Кош бойлуу кездеги гипертония: себептери, симптомдору, белгиленген дарылоо, мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана кесепеттер

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:19

Кош бойлуу кездеги гипертония анча сейрек кездешпейт, ал аялдардын 60%да кездешет. Бул сандын 5% гана бул абалдын патологиялык түрүн алат жана туура дарылоону талап кылат. Бардык башка аялдарга келсек, репродуктивдүү органдын гипертониясы баланын жакшы төрөлүшүнө коркунуч туудурбайт. Ошого карабастан, болочок эне дагы эле күн тартибин сактап, төшөк режимин сакташы керек.

Бул кандай кубулуш? Анын пайда болушунун себептери эмнеде? Бирок көптөгөн болочок энелерди кызыктырган эң негизги нерсе - дарылоо кандай жүргүзүлөт? Келгиле, баарын түшүнүүгө аракет кылалы…

Гипертония деген эмне?

Жатындын гипертониясы деген эмне деген суроого жооп берүү үчүн, бул эмне экенин түшүнүү керек. Бул бир нече ткань катмарларынан турган ургаачы көңдөй репродуктивдүү орган:

• Эндометрия – бул ички былжыр чел.
• Миометрия - бул ортоңку булчуң катмары.
• Периметрия - сырткы былжырлуу.

Кош бойлуу кездеги гипертониянын себеби эмнеде? Улам булчуң ткандары узарып, коюуга жөндөмдүү болгондугуна байланыштуу, жатын, өз кезегинде, ошондой эле өлчөмүн көбөйтүү же азайтуу мүмкүн. Анын жыйрылышы урматында орган, медициналык тил менен айтканда, тонго келтирилет. Башкача айтканда, жатын чыңалуу абалында.

Кадимки шарттарда бул орган толугу менен эс алат, бул балага кош бойлуулуктун белгиленген мөөнөтүнүн аягына чейин тийиштүү шарттарда тынч өнүгүүсүнө шарт түзөт. Мөөнөтү жакындаган сайын жатын бир аз кичирейе баштайт, муну алдыдагы эмгек ишмердүүлүгүнө машыгуу катары баалоо керек.

Бирок, жатын мөөнөтүнөн мурда жыйрыла баштаган учурда, бул репродуктивдүү органдын тонусунун жогорулашынан кабар берет, бул так гипертония деп аталат. Кээде тондун жергиликтүү түрү пайда болушу мүмкүн, анда жатындын алдыңкы же арткы дубалынын кандайдыр бир бөлүгү чыңалып калат.

Жатындын тонусунун жогорулашынын себеби

Бизде азыр кош бойлуу кездеги гипертония деген эмне деген түшүнүк бар, бирок мындай көрүнүштүн себеби эмнеде болушу мүмкүн? Эми аны тактап алалы. Көпчүлүк учурларда, тонус көбөйгөн кош бойлуулуктун башында пайда болот. Аялдын организми жаңы абалына көнө элек жана мурдагыдай эле этек кир келүү процессин баштоого аракет кылууда.

Бирок ошол эле учурда гипертония кийинчерээк пайда болушу мүмкүнкош бойлуулук жана ар бир триместрдин өзүнүн себеби бар.

1-триместрдеги гипертониянын себептери

Кош бойлуулуктун 1-триместриндеги гипертониянын негизги себеби - прогестерондун жетишсиздиги. Бул гормон маанилүү ролду ойнойт, анын аркасында уруктанган жумуртка жатындын дубалына жабышат. Бирок мындан тышкары, ал түйүлдүктүн коопсуздугу үчүн да жооп берет жана эмбриондун аялдын денесинин күчтөрү тарабынан жок кылынышына жол бербейт, ошону менен аны өз ичиндеги жаңы жашоонун өнүгүшүнө даярдайт.

Ошондуктан, анын жетишсиздиги 1-триместрдеги кош бойлуулук учурунда жатындын гипертониясына алып келет. Бирок, мындан тышкары, ичеги менен болгон көйгөйлөр анын ишин козгой алат. Ачытуунун натыйжасында пайда болгон газдар жыныс органына басым жасап, аны күчтөндүрөт.

Эмне үчүн жатындын тонусу 2-триместрде жогорулайт

Мындай көрүнүш көпчүлүк учурда ушул учурга мүнөздүү. Бул учурда, анын пайда болушу жыныстык органдын өзү менен гана эмес, ошондой эле коштолгон оорулар менен байланыштуу. Баштоо үчүн, жатынга түздөн-түз тиешелүү болгондорду карап көрөлү. Ал эми бул биринчи кезекте шишиктин, кистанын, эндометриоздун, миоманын болушу.

