Суррогат энелик: суррогат энелердин пикирлери, мыйзамдык база

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:18

Тигил же бул жубайлар үчүн тукумсуздук көйгөйү акыры биринчи планга чыкканда, алардын ар бири өз алдынча чечим табат. Кимдир-бирөө заманбап дарылоо ыкмаларын колдонуп, натыйжа бербегендиктен, кызматтан кетет, бирөө балдар үйүнөн баланы тарбиялоого алып кетет, ал эми кимдир-бирөө балдар үйүнөн ажырап, Орусияда анча популярдуу боло элек суррогат эненин кызматын пайдаланып, үй-бүлөгө жардам берип жатат. мураскор көтөрүү. гинекология жана репродуктивдүү ден соолук жаатындагы ата мекендик эксперттердин пикирлери үй-бүлөдө баланын пайда болушунун бул ыкмасы жөнүндө гана оң. Биз уруктандыруу процедурасы кантип ишке ашарын жана башка бирөөнүн баласын көтөрүп жүргөн аялдын мындан аркы мониторинги кандай жүргүзүлөрүн билебиз. Биз ошондой эле процедурага катышууну каалагандарга кеңеш беребиз. Анткени, психологиялык факторбиологиялык ата-энелер, ал эми карама-каршы тарап үчүн чечүүчү мааниге ээ.

Суррогат ана жөнүндө

Бул ыкма биринчи жолу 1980-жылы америкалыктар тарабынан ийгиликтүү сыналган. Ошондон бери дүйнө жүзү боюнча суррогат энелердин жардамы менен төрөлгөн ымыркайлардын көп саны төрөлдү. Суррогат энелик жөнүндө сын-пикирлерди Интернеттен гана эмес, дүйнө жүзүндөгү репродуктивдүү борборлордун жана клиникалардын ыраазычылык китептеринен да окуса болот. Метод тукумсуз түгөйлөргө жарышты улантууга, өзүн ата-эне сезүүгө, үй-бүлөлүк өмүрүн аман-эсен узартууга мүмкүнчүлүк берет.

Маселени медициналык технологиянын көз карашы менен изилдеп көрсөңүз, процедуранын өзү жаңы төрөлгөн балдардын ден соолугуна таасир этпейт жана жакшы баа берет. Суррогат энелердин балдары генетикалык ата-энеси көтөргөн жана төрөлгөн ымыркайлардан эч айырмаланбайт.

Процесске үч адам катышууда:

• сперма донор ата;
• жумуртка алынган эне;
• суррогат эне, ийгиликтүү уруктандыруудан кийин бала төрөгөн.

Ошондой эле генетикалык материалды берген аял бир эле учурда суррогат эне боло алат. Кызматтын бул түрү боюнча пикирлер аралаш. Эгерде үй-бүлө балалуу болууну каалап, бирок кыз жумуртка донору боло албаса, бул милдетти суррогат энеге тапшырат. Бул учурда, көптөр төрөлгөндөн кийин бала албайт деп кооптонушат, анткени суррогат эне, генетикалык жактан да төрөбөйт.баладан ажырата алат. Юристтер болочок энелерге эскертип, келишим түзүү зарылдыгын эскертишет, башкача айтканда, зарыл болгон учурда талашты сотто чечип, баарын өз ордуна коюу үчүн бардык мамилелерди кагазга түшүрүү керек.

Ошондой эле белгилей кетүүчү нерсе, тукумду көбөйтүүнүн мындай ыкмасы суррогат энелик боюнча атайын мамлекеттик борборлордо жана жеке клиникаларда гана мүмкүн. Окуяларды өнүктүрүүнүн башка варианттары, мисалы, табигый жол менен төрөт, ошондой эле баланы генетикалык атасына жана анын аялына акы төлөп бергенден кийин, суррогат энелик укукка жатпайт жана бул чөйрөдөгү мыйзамдарга баш ийбейт. ЭКУ процедурасы милдеттүү шарт болуп саналат, тактап айтканда, жумуртканы пробиркада уруктандыруу жана алынган эмбрионду суррогат эненин жатын көңдөйүнө 3-5 күндүн ичинде өткөрүп берүү. Кызматтарды колдонгондор, пикирлер негизинен оң. Мыйзамды айланып өтүүгө аракет кылган же жөн эле жок дегенде стандарттуу келишим түзбөгөн потенциалдуу ата-энелер үчүн терс учурлар пайда болот.

