Антидепрессанттар жана кош бойлуулук: уруксат берилген антидепрессанттар, аялдын организмине жана түйүлдүккө тийгизген таасири, мүмкүн болуучу кесепеттер жана гинекологдун дайындоо

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:18

Социологдордун айтымында, жыл сайын калк арасында стресстин деңгээли жана коомдогу депрессиялык маанай күч алууда. Бул терс динамика аялдардын арасында көп кездешет, жана ал абалында туруп, күчтүү седативдерди колдонгон болочок энелерди кыйгап өтпөйт. Кош бойлуулук жана антидепрессанттар, алар шайкеш келеби? Бүгүнкү макалада биз балалуу аялдардын психотроптук каражаттарды колдонуу канчалык негиздүү экенин жана дарылоонун бул түрүнө альтернатива барбы же жокпу, аныктоого аракет кылабыз. Ошондой эле антидепрессанттардан кийин кош бойлуулукту качан пландаштырууга болорун билип алыңыз.

Алынган жана уланып жаткан депрессия: айырмасы жана өзгөчөлүктөрү

Психикалык бузулуулар ар бир адамда болгон. Сөзсүз эле шизофрения же маниакалдык синдром сыяктуу олуттуу оорулар жөнүндө эмес, ал тургай уйкусуздук, паника чабуулдары, тынчсыздануу, депрессиялык маанайжана кыжырдануу нерв системасынын ооруларынын белгилери болушу мүмкүн. Ошол эле учурда туруктуу психоэмоционалдык абалы бар адамдар стрессти жана шокту оңой эле көтөрүшөт, ал эми айрымдары адистердин жардамын жана наркологиялык дарылоону талап кылат.

Эң кыйыны өнөкөт депрессияга кабылгандар үчүн. Ар кандай оору сыяктуу эле, ал активдүү фазасы жана ремиссиясы бар, ал кыйла узакка созулушу мүмкүн - жылдар, ал тургай ондогон жылдар. Бирок кичине эле эмоционалдык шок адамдын тынчтыгын бузуп, оорунун жаңы айлампасын жаратышы мүмкүн. Кош бойлуу аялдар да четте калбайт. Ал эми антидепрессанттар мындай учурларда куткарылуу катары каралат.

Бирок жаңы жобо көпчүлүк дары-дармектерди колдонууга жол бербестигин түшүнүү керек - бул түйүлдүктүн кемтиктеринин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн. Кош бойлуу кезде кайсы антидепрессанттарды колдонсо болорун врач гана туура түшүндүрөт. Эгерде сөз жеңил даражадагы оору жөнүндө болсо, анда дары-дармектерди колдонбостон жасоо толук мүмкүн, бул учурда сиз психотерапиянын бир нече курстары менен чектелсеңиз болот.

Эмнеге кош бойлуу кезде депрессия пайда болот?

Кайсы антидепрессанттар кош бойлуу кезде эне менен баланын ден соолугуна зыян келтирбейт, биз төмөндө баяндайбыз, эми болочок энелердин психикалык бузулушунун негизги себептерин көрсөтүүгө аракет кылабыз.

Биринчи триместрде организмдеги олуттуу гормоналдык өзгөрүүлөр буга себеп болушу мүмкүн. Анткенигормоналдык фон түйүлдүктүн төрөө үчүн бардык системалардын ишин жөнгө салат, кыздар адаттагыдай сезилбеши мүмкүн. Аларда көбөйгөн көз жашы жана кыжырдануу, көптөгөн иштеп уйкучулук, чарчоо, маанайдын өзгөрүшү. Бул кубаныч жана токсикозду кошпойт, бул көбүнчө кош бойлуу аялдарды ушунчалык кыйнап, алардын кадимкидей жашоосуна жол бербейт.

Бул этапта кош бойлуулук учурунда антидепрессанттарды колдонуу туура эмес – тынчсыздануу жана уйкусуздуктан арылуу үчүн анча катуу эмес ыкмаларды колдонсо болот.

