Аллоиммундук антителолор. Кош бойлуулук учурунда резус-конфликт: бала үчүн кесепеттери

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:36

Аллоиммундук антителолор бала менен Rh фактору боюнча конфликтке дуушар болгон аялдарда түзүлөт. Бирок, көптөгөн аялдар тесттин жыйынтыгын колуна алып, бул кандай кесепеттерге алып келерин дайыма эле түшүнө беришпейт.

Аллоиммундук антителолор

Биринчиден, терминологияны түшүнүү керек. Мындай антителолор эритроциттердин резустары менен конфликт болгондо пайда болот. Атап айтканда, алар терс Rp бар, бирок оң менен кош бойлуу болгон аялды тынчсыздандырышы мүмкүн. Мындай учурда боюнан түшүп калышы мүмкүн, эгер кош бойлуулук сакталса, бала гемолитикалык ооруга чалдыгышы мүмкүн.

Терс Rh алып жүрүүчү экенин билип, аял дарыгердин көзөмөлүндө болуп, антителолорго үзгүлтүксүз анализ тапшырышы керек.

Кош бойлуу кезинде кыздар ден соолугуна көбүрөөк көңүл бурушу керек: витаминдерди ичүү, иммунитетти бекемдөө. Болбосо, кандайдыр бир вирусту же инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу бар. Бул энеден өтүүчү бир түрү болгон плацентаны бузушу мүмкүнбала. Бул учурда баланын эритроциттери аялдын кан айлануу системасына кирип, бул сөзсүз түрдө резус конфликтине алып келет.

Качан конфликт болушу мүмкүн?

Rp балдар ата-энелеринен мурас алышат. Эгер экөө тең позитивдүү болсо, анда бала бирдей болушу мүмкүн. Бирок, өзгөчөлүктөр бар. Эгер апам менен атамдын Rh терс жана оң болсо, анда бала тигил же бул факторду кабыл алышы мүмкүн.

Эгер экөө тең терс болсо, анда бул учурда тынчсыздана турган эч нерсе жок. Бала таптакыр терс Rh алат, бул эч кандай чыр-чатак болбойт дегенди билдирет.

Качан болушу мүмкүн?

• Төрөтүү. Кан кеткенде, эреже катары, жаңы төрөлгөн баланын каны эненин канына кирип, антителолордун пайда болушуна алып келет. Бактыга жараша, кош бойлуулук биринчи болсо, анда ал эч кандай таасир этпейт. Бирок кайталанса, алар балага таасир этиши мүмкүн.
• Процентанын жаракаттары. Анын ажырап калышы же бүтүндүгүнүн бузулушу эки кан айлануу системасынын аралашуусуна алып келет жана бул антителолордун пайда болушуна алып келет.
• Оң Rh-оң түйүлдүк менен аборт же жатындан жатын кош бойлуулук да эненин канына эритроциттердин бөлүнүп чыгышына алып келет, ал жерде конфликт пайда болот.
• Эрксиз кан куюу. Аялга туура эмес резус каны жаңылып "тамчылаткан" жагдайлар бар. Кош бойлуу кезде анын организминде антителолор пайда болот.

Биринчи кош бойлуулук

Жатын биринчи орунда туратбаланын жашаган жери. Аны ар кандай жаракаттардан коргоп, төрөлгөнгө чейин өнүгүүсүнө жардам берет. Бирок анын ичинде болгон күндө да бала резус конфликтинин кесепеттерин сезе алат. Бул төмөнкү шартты талап кылат: энеде терс Rp, түйүлдүк оң.

Биринчи кош бойлуулук эң коопсуз, ал тургай экөөнүн тең Rh ар башка. Эгерде ал көйгөйсүз жүрсө, анда антителолордун пайда болуу коркунучу өтө төмөн. Төрөттөн кийин гана кандын эки түрү аралашканда, алар эненин канына кире алышат.

Биринчи кош бойлуулук учурунда түйүлдүккө бир нече факторлор таасир этет.

• Медициналык (жана гана эмес) көрсөткүчтөр боюнча бойдон алдыруу.
• Плацентанын бүтүндүгүн бузууга алып келген жугуштуу оорулар.
• Эненин кан жоготуусуна алып келген жаракаттар.

Rh конфликтинин анализи

Ал терс Rh бар бардык кыздар үчүн жүргүзүлөт. Аял өзүнүн абалын билээри менен, ал өзүнүн көйгөйүн дарыгерге билдириши керек. Ал кош бойлуу кезде аллоиммундук антителолорду аныктоочу анализге жолдомо берет.

