Кош бойлуу кездеги нормалдуу басым. Кош бойлуулук учурунда кан басымын кантип төмөндөтүү же жогорулатуу керек

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:25

Кош бойлуулук жөнүндөгү кабар ар бир аялдын жашоосунда өзгөрүү учуруна айланат. Анын мойнуна кубанычтуу күтүүдөн, бардык пландарын кайра кароодон, кубанычтуу кыйынчылыктардан тышкары, дени сак баланы төрөп, төрөп берүү милдети жүктөлөт. Туура тамактануу, жаман адаттардан баш тартуу, антенаталдык клиникага үзгүлтүксүз баруу, нервдик кырдаалдардан качуу - көптөгөн айымдар бул тууралуу тесттен эки тилкеге чейин эле уккан. Бирок эненин жана түйүлдүктүн өмүрүнө үнсүз коркунуч бар, аны медициналык текшерүүдө гана тонометрди көргөн аялдардын көбү билишпейт. Ар бир болочок эне кош бойлуу кезде өзүнүн кан басымын билиши керек. Жөнөкөй адамда бир гана ооруну пайда кылган кан басымынын четтөөлөрү кош бойлуу аял үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ал эми алдын ала эскертилген - колдуу, ошондуктан бул макалада болочок энелердин патологиялык басымынын белгилерин жана себептерин, ошондой эле алар менен күрөшүү ыкмаларын карап чыгабыз.

Кош бойлуу кездеги нормалдуу басым

Кан басымы адамдын негизги диагностикалык көрсөткүчтөрүнүн бири. Жүрөк өзүнүн жыйрылуучу активдүүлүгү менен аны чоң артерияларда түзөт, анын аркасында кан ткандарды жана органдарды кычкылтек жана азык заттары менен толук каныктырат. Кан басымын өлчөө үчүн эки параметр бар - систоликалык (жогорку) жана диастоликалык (төмөнкү). Дени сак адамда нормалдуу басым диапазону 100/60 - 140/90 ортосунда өзгөрөт, бирок 110/70 - 120/80 оптималдуу деп эсептелет. Дал ушул көрсөткүчтөр организмге өз клеткаларында активдүү метаболизмди туруктуу кармап турууга мүмкүндүк берет.

Келечектеги энеде нормалдуу басым кош бойлуу эмес кездегидей деңгээлде сакталышы керек, бирок аялдын денесиндеги гормоналдык өзгөрүүлөр өзүнүн кичинекей өзгөрүүлөрүн жасай алат. Эгерде кош бойлуу болгонго чейин аялда басымдын жогорулашына (гипертония) же төмөндөшүнө (гипотония) тенденциясы болсо, анда бул факты эске алынышы жана каттоого турган учурдан тартып гинекологдун жана кардиологдун көзөмөлүндө болушу керек. Бул учурда кош бойлуу аял кандай басымдын көрсөткүчтөрү ал үчүн нормалдуу экенин билип, дарыгердин бардык сунуштарын аткарышы керек.

Басым өлчөө ыкмалары

Кан басымыңыздын нормалдуу деңгээлин билүү үчүн аптечкаңызда тонометр болушу керек. Кан басымын өлчөөчү эң кеңири таралган түрлөрү механикалык жана электрондук. Механикалык тонометр менен иштөө көндүмдөрү жок болсо, электрондук сатып алуу жакшы. Баасына карабастан, электрондук кан басымын өлчөөчү бир топ жөнөкөй жана колдонууга ыңгайлуу.колдонсоңуз, жардамсыз өзүңүздү өлчөй аласыз.

Басым өлчөө тынч чөйрөдө болушу керек, ага чейин бир нече мүнөт отуруп эс алганыңыз жакшы. Колду жана тонометрди кол-буттардагы кан айланууну бузбоо үчүн, жүрөк деңгээлинен жогору эмес, столдун оң жагына коюу керек. Манжета билекке бекитилип, андан аркы аракеттер тонометрдин көрсөтмөсүнө ылайык аткарылышы керек. Кан басымды күн сайын бир эле убакта көзөмөлдөп, өзүңүзгө жана дарыгериңизге баалуулуктарды жазып туруңуз.

Стресстин таасири астында физикалык күч, тамактануу, кээ бир дары-дармектерди колдонуудан кийин басым күчөшү мүмкүн. Медициналык практикада "ак халат синдрому" сыяктуу көрүнүш бар - бул абсолюттук дени сак адам медициналык кызматкерлердин көзүнчө тамырдын кагуусу жана басымы жогорулап, тынчсыздануу пайда болот. Болочок эне дайыма өлчөөлөрдү жүргүзүп, ар кандай турмуштук кырдаалдарга карабастан, кош бойлуулук учурундагы басым кандай экенин билет.

Баланы күтүү мезгилинде аялдын организми адаттагыдан башкачараак болушу мүмкүн. Көбүнчө кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында басым төмөндөйт, бул четтөө эмес. Гормоналдык фон жакшырары менен – адатта биринчи триместрдин аягында – басым да нормалдуу абалга келет.

Бирок, эгерде тонометрде кадимки маанилерден бир топ жогору сандар чыкса, кош бойлуу аял олуттуу тынчсызданышы керек. Каалаган убакта жогорку кан басымыБаланы күтүү денедеги бузулуунун коркунучтуу белгиси болуп саналат жана тез арада дарыгердин кеңешин талап кылат.