Көп учурда маселенин тамыры так терең психологиялык тажрыйбада жатат, анын себептери, мисалы, төмөнкүдөй:

• каалабаган бала;
• эненин төрөттөн кийин аны колдой турган туугандары жана достору жок;
• анын оор каржылык абалы, олуттуу финансылык милдеттенмелери бар;
• ал жакында катуу шок, стрессти башынан өткөрдү.

Мындай учурларда учурдагы көйгөйлөрдү чечүүгө аракет кылуу же оор кырдаалдардан чыгуунун жолдорун көрсөтүү маанилүү, ошондо аларга байланыштуу депрессия жок болот.

Келечекте болочок эненин терс психоэмоционалдык абалы эрте төрөттү күтүү менен байланыштуу болушу мүмкүн. Экинчи жана акыркы триместрде аялдар көбүнчө баланын төрөлөрүн түшүнүү менен оорчулукка дуушар болушат жана алар буга даяр эмес, көптөр төрөттүн өзүнөн жана физикалык оорудан коркушат. Жана ошондой эле алар үчүн олуттуу сыноо физиологиялык өзгөрүүлөр болуп саналат - шишик, дем алуу, белдин оорушу, ж.б.. Сиз антидепрессанттарды колдонбостон да, мындай толкунданууну жеңе аласыз. Inкош бойлуулук учурунда, төрөткө байланыштуу белгисиз нерселердин баарын мүмкүн болушунча тактоого аракет кылуу керек, келечекте сөзсүз пайда боло турган кээ бир кыйынчылыктарга өзүңүздү психикалык жактан даярдаңыз жана, албетте, өтө чоң жоопкерчиликти албаңыз.

Кош бойлуу кезде депрессия менен кантип күрөшүү керек?

Жеңил формаларды, албетте, өз алдынча жеңүүгө аракет кылсаңыз болот. Ал эми депрессия болочок энени басып алса, анда ал тынчсыздануу жана коркуу сезимин калтырбайт, ал нормалдуу уктай албайт, тамак жей албайт, майда-чүйдө нерселерге кыжырданат, тынымсыз ыйлайт, демек ал адистин жардамына муктаж. Депрессия – бул жөн эле көк боор же капысынан пайда болгон капа эмес, бул татаал психикалык абал, узак мөөнөттүү жана олуттуу дарылоону талап кылган оору. Бирок, алар менен адис - квалификациялуу психиатр же психолог, туура диагноз коюп, дарылоо курсун иштеп чыгышы керек. Акыркысы психотерапиялык сеанстарды жана атайын дарыларды кабыл алууну камтышы мүмкүн - булар кош бойлуулук учурундагы коопсуз антидепрессанттар, алар оорунун курч фазасын басаңдатууга жана аялды кадимки эмоционалдык абалга келтирүүгө жардам берет.

Депрессия түйүлдүктүн өнүгүүсүнө кандай таасир этет?

Эгер эне жардамдан баш тартса жана бүт кош бойлуулуктун ичинде депрессияда жүрсө, анда ал ымыркайды мөөнөтүнөн мурда төрөп алуу же жатын ичиндеги өсүүнүн артта калуу коркунучу бар. Албетте, дары-дармек менен дарылоо да терс кесепеттерге ээ, бирок, практика көрсөткөндөй, кээде мындай терс таасирин тийгизбейт.баланын абалы боюнча, дары толугу менен баш тартуу катары. Ошентип, туура мамиле менен антидепрессанттар менен кош бойлуулук абдан шайкеш келет деп айтууга болот.

Нью-Йорк мамлекеттик психиатрия институтунун окумуштуулары тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, энелери кош бойлуу кезинде депрессияга кабылган жана антидепрессанттарды ичпеген балдар, төрөлгөндөн кийин бир дагы психотерапия курсунан өтүшкөн эмес, психомотордук жактан олуттуу коркунучу бар. өнүгүүнүн бузулушу.

Алардын көбү төрөлгөндөн кийин дароо реанимация бөлүмүнө жаткырылды, анткени аларда олуттуу салмактын жетишсиздиги, кычкылтек ачарчылыгы, неврологиялык көйгөйлөр бар.

Кош бойлуу кездеги антидепрессанттар: кайсынысын колдоно аласыз?

