Медициналык аборттун шарттары, процедурадан кийинки кыйынчылыктар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Дары-дармек менен аборт – Россияда болжол менен 5 жыл мурун колдонула баштаган аборт жасоонун салыштырмалуу жаңы ыкмасы. Каалабаган кош бойлуулук менен күрөшүүнүн инвазивдик эмес ыкмасын табуу аракети көптөн бери жасалып келген жана ал ушул формада табылган.

Медициналык бойдон алдыруу эмнеге негизделет?

Метод түйүлдүктүн тамактануусун бузуп, андан кийин баш тартууга алып келген таблетка түрүндөгү дарыларды кабыл алууга негизделген. Аборт бир нече этапта болот, алар төмөндө талкууланат.

Мифпристон 600 мг дозада кабыл алынган аборттун биринчи стадиясында активдүү зат катары колдонулат. Аны "Мифегин", "Пенкрофтон" түрүндө да жолуктура аласыз.

Медициналык бойдон алдырууда экинчи этаптагы дарыларды биринчи жолу жасалгандан кийин бир жарым-эки күндүн ичинде кабыл алуу керек. Алар таблетка түрүндө болушу мүмкүн же кындын суппозиторийлери катары колдонулушу мүмкүн. Бул топтун дары болуп саналатпростагландиндер (көбүнчө мисопростол), боюнан түшүп калуу сыяктуу процессти козгойт. Ошентип, кош бойлуулуктун медициналык үзгүлтүккө учурашы 3-4 күндөн ашпайт, кошумча бир нече жума калыбына келтирүү мезгилин талап кылышы мүмкүн.

Мифепристон Россияда жакында эле колдонулуп келе жатканына карабастан, ал чет өлкөлөрдө 1988-жылдан бери белгилүү, ал эми экинчи топтун дарылары - андан да мурда, 20-кылымдын ортосунан. Бул дарылар гана өзүнүн натыйжалуулугун көптөгөн сыноолордо жана колдонуу процессинде далилдеген.

Аборттук дарылардын аракет механизми

Белгилүү болгондой, кош бойлуулук башталгандан кийин аялдын организминде гормоналдык фон өзгөрөт: түйүлдүктү сактоого багытталган гормондун концентрациясы жогорулайт. Кош бойлуулуктун биринчи чейрегиндеги бул гормон прогестерон болуп саналат. Бул жатындын былжыр челинин көлөмүн көбөйтүүгө жардам берет, ошондо түйүлдүк плацента пайда болгонго чейин энеден бардык азыктарды ала алат.

Дары "Мифегин" ("Мифепристон") түйүлдүктүн тамактануусун бузуп, эндометрий өсүшүн басаңдатат. Прогестерон концентрациясынын төмөндөшү жатындын жыйрылышын шарттаган окситоциндин ролун жогорулатууга мүмкүндүк берет. Экинчи этапта простагландиндер бул процесске салым кошуп, андан кийин түйүлдүктүн баш тартуусу пайда болот.

Фармацевтикалык бойдон алдыруу шарттары

Мындай бойдон алдыруу үчүн бир нече өбөлгөлөр бар. Биринчи кезекте, дары үзгүлтүккө учуратуу убактысы маанилүү.кош бойлуулук. Бул акыркы этек кир келгенден кийин 49 күндүн ичинде мүмкүн. Кээ бир булактарда 63 күндүк мөөнөт көрсөтүлөт, бул процедура кайсы клиникага байланыштуу болот.

Каалабаган эрте кош бойлуулуктун диагнозун коюуда, дары-дармектердин жардамы менен эң жумшак ыкма менен токтотуу эң жакшысы 4 жумага чейин жасалат, анткени түйүлдүк жатын көңдөйүнө бекем имплантациялана элек. Бул түйүлдүктөн баш тарткандан кийин кан агуу аз болот дегенди билдирет.

Фермада бойдон алдырууну кайдан кылсам болот?

Кош бойлуулуктан кутулуу процесси хирургиялык операцияны камтыбаганына карабастан, бул процедура белгилүү бир тобокелдиктер менен байланыштуу. Андыктан дарыканадан дары сатып алып, үй шартында колдонуудан майнап чыкпайт.

Медициналык бойдон алдыруу кайда жасалат? Бүгүнкү күнгө чейин медициналык мекемеде гана. Кош бойлуулук клиникаларын токтотуу мүмкүн болушунча эрте этапта кыйынчылыктарды аныктоо мүмкүнчүлүгүнө ээ болуу үчүн кызматкерлердин кылдат көзөмөлү астында жүзөгө ашырылат. Байкоо процедурадан кийин бир нече сааттын ичинде ишке ашат, андан кийин пациент бир нече күндөн кийин кайтып келет жана 2 жумадан кийин кош бойлуулуктун уланып кетпеши үчүн контролдук УЗИ жүргүзүлөт.

Медициналык бойдон алдыруу үчүн клиникада мифепристонду колдонууга уруксаты бар сертификат болушу керек. Бул зат гана фармацевтикалык бойдон алдыруу жол-жобосун аткаруу үчүн колдонулат, аны ылайыктуу издөөдө тактоо керек.консультация.