Орус мыйзамдары

Суррогат эне болуу биздин өлкөдө 2012-жылы мыйзамдуу негизде алынган. Ушул убакка чейин бул чөйрөдөгү бардык аракеттер мыйзамсыз болгон, бирок алар аткарылып, көптөгөн оң пикирлерди алышкан.

Учурда жол-жобосу ченемдик укуктук актылардын жана документтердин төмөнкү бөлүктөрү менен жөнгө салынат:

1. Россия Федерациясынын Үй-бүлө кодексинин 51-беренесинин 4-пункту «Ата-энелердин жазуусутуулгандыгы жөнүндө жазуу китебинде баланын генетикалык материалдарын берген жубайларды, эгерде суррогат эне жазуу жүзүндөгү макулдугун бербесе, баланын ата-энеси катары жазуу мүмкүн эместиги айтылат.
2. Үй-бүлө кодексинин 52-беренесинде суррогат энелик кызматты колдонууда төмөнкү жагдайлар эске алынат. Биринчиден, энелик же аталыкты талашуу сот тартибинде гана мүмкүн. Экинчиден, катталган эркек ата-эне, эгерде ал процедурага жазуу жүзүндөгү макулдугун берсе, аталыкты талашууда ЭКУ ыкмасына же эмбрионду имплантациялоого кайрылууга укугу жок.
3. 2011-жылдын 21-ноябрындагы No 323-ФЗ «Жарандардын ден соолугун коргоонун негиздери жөнүндө» Федералдык Мыйзамда балалуу болбогон жубайлар үчүн балалуу болууну пландаган аялга карата талаптар белгиленген. Негизги параметрлери: жаш курагы 20 жаштан 35 жашка чейин; суррогат энелик клиникага корутунду берүү менен атайын медициналык текшерүүдөн өтүү; жок дегенде бир дени сак баланын болушу; эгерде бар болсо, жубайынын жазуу жүзүндөгү макулдугу милдеттүү түрдө болушу. Белгилей кетсек, 2012-жылдан тарта Орусияда суррогат эне болууга расмий уруксат берилген. Бул процессте акча тапкан суррогат энелердин сын-пикирлерин табуу абдан кыйын. Бирок, мисалы, жакын туугандары үчүн, жүрөгүнүн чакырыгы менен мындай функцияны алган аялдар, натыйжалары менен бөлүшүүгө кубанычта. Биздин өлкөдө энеликтин мындай түрүнүн өзгөчөлүгү, бир катар чет өлкөлөрдөн айырмаланып, аялдын бир эле учурда жумуртка донору катары да, донор катары да катышуусунун мүмкүн эместиги болуп саналат.суррогат энелер.
4. 1997-15-11 № 143-ФЗ "Жарандык абалдын актылары жөнүндө" Федералдык Мыйзамдын 16-беренеси үй-бүлө кодексинин жоболорун кайталайт, анын негизинде медициналык мекемеден документ талап кылынат. генетикалык материалды берген жана баланын биологиялык ата-энеси болуп саналган адамдардын ата-энелеринин каттоого алынышына суррогат эненин макулдугун ырастоо.
5. Россия Федерациясынын Саламаттык сактоо министрлигинин 2012-жылдын 30-августундагы № 107н «Жардамчы репродуктивдүү технологияларды колдонуу тартиби жөнүндө» буйругу.

Оор мыйзамдык базага ээ болгон орустар суррогат эненин кызматынан өз каалоосу менен жөн эле пайдалана алышпайт. Бул программага катышуу медициналык себептерден улам гана мүмкүн:

• Эндометрийдин патологиясы, имплантация жана андан кийинки кош бойлуулук коркунучта болгондо.
• Жатын жок же катуу деформацияланган.
• ЭКУнун кеминде үч терс натыйжасы.
• Экиден ашык бойдон алдыруу.
• Онкология.

Суррогат энелик программасы аркылуу башка бирөөнүн баласын көтөрүүнү пландаган аялды даярдоонун мыйзамдык деңгээлде белгиленген эрежелери жана этаптары бар. Суррогат энелердин сын-пикирлеринде алардын экиден ашык эмбрионду кайра отургузуу мүмкүн эместигине карата оң көз карашы белгиленет, анткени ар бир эле аял көп акчага үч эм бала көтөрүүгө даяр эмес.