Эреже катары, ар кандай психикалык бузулууларга дуушар болгон аялдар өз көйгөйлөрүн билишет жана депрессияга кабылган учурда дароо дарыгер мурда жазып берген дарыларды кабыл ала башташат. Бактыга жараша, олуттуу психотроптук дары-дармектерди рецептсиз сатып алуу абдан көйгөйлүү, ал эми ар кандай "тынчтандыруучу" таблеткалар жана дарылар рецептсиз каалаган дарыканада сатылат. Тынчтандыруучу дарылар менен өзүн өзү дарылоо да баланын ден соолугуна терс таасирин тийгизерин түшүнүү керек.

Адистер иш жүзүндө плацента аркылуу өтпөгөн жана балага минималдуу таасир этүүчү бир катар алгылыктуу агенттерди аныкташат. Кош бойлуулук учурунда уруксат берилген антидепрессанттар SSRI (тандалган кайра кабыл алуу ингибиторлору) тобуна киретсеротонин) жана трициклдик препараттар. Батыш илимпоздору буга чейин жаныбарлар жана адамдар боюнча масштабдуу изилдөөлөрдү жүргүзүшкөн, алар бул дарыларды кабыл алууда түйүлдүктүн когнитивдик бузулууларын өнүктүрүү коркунучу бар экенин белгилешет, бирок дагы эле аларды шарттуу коопсуз катары классификациялашат. Ошентип, кош бойлуулук учурунда антидепрессанттарга уруксат берилген (тизме):

• Феварин;
• "Трифтазин";
• "Амитриптилин";
• "Сертралайн";
• Циталопрам;
• "Флуоксетин".

Көптөгөн ата мекендик психиатрлар өз пациенттерин жатындагы балага таасир этип, кийинчерээк бул дарылар төрөлгөндөн кийин анын жүрүм-турумуна жана жыргалчылыгына таасир этпейт деп ишендиришет, бирок бул дарылардын көпчүлүгүнүн аннотацияларында кош бойлуулук жана эмчек эмизүү каршы көрсөтмө. Ошого карабастан алар иш жузунде чет елкелерде да жигердуу колдонулуп жатат. Буга көптөгөн медициналык сын-пикирлер далил болот. Дарыгерлер кош бойлуу кезде антидепрессанттарды өздөрү каалагандан да көп жазып бериши керек, бирок америкалык жана европалык психиатрлардын көбү кош бойлуу аялдарды дарылоодо психотроптук дарыларды колдонуудан да кооптуу деп эсептешет.

Терс таасири бар антидепрессанттар

Тартта, ар кандай аялдар форумдарында кыздардын комментарийлерин көп көрүүгө болот, мисалы: "Мен кош бойлуу кезде антидепрессанттарды ичем, эч нерсе жок, баары жакшы, бала нормалдуу өнүгүп жатат" же "Менин досум психотроптук дары ичкен. заттар, анын баласы аномалия менен төрөлгөн ". Окшошсайттар, кош бойлуулук учурунда өзүн-өзү дарылоо эненин балага билбестен тийгизген эң жаман жамандыгы экенин түшүнүү маанилүү. Кош бойлуулук учурунда антидепрессанттарды жетиштүү тажрыйбасы жана квалификациясы бар дарыгер гана жазып бере алат. Тигил же бул дарыны ичсе болобу, аны адис чечет.

Медицина бир орунда турбайт, эң акыркы дарыларды түзүү, ошондой эле алардын зыянын же пайдасын аныктоо үчүн иштеп жаткандарды сыноо боюнча тынымсыз иштер жүргүзүлүп жатат. Мындай изилдөөлөрдүн жүрүшүндө антидепрессанттар түйүлдүккө өтө терс таасирин тийгизгени аныкталган. Алардын арасында SSRI тобунун көптөгөн дарылары бар. Алар мээнин амигдаланын зонасына, ошондой эле анын адамдын эмоционалдык абалына жооп берген бөлүктөрүнө эң чоң таасирин тийгизет.