Процедуранын баасы

Дары-дармек менен алдыруу, анын баасы негизинен дары-дармектин баасы менен аныкталат, бюджеттик процедуралардын категориясына кирбейт. Натыйжага жетүү үчүн эки таблетка алуу жетиштүү болгондуктан, ыкманын жөнөкөйлүгү тиешелүү бааны коюуга мүмкүндүк берет (7 миң рублдан жана андан жогору).

Дары-дармектин баасы ооруканада болуу наркына, ошондой эле материалдарды колдонууга жана медициналык кызматкерлердин жумуш убактысынын наркына кошулат.

Акыркы баага психологиялык фактор да таасир этет, анткени кийлигишүүнүн жоктугу ички жайлуулукту берет, ал үчүн көптөр кошумча төлөөгө даяр.

Ошол эле учурда жатын көңдөйүнүн вакуумдук аспирациясынан же кюретажынан кымбат турган медициналык бойдон алдыруу жалпы калк үчүн кыйла жеткиликтүү процедура болуп саналат.

Медициналык бойдон алдыруудан кийинки мүмкүн болуучу кыйынчылыктар

Кош бойлуулукту медициналык токтотуу убактысы көптөгөн жагымсыз кесепеттерден качса да, процедурага байланыштуу белгилүү бир коркунучтар бар.

Усулдун эффективдүүлүгү 95%, башкача айтканда, кош бойлуулуктун 5% уланып калуу мүмкүнчүлүгү бар.

Дары-дармек менен аборт, мында түйүлдүк жатындын дубалынан ажырайт, кан агууну пайда кылат (көбүнчө көп эмес), бирок кандын көп жоготуу коркунучу бар. Жатындын оорушу, интоксикация (ысытма, чыйрыгуу, жүрөк айлануу) менен коштолгон агып чыгуу узакка созулушу мүмкүн.

Эгер сиз таблеткаларды этап-этабы менен кабыл алуу техникасын сактасаңыз, каалаган эффектке жетүү ыктымалдыгы жогорулайт, бирок учурдагы ыкмалардын бири да 100% натыйжа бербейт.

Каршы көрсөтмөлөр

Дардын курамындагы компоненттерге аллергиялык реакция, кандын уюшу начар, энелик бездердин жана жатын түтүкчөлөрүнүн оорулары бар болсо, фармацевтикалык бойдон алдыруу мүмкүн эмес.

Эрте кош бойлуулук болгондо да, эгер жатынга мурунку операциялар жасалган болсо, таблеткалар менен бойдон алдыруу мүмкүн эмес. Шрамдар түйүлдүктүн баш тартуу процессин бузушу мүмкүн, башкача айтканда, көңдөйгө кийинки кюретаж талап кылынышы мүмкүн.

Астма жана бөйрөк жетишсиздиги болгон учурда дарыгер бул ыкма менен бойдон алдырууга да тыюу салышы мүмкүн.

Дары-дармектер гормоналдык мүнөзгө ээ болгондуктан, гормоналдык контрацептивдер менен коргоо мындай дарылардын эффективдүүлүгүн кыйла төмөндөтүшү мүмкүн, ошондуктан бул фактор мифепристон жана анын туундулары менен абортко каршы көрсөткүч болуп саналат.

Дары-дармек менен аборт да жатындан тышкары кош бойлуулукта жасалбайт, андыктан процедуранын алдында текшерүү жүргүзүлөт.

Абортка чейинки скрининг

Кош бойлуулукту токтотуу үчүн препараттын дозасы нормалдуу типтеги фигурадагы аялдын дени сак денеси үчүн иштелип чыккан, ошондуктан, процедурадан мурун пациент кан анализин, флорага тампон алып, текшерүүдөн өтөт. УЗИ изилдөө. Бул жалпы ден соолук деңгээлин аныктоого, так коюуга мүмкүндүк береткош бойлуулук курагы, бойдон алдырууга мүмкүн болгон каршы көрсөтмөлөрдү аныктоо.

Экспертиза үчүн өзүнчө күн тандоонун кереги жок, бардык кызматтарды бир күндө аткарууга болот. Экспертиза ошондой эле препараттын инструкциясы менен таанышууну, процедурага макулдук берүү боюнча документтерге кол коюуну камтыйт.

Аялга кош бойлуулуктун сакталышы мүмкүн экендиги жана түйүлдүк 2 жумадан кийин сакталып калса, башка ыкмаларды колдонуу керектиги эскертилет. Кийинки коркунучу боюнча вакуумдук аспирация (концепциянын 6 жумасына чейин) жана кюретаж (12 жумага чейин) турат. Медициналык бойдон алдыруу менен вакуумдук аспирациянын шарттары дээрлик бирдей, бирок экинчи учурда аялдын ден соолугу үчүн коркунуч бир топ жогору.

Медициналык бойдон алдыруудан кийин физикалык күчтөн, ваннага түшүүдөн жана мончого жана саунага баруудан, процедурадан кийин 2 жума бою жыныстык катнаштан жана жуунуудан алыс болуу керек.