Системага каршы

Суррогат колдонууга байланыштуу Россия Федерациясынын мыйзамдарына өзгөртүүлөр бекитилгенден кийинэнелик, ушундай жол менен төрөлгөн балдар мамлекеттин камкордугуна алынат. Бирок, бул ымыркайлардын биологиялык ата-энелери адилеттүүлүккө ишене алышат. Ошентип, Орусияда процесстин катышуучуларынын көйгөйлөрүн чечкен бир нече прецеденттер болгон.

Санкт-Петербургда каралган Наталья Климованын иши аялдын пайдасына аяктады. Наталья каза болгон уулунун тоңдурулган донордук материалдарын колдонуп, суррогат эне жана ошол эле учурда баланын генетикалык таенеси болгон. Аялга баланы каттоодон жана энелик каттоодон баш тартышкан. Бирок сот мындан мыйзам бузууну көрүп, каттоочу органдардын баш тартуусу энелик күбөлүккө жазылган чоң эненин эле эмес, жаңы төрөлгөн баланын да укуктарына шек келтирет деген чечим чыгарган. Мотивациялоочу бөлүктө төмөнкүдөй корутундулар камтылган: колдонуудагы мыйзамдар эмбрионду имплантациялоонун натыйжасында төрөлгөн баланы, энеси жалгыз бой аял болсо да, каттоого тыюу салбайт. Сот органдары ЗАГСка Наталья Климованы эне катары киргизип, баланын туулгандыгы тууралуу күбөлүк менен бир адамга эне-байбиче-суррогат энени берүүгө милдеттендирди.

2010-жылы соттун чечими менен мамлекеттик бийлик органдары жалгыз бой эркекке суррогат эне болуу программасынын натыйжасында төрөлгөн ымыркайды каттоого милдеттендирген. Бул Россия Федерациясында берилген баланын туулгандыгы тууралуу биринчи күбөлүгү, анда "эне" графасында сызыкча бар. Сот өз чечимин Орусияда бойдок эркекти ата катары сатууга тыюу салынбаганы менен негиздеди.суррогат энеликти колдонуу аркылуу. Анын пикири боюнча, адилеттүү чечимге жетишкен ата-эненин пикири өзүнүн жеңиши жана үй-бүлөсүн узарткысы келген, бирок жар таба албаган же андан ажырап калган эркектер үчүн жаңы мүмкүнчүлүктөр ачылганын билдирет. кырсык.

Процесс кантип иштейт

Суррогат энелердин сын-пикирлерине караганда, боюна бүтпөй калган балдар аларды көтөрүп жүргөн аялдарда кандайдыр бир сезимдерди пайда кылышы мүмкүн. Ошондуктан потенциалдуу суррогат эне мындай сыноого туруштук бере алабы же жокпу ойлонушу керек. Кошумчалай кетсек, медициналык кийлигишүүнүн өзү эки аялдан тең белгилүү бир деңгээлде туруктуулукту жана чыдамкайлыкты талап кылат, ал тесттен өтүү үчүн:

• суррогат жана биологиялык эне циклдери дал келет;
• жумуртка алынган аялдын овуляциясын индукциялоо;
• суррогат эненин эмбрионду которуу үчүн дары даярдоо;
• клетканы алуу үчүн трансвагиналдык пункция;
• уруктандыруу;
• эмбриондун калыптануу этабы;
• эмбриондорду жатын көңдөйүнө жеткирүү процедурасын ишке ашыруу;
• суррогат энеге айрым дарыларды дайындоо аркылуу терапиялык колдоо.

Циклды жөнгө салуу

Бул процедура суррогат энелик учурунда генетикалык материалды криоконсервациялоону болтурбоо үчүн жасалат. Суррогат энелердин сын-пикиринде тоңдурула элек эмбриондорду өткөрүп берүү айтылатсуюк азот биринчи аракетте эле кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Овуляцияны стимулдаштыруу

Аял жумуртканын жетилишине себеп болгон дарыларды ичип жатат. Бул этапта, ал УЗИ менен оорулууну көзөмөлдөө жана зарыл болгон анализдерди тапшыруу зарыл. УЗИ эндометрийдин калыңдыгын өлчөөгө жана фолликулдардын санын билүүгө мүмкүндүк берет. Кандагы эстрадиолдун жана прогестерондун деңгээли да көзөмөлдөнөт. Ошентип, тандалган стимулдаштыруу ыкмасынын натыйжалуулугу аныкталат жана жумурткалардын акыркы жетилишин камсыз кылуучу препаратты киргизүү зарыл болгон учур аныкталат. Андан кийин овуляцияны козгоочу дары колдонулат.