Антидепрессанттар жана кош бойлуулук эң ийгиликтүү тандем эмес, анткени аларды кабыл алуу менен эне аутизми, неврологиялык көйгөйлөрү жана артта калган мотордук активдүүлүгү бар бала төрөп алуу коркунучу бар. Буга далил бир эле учурда бир нече окуу жайлары тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөлөр болушу мүмкүн - Колумбия университетинин медициналык борбору (Нью-Йорк) жана Монреал университети (Канада, Монреаль). Бул университеттерде жайгашкан илимий лабораториялардын адистери антидепрессанттар баланын инсандыгын өзгөртөт деп ырасташат жана бул төгүндөлгүс чындык. Дагы бир нерсе, алар узак мөөнөттүү келечекте кандай кесепеттерге алып келерин соттой алышпайт. Эң көп изилденген жана тыюу салынган дарылардын арасындапайда болот: "Paroxetine" жана "Paxil". Жана далилденбеген оң таасири бар дарылар: Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Антидепрессанттарды колдонуунун жакшы жактары

Биринчиден, депрессияга түшкөн абалда аял оңой менен бала көтөрө албасын түшүнүү керек. Балким, ал өз убагында жана таптакыр дени сак төрөлөт, бирок бул эненин денесинин ден соолугунун баасы менен болот. Түйүлдүк андан өзүнө керектүү заттардын баарын соруп алат, энени физикалык жактан да, психикалык жактан да кыйратат. Чарчаган аял, ошондой эле депрессиядан жабыркайт, төрөттөн кийин баласын адекваттуу дарылай албайт, анткени азыркы ооруга төрөттөн кийинки депрессия да кошулушу мүмкүн.

Ошондуктан, энелик бакытты өз колу менен бузууга жол бербестен, апага мамиле кылуу керек. Бул позиция көптөгөн аялдар тарабынан колдоого алынат, сын-пикирлерде. Антидепрессанттар менен кош бойлуулук, алардын пикири боюнча, аларсыз караганда алда канча жеңил, анткени дары-дармектер нормалдуу эс алууга, тамактанууга, жашоодон жана өз позицияңыздан ырахат алууга мүмкүндүк берет, ошондой эле бала төрөөдөгү көйгөйлөргө жана кыйынчылыктарга токтолбойт. Алар ошондой эле тынчсызданууну жеңүүгө, дисфория менен күрөшүүгө, серотониндин өндүрүшүн нормалдаштырууга жардам берет.

Кош бойлуу кезде психотроптук дарылардын зыяны

Кош бойлуу кезде антидепрессанттарды кабыл алуунун эң чоң коркунучу алардын түйүлдүккө терс таасиринде экенин ар бир адам түшүнөт. Дары-дармектер кичинекей дозада болсо да, бирок дагы эле плацента аркылуу өтөт, ошондуктан алар аз өлчөмдөденедеги кээ бир өзгөрүүлөр. Алар биринчи кезекте мээге тиешелүү.

Аял эч кандай чара көрбөй депрессияга кабылабы, же антидепрессанттарды ичеби, тилекке каршы, эки учурда тең балдар кандайдыр бир көйгөйлөр менен төрөлүшү мүмкүн. Мындан тышкары, баланын эмоционалдык абалына антидепрессанттардын таасири фактысы далилденген. Алар спровоцируют көлөмүн көбөйтүү үлүштөрүнүн аймактарында мээнин жооптуу эмоциялар, негизинен коркуу жана кубаныч. Ошондой эле илимий изилдөөлөр көрсөткөндөй, энелери психотроптук заттарды төрөлгөндөн кийинки алгачкы күндөрү кабыл алган балдар өзгөчө каприз, көз жашы куюлуп, соруп, начар укташат. Убакыттын өтүшү менен алар төрөттөн бир нече күндөн кийин өтүп кетишет, бирок буга даярдануу керек.

Кээ бир дарыгерлер антидепрессанттарды ичкен аялдарды балдарынын аутизм менен байланыштырышат. Бирок, чынында, бул оорунун ымыркайларда пайда болушунун ишенимдүү далили жок жана аны психотроптук дары-дармектер козгогон деп айтууга болбойт.