Кош ооруларга келсек, кеп гормоналдык бузулуулар, башка мүнөздөгү сезгенүүлөр, жатындын патологиялык абалына алып келген мурунку аборттор жөнүндө болуп жатат.

3-триместрдеги патологиялык толгоолордун себептери

Патологиялык себептержатындын жыйрылышы түйүлдүктүн өнүгүүсү менен тыгыз байланышта:

• полигидрамниоз;
• чоң бала;
• эки же андан көп түйүлдүк.

Бул учурда жыныс органынын дубалдарына ашыкча басым болот, бул кош бойлуулук учурунда анын гипертониясына алып келет. Жатындын тонусун көтөргөн себептерге карабастан, бул жерде өзүн өзү дарылоого катуу тыюу салынат.

Симптомдор аныкталганда, антенаталдык клиникага кайрылуу керек, антпесе аял баласына зыян келтириши мүмкүн. Эми гипертониянын көрүнүшүнүн клиникалык сүрөтү менен таанышып чыгуу зарыл.

Конфестациянын симптомдору

Репродуктивдүү органдын тонусунун жогорулаганын аныктоо кыйын эмес, муну жасоонун бир нече жолу бар. Мындан тышкары, кош бойлуулуктун ар бир мезгили үчүн ар бири өзүнүн белгилери менен мүнөздөлөт.

I триместр

Кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында аялдын курсагын пальпациялоодо жатын дагы деле сезилбейт. Ошол эле учурда, гипертониянын белгилери ачык болуп саналат:

• Ичтин астыңкы бөлүгүндө, белдин ылдый жагына же сакрумга нурлануучу оорутуу сезимдер. Бул көбүнчө менструалдык цикл учурунда болот.
• Сиз пабистеги чыңалууну сезесиз.
• Айрым учурларда агынды кызыл же күрөң болуп калат.

1-триместрдеги кош бойлуулук учурунда жатындын гипертониясынын бул белгилерин этибарга албай коюуга болбойт, анткени алар жөн гана кооптуу, анткени гипертониянын мындай алгачкы стадиясында көрүнүшү үзгүлтүккө учуроо коркунучун жаратышы мүмкүн.кош бойлуулук.

Бирок эң чоң коркунуч мүнөздүү белгилер 4 жумадан 12 жумага чейинки мезгилде табылган учур. Бул убакта кеңеш алуу үчүн дароо адиске кайрылганыңыз жакшы.

II триместр

Эгерде гипертония аялда кош бойлуулуктун ушул этабында байкалса, анда жогорудагы белгилерге жатын "таш" болуп калган деген сезим кошулат. Ар бир болочок эне өз алдынча жөнөкөй диагноз коё алат, ал үчүн сиз төмөнкү кадамдарды аткарышыңыз керек:

• Бош абалда жатыңыз.
• Эми бир колуңуз менен сандын алдыңкы тарабына тийип, экинчи колу менен жатындын аймагындагы ашказанга коюу керек.
• Эгер бети бирдей тыгыздыкка ээ болсо, репродуктивдүү органдын тону нормалдуу. Бирок, сезимдердин айырмачылыгы менен, бул тескерисинче көрсөтөт - ашказан тыгызыраак пальпацияланат.

Макаланын башында айтылгандай, 2-триместрдеги кош бойлуулук учурунда жатындын гипертониясы мындай сейрек кездешүүчү көрүнүш эмес. Бул жатындын 20-жумасынан баштап төрөткө даярдана баштаганына байланыштуу. Адатта, чыңалуу жана эс алуу мезгили сейрек кездешет жана оору менен коштолбойт. Болбосо, бул олуттуу патологияны көрсөтүп турат, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу керек.

III триместр

Кош бойлуулуктун бул этабында гипертониянын белгилери экинчи мезгилде байкалгандай эле болот. Бирок, бул жерде бир кыйынчылык бар, анын аркасында мындай көрүнүштү өз алдынча диагноз коюу.дээрлик мүмкүн эмес. Бул убакыттын ичинде, гипертоникалык көрүнүшү менен чаташтырбоо мүмкүн болгон машыгуу толгоолору пайда болушу мүмкүн. Бул өзгөчө биринчи жолу кош бойлуу болгон аялдарга тиешелүү.