Биринчи жумаларда чыр-чатактар эрксиз бойдон түшүп калууга алып келиши мүмкүн. Кээ бирлеринин кош бойлуу экенин билүүгө да убактысы жок, анткени организм башка Rh менен түйүлдүктү четке кагат. Бул маселени кылдат карап чыгып, тез арада гинекологго катталуу керек.

Жыйырманчы жумадан баштап аял айына бир жолу аллоиммундук антителолорго текшерилет. Акыркы триместрдин аягындажыштыгы эки эсеге көбөйөт. Бирок төрөткө жакыныраак, 35-жума болгондо, ар жума сайын үлгүлөрдү алуу керек болот.

Эгерде кырдаал антителолордун көп болушу менен татаалдаса, болочок эне жакындан байкоо үчүн ооруканага которулат.

Чыр-чатактын бар экенин аныктоо үчүн аял венадан кан тапшырат, ал атайын реагенттердин жардамы менен текшерилет. Эң оор учурларда кордоцентез жүргүзүлөт. Бул үчүн киндик тешилип, андан кан алынат. Бирок, бул ыкма бала үчүн өтө кооптуу. Ал өзгөчө учурларда, баланын гемолиздик оорусуна шек болгондо колдонулат.

Качан конфликт болбойт?

Жатын бала төрөлө электе анын өнүгүшүндө түрдүү вирустарга жана инфекцияларга тоскоол болот. Анда түйүлдүк өзүн толук коопсуз сезет. Бирок, тилекке каршы, ал ар дайым резус чыр-чатактан аны коргой албайт. Эгер эне менен баланын экөө тең терс Rp болсо, бул жөнүндө кабатыр болбоңуз. Бул наристе эненин Rh белгисин тукум кууп өткөнүн жана алардын каны мындан ары "чар-жагылышпай турганын" билдирет.

Оң Rp бар энелер үчүн тынчсызданууга эч кандай негиз жок. Дүйнөдө мындай адамдардын көбү - 85%. Бала атасынан терс Rh алса да, эч кандай чыр-чатак болбойт.

Эгерде сиз антителолордун бар экенин өз убагында аныктап, дарыгерге үзгүлтүксүз текшерип турсаңыз, анда бул учурда эч кандай көйгөй болбойт. Аллоиммундук антителолор экинчи жана андан кийинки кош бойлуулукка гана таасир этиши мүмкүн. Бирок, бул убакытка чейин, энеси буга чейин даяр болот жана анын терс таасирин алдын ала дарыгерге билдиретRh.

Кесепеттер

Кош бойлуу кезде резус конфликти пайда болсо эмне кылуу керек? Бала үчүн кесепеттери ар кандай болушу мүмкүн.

1. Биринчиден, мындай кырдаалда эненин организми түйүлдүктү чоочун дене катары кабыл алат. Кандагы кызыл кан клеткалары эмбриондун бузулушуна алып келе турган атайын антителолорду өндүрө башташат. Бул реакцияга жооп катары баланын организми билирубинди активдүү көбөйтөт. Бул гормон боордун, көк боордун жана башка ички органдардын иштешине таасир этет. Ошондой эле баланын мээсине терс таасирин тийгизип, ар кандай ооруларга алып келиши мүмкүн.
2. Резус конфликти түйүлдүктүн гемоглобининин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет. Бала кычкылтек ачкалыгын баштайт, бул өтө кооптуу жана кош бойлуулуктун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.
3. Билирубиндин көп болушу жаңы төрөлгөн ымыркайда сарык оорусун пайда кылат.
4. Антителолордун бар-жоктугун өз убагында текшербеген эненин өзү үчүн бул ийгиликсиз аякташы мүмкүн. Rhesus чыр-чатак эрте төрөткө алып келиши мүмкүн.

Тыянак

Бактыга жараша, терс Rp менен аялдар көп эмес. Бүткүл планетада 15% дан ашык эмес. Болочок энелердин алдында чоң жоопкерчилик бар - туруштук берүү жана дени сак баланы төрөп берүү, эгерде, ошентсе да, кош бойлуулук учурунда Rh чыр-чатактары бар болсо. Бала үчүн кесепеттери абдан оор болушу мүмкүн. Ушул себептен улам, аял кылдат текшерилип, зарыл болсо, ооруканага баруу кереккылдат байкоо.