Балдардагы аденоиддердин белгилери жана дарылоо

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:25

Көбүнчө ата-энелер отоларингологго кекиртектин бадамча безинин сезгенишине жана тамактын кызаруусуна даттанышат. Текшерүүнүн жыйынтыгында дарыгер "аденоидит" деген диагноз коё алат. Макалада балдарда аденоиддер деген эмне, симптомдору, дарылоо жана алдын алуу жолдору талкууланат.

Тамак безинин миндалин, анын функциялары

Адамдын назофаринсиндеги бадам бездери - лимфоиддик ткандардын топтолушу. Патологиялык процесстер менен анын өсүшү пайда болот. Бул учурда дарыгерлер "аденоидит" деген диагноз коюшат. Балдардын аденоиддерин дарылоо консервативдик же хирургиялык жол менен болушу мүмкүн.

Денедеги жалпы 6 бадамча бези:

• палатина - 2 даана;
• түтүк - 2 даана;
• лингвистикалык;
• фарингеаль.

Бардык бадам бездери лимфоиддик гранулдар менен бирге дем алуу жана тамак сиңирүү жолдорунун кире беришин курчап турган лимфалык фарингалдык шакекти түзөт.

Тамактын бадамча бези организмди патогендик заттардан коргоо үчүн кызмат кылат. Ал тосмо катары иштейт. Лимфоциттер да миндалиндерде пайда болот. Бул клеткалар жооптуу болушу керекорганизмди вирустардан, бактериялардан жана башка биологиялык агенттерден коргоо.

Аденоиддер эмне үчүн пайда болот

Мурун-жуткундун бадамчасынын чоңоюшу баланын мурдундагы аденоиддердин белгилерин пайда кылат. Патологиялык өсүүнү дарылоо негизги оорудан айыккандан кийин башталат. Аденоиддер көбүнчө төмөнкү себептерден улам пайда болот:

• мурдагы вирустук инфекциялар (грипп, кызамык, курч респиратордук инфекциялар);
• жогорку дем алуу жолдорунун тез-тез оорулары (ларингит, тонзиллит, ринит, гайморит);
• тукум куучулук;
• тамактанбоо;
• жаман чөйрө (газдардын, чаңдардын, химиялык заттардын болушу).

Эгер организм инфекция менен күрөшүп жатса, бадамча бездери чоңоюп, лимфоциттерди активдүү иштеп чыгат. Айыккандан кийин алар кадимки абалына келишет. Ал эми бала инфекциядан кийин 2-3 жуманын ичинде кайра ооруп калса, анда бадамча бездери баштапкы көлөмүнө кайтпай, кайра чоңоёт. Бул процесс лимфоиддик ткандын тынымсыз күчөгөн сезгенишине, өсүшүнө жана иришине алып келет.

Аденоиддердин көрүнүшү статистикасы

Статистика көрсөткөндөй, бейтаптардын жарымына жакыны балдардагы аденоиддердин белгилери менен ЛОР дарыгерине кайрылышат. Бул ооруну дарылоо адистин көзөмөлү астында гана жүргүзүлөт.

Көбүнчө бул көйгөй мектепке чейинки (7 жашка чейин) жана башталгыч мектеп курагындагы (7-13 жаш) балдарда кездешет. Өспүрүм куракта (13-14 жаш) бадамча безинин лимфоиддик тканынын өзү нормалдуу абалга чейин төмөндөйт.өлчөмдөрдө жана башка ыңгайсыздыктарды жаратпайт.

Ымыркайларда жана жаңы төрөлгөн ымыркайларда аденоидиттин айрым учурлары бар. Ошондой эле оору баланын жынысына көз каранды эмес экени аныкталган. Кыздар менен балдар бирдей көп оорушат.

Оору чоң адамды да түйшөлтөт. Мунун көптөгөн себептери бар, алардын бири балалыкта жетишсиз дарылоо (же анын жоктугу).