Эмне экенин так түшүнүү үчүн, кош бойлуулук учурунда (же алдыңкы) жатындын арткы капталынын гипертониясынан жалган толгоолор кандай айырмаланарын билишиңиз керек:

• Жалган толгоо учурунда репродуктивдүү органдын чыңалуусу бир нече мүнөткө созулат. Эгерде жатындын таш сезгенүүсү узак убакытка чейин кетпесе, анда бул ашыкча тонустан кабар берет.
• Гипертониядан айырмаланып, машыгуу кармашуулары пайда болгондо оорубайт.
• Эң ишенимдүү белги: жатындын тонусунун жогорулашы күнү бою сезилет, ал эми жалган толгоосу күнүнө 3-4 жолудан ашык эмес сезилет.

Адатта, үчүнчү триместрдин башталышы менен дарыгерлер аялдарга мүмкүн болушунча тез-тез кардиотокографиядан (КТГ) өтүүнү сунушташат.

Башка мүнөздөмөлөр

Кош бойлуулуктун ар бир мезгилине мүнөздүү симптомдордон тышкары, адистер репродуктивдүү органдын алдыңкы жана арткы дубалдарына карата гипертониялуулугу жөнүндө биле алышат. Бул жерде бири-биринен анча-мынча өзгөчөлөнгөн көрүнүштөр бар.

Кош бойлуу кезинде жатындын алдыңкы дубалынын гипертониялуулугу менен аял ичтин ылдый жагында ооруган ооруну, ошондой эле перинэяда дискомфортту сезет. Репродуктивдүү органдын арткы дубалынын гиперактивдүү болушунда болочок эне ичтин ылдый жагында ооруну сезет,бир гана ал аз интенсивдуу болуп саналат. Ошол эле учурда перинэяда белдин оордугунун фонунда толгонуу сезими болот.

Кош бойлуу аялдарда тонус ар кандай интенсивдүүлүктө болушу мүмкүн экенин эске алуу керек. Эксперттердин айтымында, алардын үчөө гана бар:

• I даража – ичтин ылдый жагындагы ооруу кыска мөөнөттүү, жатындын калыңдашы байкалат. Алар эс алууда жок болот.
• II даражасы - репродуктивдүү орган буга чейин бир кыйла тыгыз, ал эми бел, ич жана сакрумда оору сезилет.
• III даража - кичине психикалык жана физикалык стресстин таасири астында да оору абдан күчтүү болуп, жатын таш болуп калат.

Бирок кош бойлуулук учурунда алдыңкы дубалдын гипертониясы (же арткы) симптомдор катары көрүнбөгөн жагдайлар бар. Бирок, жатындын тонусунун интенсивдүүлүгүнүн даражасына карабастан, кош бойлуу аял тактардын тактарын байкаса, дароо тез жардам чакырып, ал келгенге чейин дагы бир жолу кыймылдабаганга аракет кылуу керек. Бул көрүнүш көбүнчө боюнан түшүп калуунун мүнөздүү белгиси болуп саналат.

Эмне коркунуч бар

Бир аз күчтүү гипертония да балага коркунуч туудурушу мүмкүн. Кош бойлуулуктун башталышында жатындын жыйрылуу активдүүлүгүнүн жогорулашынан эмбрион өлүшү мүмкүн же өнүкпөгөн кош бойлуулук пайда болушу мүмкүн. Бирок мындан тышкары, жыныс органынын тонусунун жогорулашы өзүнөн-өзү абортко (бойдон түшүп калууга) алып келиши мүмкүн.

Кийинки кош бойлуулукта гипертонияда бардыкмөөнөтүнөн мурда төрөлүү коркунучу бар. Буга байланыштуу көпчүлүк учурда бул диагнозу коюлган аялдар ооруканага консервацияга жөнөтүлөт.

Мындан тышкары, 2-триместрде же башка убакта кош бойлуулук учурунда жатындын гипертониясы плацентадагы кан айлануунун бузулушуна алып келет. Натыйжада түйүлдүктө кычкылтек ачарчылыгы гана пайда болбостон, бардык керектүү азыктарды алуу олуттуу түрдө тоскоол болот.

Ошондуктан жатындын абалын, анын тонусунун жогорулашын баалабаңыз! Бул адистен квалификациялуу кеңеш алуу, ошондой эле кош бойлуулукту алып баруучу гинекологдун бардык сунуштарын аткаруу зарыл. Ал эми, эгерде ал ооруканага сактап калуу үчүн барууга көрсөтмө берсе, анда жүйөлүү себептер бар болчу, жана бул учурда баш тартуу өтө жагымсыз.