Биологиялык энени стимулдаштыруу менен катар суррогат энени медициналык даярдоо жүргүзүлөт. Процесске катышкан аялдардын суррогат энелик укугу боюнча пикирлер, бир жагынан, экинчи жагынан, процедуралар учурунда бейтаптардын ден соолугунун нормалдуу абалы жөнүндө айтып турат. Дарыгерлер бул мезгилде ден соолугуна байланыштуу даттануулар болбогонун да белгилешет.

Пункция

пациент клетканын жетилүү процессин аяктоо үчүн зарыл болгон дарыны алгандан кийин 36 сааттан кийин фолликулдар чогултулуп, ооциттер аспирацияланат. УЗИ көзөмөлү астында пункция трансвагиналдык түрдө жүргүзүлөт. Манипуляция 20 мүнөттөй созулат, андан кийин аял ооруканада дагы бир нече саатка жатат.

Ошол эле күнү эркектен сперматозоид алынат. Эгерде анын ичинде сперматозоид жок болсо, андабиопсия. Белгилей кетсек, эркек киши бир эле күнү клиникада болушу шарт эмес. Ал алдын ала криоконсервацияланган материалды тапшыра алат.

Уруктандыруу

Негизги этаптын алдында сперматозоид урук суюктугунан жуулуп, эң жогорку сапаттагы үлгүлөр тандалат. Уруктануунун өзү ар кандай жолдор менен болушу мүмкүн:

1. ЭКУ сперматозоиддерди эң сонун эсептөө үчүн гана колдонулат. Алар жумуртка менен аралаштырылып, өзгөчө шарттарда инкубатордо калтырылат. Уруктангандан кийин бир нече күндүн ичинде пайда болгон эмбрион суррогат эненин жатынына тамыр ала алат.
2. ICSI өзгөчө сперматозоиддердин жумурткага атайын ийне менен сайылышы менен айырмаланат. Бул ыкма эркектердин тукумсуздугунда, диагноз коюлбаган жумуртка оорусунда же кайра ачылгандан кийин материалдын сапаты маанилүү болбогондо колдонулат.
3. IMSI - жакшыртылган ICSI. Бул ыкмада сперматозоиддердин сапаты атайын тесттер аркылуу көзөмөлдөнөт. Генетикалык материалды тандоо оптикалык жабдууларды колдонуу менен сперматозоиддерди анализдөөгө мүмкүндүк берүүчү жогорку чоңойтуудагы микроскоптун жардамы менен жүргүзүлөт.
4. PIXY да тандалган сапаттуу материалды колдонот. Эгерде мурунку эки ыкмалар сперматозоиддерди визуалдык түрдө гана баалашса, анда бул учурда алар гиалурон кислотасы менен иштетилген атайын идишке салынат. Зат менен өз ара аракеттенүүдө эң жакшы үлгүлөр аныкталат. Тандалган үлгүлөрдү киргизүү микро ийне аркылуу да ишке ашат. Бул ыкма эң жакшы деп эсептелет, анткениөзүнөн өзү боюнан түшүп калуу жана түйүлдүктүн өчүп калуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Жогорудагы ыкмалардын кайсынысы менен болбосун клетка уруктангандан кийин, ал инкубаторго салынат. Ал жерде табигый чөйрөнү максималдуу түрдө кайталаган шарттар түзүлгөндүктөн, эмбриондун өлүү мүмкүнчүлүгү минималдуу. Дарыгерлердин айтымында, бардык ыкмалар кыйла натыйжалуу жана өздөрүн жакшы көрсөтүштү. Бирок эмбрионду алуу ыкмасын тандоо дарыгердин милдети. Сперматозоиддерди химиялык каражаттардын жардамы менен эң кылдаттык менен тандоо өзгөчө кырдаалдарда жана жүйөлүү себептер боюнча гана жүргүзүлөт.

Кеңештер

Жашооңуздагы мындай окуяга психикалык жактан даярдануу үчүн адистердин жана суррогат эненин кызматынан пайдалангандардын пикирин билүү керек. Интернетте жарыяланган сын-пикирлер ар кандай.