Оорунун классификациясы жана даражасы

Аденоидит оорунун таралышына жараша төмөнкүлөргө бөлүнөт:

• Татымтуу. Ал, адатта, дем алуу органдарынын оорулары жана 39 ºС чейин көтөрүлгөн температура мезгили менен өзүн көрсөтөт. 5-7 күнгө созулат.
• Субакут. Болжол менен 3 жумага созулат. Ал, адатта, мурда дарыланбаган инфекциядан келип чыгат. Субфебрилдик температура менен коштолушу мүмкүн.
• Өнөкөт. Сезгенүүнүн узактыгы алты айга чейин айырмаланат. Эреже катары, бадамча бездери гана эмес, жакын жайгашкан угуу органдары (отит медиасы), дем алуу (трахеит, бронхит) жана аба көңдөйлөрү (фронталдык гайморит) сезгенет.

Оору төмөнкү формада болушу мүмкүн:

• катаралдык;
• ириңдүү;
• эксудациялык-сероздук.

Мурун-жуткундун бадамча безинин өлчөмүнө жараша врач аденоиддердин даражасын аныктайт:

• 1 градус - аны менен, бадамча бези адатта вомердин 1/3 бөлүгүн камтыйт;
• 2 даража - миндалин мурундун септумунун сөөгүнүн дээрлик жарымын камтыйт;
• 3 даража - бадамча бездери бири-бирине дал келет2/3;
• 4 градус - аны менен мурун жолдору дээрлик жабык, мурун менен дем алуу кыйындайт.

Балдардагы аденоиддердин даражасына жараша дарылоону дарыгер жекече жүргүзөт.

Балдардагы симптомдор

Көбүнчө дарыгерге кайрылуунун себеби аденоиддерге болгон даттануулар эмес, баланын жүрүм-турумунун өзгөрүшү: каприздүүлүк, кыжырдануу, летаргия, чарчоо.

Балада төмөнкү белгилердин пайда болушу оорудан кабар берет:

• күндүз дем алуу кыйындашы, бул артикуляциянын начарлашына алып келиши мүмкүн;
• түнкү коңурук;
• тез-тез сасык тумоо жана тынымсыз мурундан суу агып турат, алар мурундан көп агып кеткенде да, тескерисинче, алардын аз өлчөмдөгү агышы менен да пайда болушу мүмкүн;
• пароксизмдүү жөтөл, көбүнчө түнкүсүн жана түндүн экинчи жарымында пайда болот;
• мурундун тереңдигинде оору, интенсивдүү да, басуу да болушу мүмкүн, баш ооруну жаратат;
• дене температурасынын жогорулашы;
• угуу жоготуу же кулак ооруу;
• пальпацияда моюн астындагы лимфа бездеринин оорушу;
• оор учурларда - көкүрөк сөөктөрүнүн өлчөмүнүн өзгөрүшү (дем алуунун жана дем чыгаруунун көлөмүн бузуунун натыйжасында пайда болот).

Дигноз коюу жана адекваттуу процедураларды баштоо үчүн бир симптомду аныктоо жетиштүү. Балдардын аденоиддерин дарылоо шишикти кетирүүдөн жана дем алуу функциясын нормалдаштыруудан башталат.

Диагностикалык методдор

Мурдадарылоонун башталышы ЛОР коротот:

• текшерүү;
• анамнез чогултуу;
• инструменталдык текшерүү.

Ооз көңдөйүн жана кекиртекти пландуу текшерүүдө аденоиддер көрүнбөйт. Аларды көрүү үчүн отоларинголог атайын күзгү колдонот. Процедура арткы риноскопия деп аталат. Бул өтө маалыматтуу, бирок оозун ачуу рефлексин козгошу мүмкүн.

Бул ыкма балдардын аденоиддеринин өсүү даражасын так аныктоого мүмкүндүк берет. Дарылоо текшерүүдөн кийин дайындалат.

Дарыгер тамактан тышкары мурун жолдорун да текшерет. Процедура алдынкы риноскопия деп аталат. Текшерүү учурунда дарыгер баланын шилекейин жутуп же "чырак" деп айтуусун суранат. Бул жумшак таңдайдын жыйрылышын көрүүгө мүмкүндүк берет, бул аденоиддердин өзгөрүшүнө алып келет.

Жакшы текшерүү жана так диагноз коюу үчүн адистер эндоскопту колдонушат. Бул оптикалык түзүлүш, ал аягында камерасы бар ийкемдүү түтүк. Анын иштөө принциби:

1. Таноосу аркылуу мурун көңдөйүнө киргизүү.
2. Монитор экранынан мурун өткөөлүнүн жана назофаринстин бардык бөлүктөрүн көрүңүз.