Диагностика

Жыныс органынын булчуң тканынын ашыкча активдүүлүгүн гинеколог бейтапты текшерүү учурунда аныктай алат. Бул диагностиканын эң кеңири таралган жана жөнөкөй жолу - курсакты пальпациялоо аркылуу ишке ашырылат. Аял диванда жаткан абалда.

Бирок башка ыкма алда канча маалыматтуу. Бул, сиз дароо эле болжолдогондой, кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында гипертонияны аныктоого мүмкүндүк берген УЗИ жөнүндө. Квалификациялуу адис жасалган маалыматтарга ылайык, жыныстык органдын тонусун жогорулатуу гана эмес, аныктоого болот, ошондой эле аныктоо.бул көрүнүштүн даражасы (1, 2 же 3), ошондой эле жатындын гиперактивдүүлүгүнүн локализациясы (арткы же алдыңкы дубал).

Дарыгер гана текшерүүдөн жана бир катар зарыл изилдөөлөрдөн кийин так диагноз коё алат. Жатындын гипертониясынын мүнөздүү белгилерин этибарга алуу, жогоруда айтылгандай, кайгылуу кесепеттерге алып келет. Андыктан, тартынбаңыз жана керек болсо, баланы жоготуп албаш үчүн дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Дарылоо курсунун өзгөчөлүктөрү

Жатындын гипертониясын дарылоо курсун врачтар бекеринен «кош бойлуулукту белгилөө» деп аташпайт. Бирок бул оору менен күрөшүүдөгү ийгиликтин жарымы – тынчтык! Ушул себептен улам, дарыгерлер кош бойлуу аялдарга 2-мезгилдеги (же башка триместрде) жатындын гипертониясын пайда кылган себептерге карабастан, төшөктө эс алууну сунушташат.

Дарылардын ичинен негизинен "Но-шпы" жана "Папаверин" сыяктуу спазмолитиктер жазылат. Бул дары-дармектер, болочок энени гипертониядан арылтып, балага зыян келтирбейт. Ошол эле учурда, дарыгер седативдерди кабыл алуу курсун жазып бериши мүмкүн. Бул жагынан валериана же энелик тундурма абдан натыйжалуу.

Мунун зарылчылыгы эненин баласын жоготуп алуудан коркуусу кырдаалды курчутуп, айыгууну бир топ жайлатканынан улам келип чыккан. Бирок, өзүңүздөр билгендей, кош бойлуу аялдар эмоционалдык жактан туруксуз, андыктан седативдерди кабыл алуу туура болот.

Гипертония гормоналдык дисбаланс менен шартталган учурларда, болочок энелерге прогестерон негизиндеги дары-дармектер дайындалат, мисалы, Duphaston, Utrozhestan. Бирок, алар кош бойлуулуктун бүткүл мезгили бою кабыл алынышы мүмкүн, бирок 36 жумага чейин. Бул мөөнөт өткөндөн кийин, алар иштебей калат.

Бирок аял кысылган ооруну сезсе, сөзсүз түрдө ооруканага жаткырылган. Оорукана шартында ал Ginipral, Brikanil, Partusisten сыяктуу дарыларды колдонуу менен кош бойлуулук учурунда гипертонияга тиешелүү дарылоо берилет. Бул дарыларды 16 жумага чейин кабыл алуу керек. Мындан тышкары, көптөгөн аялдарга жакпай турган ар кандай терс таасирлери болушу мүмкүн:

• тремор;
• кусуу;
• кусуу;
• кан басымын төмөндөтүү;
• жүрөктүн кагышы

Бул белгилер пайда болгондо сөзсүз түрдө дарыгерге билдирүү керек. Эгерде гипертония болочок энени катуу спазмалардын көрүнүшү менен таң калтырса, адиске кайрылууга мүмкүн болбосо, анда "Но-шпу" (2 таблетка) же "Папаверин" шамдарын коюу керек. Андан кийин көзүңүздү жумуп, терең дем алыңыз жана жагымдуу образды элестетип дем алыңыз.

Андан кийин оору басаңдаганда төрөт боюнча клиникага кайрылуу керек.