Депрессия учурундагы кош бойлуулукту пландаштыруу

Гинекологиялык кабыл алууда болочок энелер көбүнчө төмөнкүдөй суроону беришет: «Мен антидепрессанттарды алам. Кош бойлуулук учурунда алар мындан ары да кабыл алынышы мүмкүнбү? Жокко чыгаруу, дарылоону улантуу же тууралоо чечими адистер тарабынан кабыл алынышы керек. Аял дарыгер бардык жакшы жана жаман жактарын баалайт, кесепеттери жөнүндө айтып берет, түйүлдүк үчүн да, эне үчүн да эң коопсуз дары-дармекти тандоого жардам берет, ал эми психотерапевт бейтаптын депрессиясынын жүрүшүн көзөмөлдөп, оорунун татаалданышын алдын алат. оору.

БВрачтардын басымдуу көпчүлүгү ремиссия мезгилинде, башкача айтканда, аял өзүн жакшы сезип, аны эч нерсе капа кылбаганда, концепцияны пландаштырууну сунушташат. Дагы бир суроо - антидепрессанттардан кийин качан кош бойлуу боло аласың деген суроо. Жана ошондой эле, эгерде дарылоо курсу эки-үч жума мурун аяктаган болсо, түйүлдүк нормалдуу өнүгүп кетеби? Акыркы мас таблетканы жана концепциянын ортосундагы минималдуу мөөнөт бир күн. Бул баңгизаттын кан агымынан чыгарылышы үчүн талап кылынган убакыт.

Кээде аялдар мурун ичкен психотроптук дары-дармектер балдарынын ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн деп кооптонушат, ал тургай дарылоо кош бойлууга чейин бүтсө да. Эксперттердин айтымында, антидепрессанттар ретроактивдүү түрдө ымыркайга эч кандай таасир эте албайт, алар мутагендик таасир бербейт, демек, эгерде оору учурда ремиссия стадиясында болсо, анда бул бала боюна бүтүү үчүн эң ыңгайлуу учур.

Кош бойлуу кездеги антидепрессанттарга альтернатива

Депрессияны дарылоо транквилизаторлорду жана психотроптук дарыларды кабыл алуу менен эле чектелбейт. Бейтаптардын абалын жеңилдетүү үчүн психотерапия маанилүү роль ойнойт. Курч баскычында дарыгер менен байланыш сессиялары өтө тез-тез жана кыйла узак болушу керек - бир сааттык сессиянын ичинде эки-үч жолу. Ошол эле учурда жемиштүү иш үчүн дарыгер менен аялдын ортосунда ишенимдүү мамиле түзүлүшү маанилүү. Эгерде бейтап адиске кайрыла албаса, анын оорусунун түпкү себебин эч качан таба албайт.

Психотерапиядан тышкары, дарылоокош бойлуу аял үчүн дени сак шарттарды түзүү кирет. Анын жашоосунда терс факторлорго орун болбошу керек, ал стресстик кырдаалдарды азайтышы керек.

Ошондой эле сергек жашоо образы эмоционалдык ден соолукка оң таасирин тийгизет. Бул төмөнкү пункттарды билдирет:

• уйкунун жана ойгонуунун туура режимин уюштуруу, ашыкча иштөөнү жок кылуу;
• социализация жана адамдар менен баарлашуу;
• спорт;
• сыртта сейилдөө;
• аял үчүн кызыктуу хоббилерди издөө, хобби тандоо;
• алкоголдук ичимдиктерден, баңгизаттардан алыс болуу.

Бул маселеде жакындардын жана туугандардын, достордун жана туугандардын колдоосу абдан маанилүү роль ойнойт. Алар аялды түшүнүү жана камкордук менен курчап алышы керек, андыктан ага депрессия менен күрөшүү оңой болот.

Натыйжада кош бойлуу аял өзүнүн абалын, кандай абалда экенин жана анын айланасында пайда болгон жагдайларды кабыл алууну үйрөнүшү керек. Ошондой эле өзүңүздү сүйүңүз жана ден соолугуңузга кам көрүңүз, жок дегенде курсагыңыздагы бала үчүн. Анткени баласын коркунучтан коргоп, коргой ала турган эне гана. Эң негизгиси тынч жана жакшы маанайда болуңуз, ошондо баары сөзсүз түрдө ишке ашат.