Дары-дармек менен дарылоо

Балдардын аденоиддерин дарылоо керек, анткени ооз аркылуу тынымсыз дем алуудан көкүрөк туура эмес өнүгүп, бет сөөктөрүнүн өсүшү бузулуп, анемия да пайда болушу мүмкүн. Биринчиден, кандайдыр бир симптомдор аныкталса, отоларингологдун кеңешине кайрылуу керек. Ал аденоиддердин 1 даражасын койсо, анда болотконсервативдик дарылоо жүргүзүү. Бул учурда, дайындоо:

• тамырдын тарышы үчүн тамчылар (мисалы, Галазолин, Нафтизин);
• антигистаминдер («Супрастин», «Фенистил»);
• сезгенүүгө каршы мурун спрейлери (мисалы, Flix);
• жергиликтүү антисептиктер («Протаргол», «Альбуцид»);
• мурун көңдөйү үчүн туздуу эритмелер («Маример», «Хумер»);
• витаминдерди алуу;
• гомеопатикалык дарылар.

Назофаринсти чөптөрдөн жасалган кайнатмалар, туздуу эритмелер же дарылар менен жууп абалды жеңилдетет. Инстилляцияны мурунду жуугандан кийин жүргүзүү максатка ылайык, анткени былжыр чел чогулган секрециялардан бошонуп, бул дарылоонун эффективдүүлүгүн жогорулатат.

Гомеопатикалык каражаттар менен дарылоо

Гомеопатия менен дарылоо аденоиддердин биринчи стадиясында гана сунушталат. Бул процесс узакка созулат жана прогрессивдүү ооруга ылайыктуу эмес. Табигый каражаттар экинчи жана андан кийинки этаптарда жазылганда натыйжасыз жана эч кандай таасири жок.

Ошондой эле гомеопатия көбүнчө респиратордук оорулардан кийин алдын алуу үчүн дайындалат. Балдардын аденоиддерин дарылоо боюнча сын-пикирлерге ылайык, төмөнкү дары-дармектер өзүн жакшы көрсөттү:

• гранулалар "JOB-Baby";
• Аденозан;
• Туя-ГФ майы;
• Euphorbium Compositum мурунга спрей.

Бейтаптар өз убагында алдын алуу менен оорунун кайра кайталануу коркунучу кыйла азаят деп белгилешет.

Салттуу медицина

Балдардагы аденоиддерди элдик ыкмалар менен дарылоо врач менен кеңешкенден кийин жана оорунун биринчи стадиясында сунушталат. Эгерде аденоиддер татаалдашуу менен коштолсо, анда бул ыкманы колдонууга болбойт.

Эң популярдуусу бул каражаттар менен мурунду жуу:

• деңиз тузу;
• эмен кабыгынын кайнатмасы;
• ромашка, календула, эвкалипт жалбырактарынын кайнатмасы.

Мындай кайнатмалар сезгенүүгө каршы касиетке ээ, антисептикалык таасирге ээ.

Ооруну дарылоодо физиотерапия

Баланын мурдундагы аденоиддерди дары менен дарылоо физиотерапия менен бирге жүргүзүлөт. Бул биринчи ыкманын натыйжалуулугун бир топ жогорулатат.

Төмөнкү процедуралар дайындалды:

• Лазердик терапия. Курс 10 сессияны камтыйт, дарыгер жылына 3 жолу курстарда кайталануучу процедураларды жазышы мүмкүн. Мындай дарылоо шишикти жана сезгенүүнү азайтат, дем алууну жана чектеш ткандардын ишин нормалдаштырат.
• УФ нурлануусу жана мурундун UHF.
• Озонотерапия.
• Дары электрофорез.

Физиотерапиядан тышкары балдарга дем алуу көнүгүүлөрүн жасоо, курорттук санаторийлерге баруу, деңиз абасынан дем алуу сунушталат.

