диабети менен ооруп, андан кийин өтүп кеткен болсоңуз, абалды көзөмөлдөө дагы деле маанилүү. Анткени 2-тип кант диабети менен ооруп калуу коркунучу бар. Оорунун кош бойлуу көрүнүшү уйку безинин инсулинге начар сезгичтигинин далили.

Ал буга чейин мүмкүнчүлүктөрүнүн чегинде иштеп жаткан экен. Кош бойлуулук учурунда ага жүк көбөйүп, бездин функциялары иштебей калган. Ал инсулиндин керектүү көлөмүн өндүрө албай, глюкоза норманын жогорку чегинен жогору көтөрүлөт.

Жаштын өтүшү менен ткандардын инсулинге туруктуулугу жогорулап, инсулин өндүрүү функциясы төмөндөйт. Ушундан улам кант диабети жана анын татаалдашы пайда болот. Гестоз диабети кош бойлуулук учурунда аныкталган болсо, анда бул кесепеттерге коркунучу жогору. Андыктан профилактикалык чараларды көрүү маанилүү.

Төрөгөндөн кийин 6-12 жумадан кийин кант диабетине кайра анализ тапшыруу максатка ылайык. Эгер баары нормалдуу болсо, анда текшерүү 3 жылдан кийин жүргүзүлүшү керек. Бул үчүн гликацияланган гемоглобинге кан анализин тапшыруу сунушталат.

Оорунун алдын алуунун эң жакшы жолу – бул углеводдор менен чектелген диета. Бул белоктуу тамак-ашка жана табигый дени сак майларга басым жасоо керек дегенди билдирет. Ошол эле учурда, карбонгидраттарга бай тамактарды жебеген жакшы, анткени алар кант диабетинин ыктымалдыгын жогорулатат. Кош бойлуу кезде углеводдор аз диетага тыюу салынат, бирок эмчек эмизгенден кийин жакшы болот.

ФизикалыкКөнүгүү 2-тип кант диабети үчүн алдын алуу чарасы болуп саналат. Сиз жөн гана тандоо керек варианты физикалык активдүүлүк, ал көбүрөөк ылайыктуу. Сууда сүзүү, чуркоо, аэробика адамдын ден соолугуна эң сонун таасир берет.

Гликемикалык нормалар

Эртең менен ач карындын деңгээли 3, 3-5, 3 ммоль/л болушу керек, тамактангандан 2 саат өткөндөн кийин - 5, 0-7, 8. Гликацияланган гемоглобин - 6, 5тен жогору эмес. %. Эгерде нормалар бузулбаса, бала үчүн татаалдашуу коркунучу минималдуу.

Каршы көрсөтмөлөр

Индивидуалдык чыдамсыздыкты эске албаганда, дары-дармектерди колдонууга тыюу салынган эмес. Инсулин дене үчүн абдан маанилүү табигый гормон болуп саналат. Эң негизгиси, дарынын дозасы жана түрү туура тандалган. Ал үчүн эндокринологго барып, дайыма анын көзөмөлүндө болуу керек.

Ошентип, кош бойлуу кезде инсулин сайса болот же жокпу, адис чечет. Мындай терапиянын дозасын жана узактыгын дарыгер гана аныктай алат.