Алдын алуу чаралары

Кош бойлуулук жана репродуктивдүү органдын (же алдыңкы) арткы капталынын гипертониясы сыяктуу түшүнүктөр бири-бирине шайкеш келбейт, аларды эстен чыгарбоо керек.ар бир аял. Ошентип, жатындын гиперактивдүүлүгүнүн кош бойлуу аялдын жана анын баланын организмине терс таасирин болтурбоо үчүн, алдын алуунун жөнөкөй эрежелерин сактоо керек:

• Кош бойлуулукту пландаштыруудан мурун дароо заара-жыныс системасынын сезгенүүсүн дарылоо керек. Мындан тышкары, анализ үчүн кан тапшырып, зарыл болсо, гормоналдык фонду нормалдуу абалга келтирсе зыяны жок.
• Баланы жүрөк астына алып жүргөндө, диетаны мультивитаминдик комплекстер менен толуктап, тең салмактуу тамактанууну кармануу керек.
• Стресс жарата турган ар кандай кырдаалдан алыс болуп, үй-бүлөдө колдоо жана достук маанайды сактоого аракет кылыңыз.
• Кечинде жана дем алыш күндөрү иштебеңиз. Мындан тышкары, кош бойлуу кезинде иш сапарларга баруу жагымсыз.
• Жатынга басым тийбеш үчүн дайыма дааратканага барыңыз.
• Эгер төшөктө эс алуу белгиленбесе жана каршы көрсөтмөлөр жок болсо, (мүмкүн болсо) убакыттын көбүн таза абада өткөрүш керек.

Кош бойлуу кезде жатындын дубалынын гипертонустугу убактылуу болсо, анда анын көрүнүштөрүн атайын көнүгүүлөрдүн жардамы менен кетирүүгө болот. Аларды кош бойлуулуктун курагына карабастан аткарууга болот.

1. Беттин эс алуусу. Жүргүзүлгөн изилдөөлөр бет булчуңдарынын чыңалуусу (эс алуу) менен репродуктивдүү органдын ортосундагы байланыштын фактысын далилдейт. Ушуга байланыштуу, жатындын тонусун төмөндөтүү үчүн ыңгайлуу абалды (жакшы жатып) жана максималдуу түрдө алуу керек.моюндун жана беттин булчуңдарын эс алуу. Бул пайдалуу көнүгүүлөрдү шашпай аткаруу сунушталат, ар бир дем алган сайын көйгөйлөр кантип жоюлуп, бет тынч жана бейпил көрүнүшкө ээ болоорун элестетиңиз.
2. "Мышык". Биринчиден, бул үй жаныбарлары, адатта, (баардык төрт буту боюнча) табылган абалга киришиңиз керек. Дем алууда аркаңызды мүмкүн болушунча алысыраак аркалап, дем чыгарып жатканда аны жай бүгүү керек. 3-4 жолу чуркап, анан бир-эки саат эс алыңыз. Ырас, мындай көнүгүү, кыязы, жатындын гипертониясы бар аялдар кош бойлуулуктун 1-мезгилинде, башкача айтканда, эрте этапта жасай алат.
3. Тизе-чыканактын абалы. Эгерде көйгөй кийинчерээк байкалса, анда мурунку көнүгүүлөрдү аткаруу кыйынга турат. Бул учурда, бул өзгөчө позаны кабыл алуу пайдалуу болот. Чөгөлөп, чыканагыңызга таянышыңыз керек. Бул позицияда 5-15 мүнөт, жарым сааттан кийин эс алып жатасыз.

Корытынды…

Биз азыр аныктагандай, гипертония, анын белгилери этибарга алынбаса, аны аябайт. Бирок аны такыр мындай абалга жеткирбөөгө аракет кылуу жакшы, ал үчүн үзгүлтүксүз профилактика жүргүзүү зарыл. Бул биринчи караганда көрүнгөндөй кыйын эмес. Негизгиси баланы көтөрүп жүргөндө кандай кырдаал болбосун сабырдуу болуу. Стресс эч кимге жакшы эмес.

Бирок мындан тышкары, антенаталдык клиникага өз убагында барып, кош бойлуулукту жүргүзгөн адистин бардык сунуштарын аткаруу зарыл. Кош бойлуулук учурундагы гипертония жалган толгоодон кандайча айырмаланарын билүү да маанилүү, ошондуктан качанөз убагында дарыгерге кайрылуу керек.

Натыйжада сиз кош бойлуулукту сактап, олуттуу кыйынчылыктардан сактанып, бала төрөлгөндөн кийин аны кучактап тура аласыз. Бирок ар бир эне үчүн өз наристесинин жылуу сезиминен кымбат эмне бар?!