Аденотомия

Балдардагы аденоиддерди дарылоодо операция аденотомия деп аталат. Операция төмөнкүлөргө көрсөтүлгөн:

• тамак безинин ткандарынын кеңири таралышы (2-3 даражадагы аденоиддер);
• бадам безинин сезгениши жылына төрт жолуга чейин;
• качантатаалдашуулардын өнүгүшү;
• дарылоодон кийин да оорунун оң динамикасы жок болгондо;
• мурун менен дем алуунун жетишсиздиги же уйкудагы апноэ;
• угуу начар;
• беттин сөөктөрүнүн деформациялары.

Аденотомияны ооруканада да, амбулатордук шартта да жасоого болот. Баланын оптималдуу жашы - 5-7 жаш. Жергиликтүү анестезия же эндотрахеалдык анестезия колдонулат. Ооруканада жасалган операциялар заманбап аппараттарды колдонуу менен бир катар артыкчылыктарга ээ. Хирург санарип камерасы бар эндоскопту колдонот жана анын бардык манипуляцияларын чоң монитордон көзөмөлдөйт, бул процессти реалдуу убакыт режиминде башкарууга мүмкүндүк берет.

Хирургиялык аспаптар өзгөрдү жана абдан жакшырды. Учурда алардын эң актуалдуусу жана заманбапы бул устара - айлануучу бычак менен электромеханикалык түзүлүш. Анын учунда соргуч шланг туташтырылган көңдөй бар, ал аркылуу аденоиддердин алынып салынган бөлүгү эзилип, алынып салынат. Хирург кесүүчү элементти күйгүзүп жана өчүрө алат, ошондой эле анын айлануу багытын өзгөртө алат. Бир таноосуна устара, экинчисине эндоскоп киргизилет, аденоиддик ткандарды алып салуу үчүн манипуляциялардан кийин аппараттар тескери бурулат. Операциядан кийин калыбына келтирүү мезгили, адатта, 5-10 күнгө созулат. Биринчи күнү үй режимин сактоо керек, андан кийин физикалык активдүүлүктү чектөө, ысык дүүлүктүрүүчү тамак бербеңиз. Эгерде операциядан кийинки мезгил кыйынчылыксыз өтсө, анда бала бешинчи жашында окуу жайга (мектепке, бала бакчага) бара алат.аденотомиядан кийинки күн.

Каршы көрсөтмөлөр:

• асмандын өнүгүүсүндөгү аномалиялар;
• кан кетүү тенденциясы;
• жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы;
• аденоиддердеги ириңдүү процесс.

Аденоиддердин татаалдашы

Балдардагы аденоиддерди үй шартында дарылоого болбойт. Көбүнчө жардамга өз убагында кайрылбай коюуга ата-энелердин атайын билиминин жоктугу себеп болот.

Кеңири таралган кыйынчылыктардын арасында:

• жогорку дем алуу органдарынын өнөкөт оорулары;
• курч респиратордук инфекцияларга сезгичтик;
• "аденоиддик бет";
• угуу жана ортоңку кулактын вентиляциясынын бузулушу;
• ириңдүү татаалдыктар менен коштолгон отит медиасы;
• сүйлөө бузулушу.

Аденоиддер дарылабаса, акыл-эстин артта калышына жана физикалык өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Мындай кыйынчылыктар дем алуунун жетишсиздигинен жана анын натыйжасында кандагы кычкылтектин айынан пайда болот.

Алдын алуу

Балдардын аденоиддерин операциясыз дарылоо оорунун алгачкы стадияларында гана мүмкүн. Тобокелге кабылган баланын абалы начарлап кетпеши үчүн, дарыгерлер профилактикалык чараларды көрүшөт.

Алардын арасында:

• белгиленген дарыларды алуу;
• оору мезгилинде жана ал аяктагандан кийин бир жумадан кийин баланын социалдык чөйрөсүнүн чектелиши;
• активдүү ачык сейилдөө;
• касипдем алуу органдарын машыктыруучу спорт (сууда сүзүү, теннис);
• бала көп убакыт өткөргөн бөлмөдө нымдуулуктун жана температуранын керектүү деңгээлин сактоо;
• витаминдерди жана минералдарды керектөө.

Балдарда аденоиддердин белгилери пайда болгондо, дарылоону бул тармактагы адис гана дайындайт. Мындай оору кооптуу жана ата-энелер медициналык жардам албай калуу коркунучун түшүнүшү керек.