Ошондуктан, мисалы, башка бирөөнүн баласын көтөрүп жүргөн аялдарга кеңеш төмөнкүдөй:

1. Өз үй-бүлөңүздөгү кырдаалды талкуулоо керек. Орус аялдарынын боорукердигине жана жоопкердигине карабай, көпчүлүк мындай кадамга аргасыздан барышат. Негизги себеп дагы деле каржылык абалды же жашоо шарттарын жакшыртууну каалоо.
2. Сиз бала төрөлгөндөн кийин дароо эле берилип кетишине жана аны менен эч качан байланыша албай кала турганына психологиялык жактан даярсызбы, түшүнүшүңүз керек. Өзүңүздү түшүнүү үчүн адиске кайрылуу керек болушу мүмкүн.
3. Эгер башыңызда табышмак пайда болсо жана сиз сыноодон өтө аларыңызды түшүнсөңүз, андаушундай процедураларды ишке ашырган агенттикти же клиниканы издеп баштаңыз. Бул учурда, өзгөчө көңүл кароого буруу керек. 2018-жылы суррогат эненин кызматынан пайдаланып, каалаганына ээ болгондор социалдык тармактарда медициналык мекемелер жана суррогат эненин туура жүрүм-туруму тууралуу ой-пикирлерин кубаныч менен бөлүшүүдө. Бала көтөргөн аялдын жоопкерчилигин билип, ошондой эле шарттарды көтөрө алаарыңызды чечиңиз.
4. Эмбрионду которууга кандай каршы көрсөтмөлөр бар экенин кененирээк билүүгө аракет кылыңыз. Эгерде дагы бир кош бойлуулук сиздин ден соолугуңузга зыян келтирсе, анда бул идеяны жокко чыгарыңыз. Өмүрүңдү тобокелге салбашың керек, анткени сенин энеге муктаж балдарың бардыр.
5. Эгер сизге эч нерсе коркунуч туудурбаса, сиз ден соолугуңуз чың, физикалык жана психикалык жактан балалуу болууга даярсыз, сиз тандаган медициналык борборго же адистештирилген мекемеге кайрылыңыз. Бул жерде программага катышкан суррогат энелердин пикири да маанилүү.



6. Миссияңызга даярданып жатканыңызда, ошондой эле сизди потенциалдуу ата-эне тандап алгандан кийин, курсагыңыздагы бала сиздики эмес, ал чоочун, анын ата-энеси бар, сиз болсоңуз гана деп айтыңыз. өз балдары үчүн кызмат кылуу. Мындай энеликти жогорку сапатта жасала турган иш катары карасаңыз, анда баары ыраазы болот. Эң негизгиси, кош бойлуулукка туруштук берүү сизге жеңил болот.

Аялдардын пикири

Бала төрөө программасына катышкан суррогат энелердин пикирлери,алар менен генетикалык байланышы жок, эгер туура орнотуп алсаңыз, оңой дешет. Бирок ошол эле учурда аялдар бир тамчы да шектенүү болсо, ага аралашпай эле койгон оң деп эскертишет. Сиз ошондой эле келишимиңиздин бүтүшүн күтө турган жана көйгөйлөр жаралган учурда сизди колдогон жакын адамдарыңыздын колдоосуна ээ болушуңуз керек. Кантсе да, сиз тогуз ай кош бойлуу болосуз, жана бул мезгилде эч ким гормоналдык бузулууларды, маанайдын өзгөрүшүн, токсикозду жана баланы күтүүнүн башка ырахаттарын жокко чыгарбайт. Ошондой эле, сиз жөн гана кош бойлуулукту алып баруучу дарыгерлердин бардык сунуштарын жана мүмкүн болуучу ата-энелер менен түзүлгөн келишимдин шарттарын аткарууга милдеттүү экенин түшүнүү керек. Келишимдин кандайдыр бир пункттарын бузуу сиз башында макулдашылган сумманы азайтууга алып келиши мүмкүн. Ушул тогуз айдын ичинде сиз эмне жейсиз, канча жолу доктурга барасыз, кандай анализдерден, текшерүүлөрдөн өтөрүңүздү кардарлар менен дарыгерлер гана чечет. Балаңызды күтүп жаткандай, сизде абсолюттук сөз жок, келишим боюнча милдеттенмелер гана жана түпкү максат – башка бирөөнүн баласын көтөрүп, аны дүйнөгө кайра чыгаруу жана эмгегиңиз үчүн татыктуу сыйлык алуу.