Боолуучу энелердин кан басымынын төмөндөшү

Дени сак адамдын кан басымы 100/60тан төмөн болот. Эгерде ал гипотонияга жакын болбосо, анда анын денеси тез чарчайт, алсыз, начар сезет, эсин жоготуп, медициналык жардамга муктаж болот.

Кош бойлуу кезде кан басымын төмөндөтүүнүн механизмдери бир аз башкачараак. Биринчи триместр көбүнчө токсикоз, эс-учун жоготуу, алсыздык менен коштолот. Мунун себеби - гормоналдык фондун өзгөрүшү, бул дагы кош бойлуу кездеги басымдын төмөндөшүнө өбөлгө түзөт. Бул абал физиологиялык болуп саналат жана көпчүлүк учурларда эне жана түйүлдүк үчүн коркунуч туудурбайт. Экинчи триместрдин башталышы менен айлануучу кандын көлөмү көбөйүп, басым нормалдуу сандарга кайтып келет. Бирок болочок эне кан басымынын төмөндөшү кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүшүнө коркунуч туудурган белгилерди билиши керек жана ал тез арада доктурга кайрылышы керек:

• өзүмдү алда канча начар сезем;
• туруктуу алсыздык;
• катуу баш оору пайда болду;
• көбүнчө баш айлануу, жүрөк айлануу жана кусуу жөнүндө тынчсыздануу;
• басым деңгээли 90/60тан жогору көтөрүлбөйт.

Албетте, бул белгилердин ар бири баналдык токсикоздун кесепети болушу мүмкүн, бирок басымга үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү ден соолугуңузга кылдаттык менен кам көрүүгө жардам берет. Патологиялыккош бойлуулук учурунда төмөн кан басымы плацентадагы кан айлануунун бузулушуна жана алгачкы фетоплаценталдык жетишсиздикке алып келиши мүмкүн, бул түйүлдүктүн гипоксиясына жана өнүгүүнүн артта калышына алып келиши мүмкүн. Жатынга кандын жетишсиздиги кош бойлуу аялдын преэклампсиясына, келечекте алсыз эмгек активдүүлүгүнө алып келиши мүмкүн.

Төмөнкү басымдын себеби

Боолуучу энелердин гипотензиясы төмөндөгүлөргө себеп болушу мүмкүн:

• ачкалык;
• уйкунун жетишсиздиги;
• стресс;
• төмөн дене салмагы;
• отурмуш жашоо образы;
• ОРВИ;
• кош бойлуулукка чейинки гипотензия;
• физикалык ашыкча иштөө;
• организмдин жалпы оорулары ж.б.

Кош бойлуу кезинде дайыма төмөн кан басымы коллапс (капысынан жүрөк-кан тамыр системасынын бузулушу, эс-учун жоготконго чейин) алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Ошондой эле синдрому төмөн вена кава көп кездешет, качан позиция болочок эненин жатып, положиться менен жатын дал ушул вена жана начарлатат, тамактануу түйүлдүктүн. Ошол эле учурда, аялдын сезими булуттанып, чыңылдап, баш айлануусу мүмкүн. Бул синдром кош бойлуулуктун кийинки этаптары үчүн мүнөздүү, түйүлдүк оорлойт. Жүрөк менен кан тамырлардын жакшы иштеши үчүн сол капталда уктоо жакшы.

Гипотензия белгилери

Кош бойлуу кездеги кан басымынын төмөндөшү төмөнкү белгилер менен көрсөтүлөт:

• алсыздык;
• уйкулуу;
• баш айлануу;
• чарчоо;
• аба жетишсиздиги;
• тахикардия;
• машыгууда дем алуу;
• кулактын шуулдашы жана караңгылашы, өзгөчө дененин абалынын кескин өзгөрүшү менен;
• естен танып калуу.

Көбүнчө жогорудагы белгилерди жок кылуу үчүн кош бойлуу аял жатып алып, бутунун астына ролик коюп, таттуу алсыз чай ичип, муздак суу менен жууса – баштын кан айлануусун көбөйтүү жетиштүү.

Дарылоо жана алдын алуу

Эгерде анын абалы төмөн кан басымы менен олуттуу жабыркаса, болочок эне өз алдынча дарыланбашы керек - бардык дары-дармектер жана терапия катуу дарыгер тарабынан белгилениши керек. Көптөгөн дары-дармектер кош бойлуулук учурунда тыюу салынат, анткени алар түйүлдүккө тератогендик таасир тийгизет, бул өзгөчө гипотензия эң мүнөздүү болгон алгачкы этапта коркунучтуу.

Кош бойлуу аялдардын көбү үчүн басымды жогорулатуу үчүн күнүмдүк режимдин, тамактануунун, физикалык активдүүлүктүн жөнөкөй эрежелерин сактоо жетиштүү. Мисалы:

• күнүмдүк тартипти сактоо;
• диета режими. Ошондой эле кандагы глюкозанын деңгээлин көтөрүү үчүн жаныңызга таттуу бир нерсе (шоколад, мөмө-жемиш) алып жүрүңүз же өзүңүздү жаман сезсеңиз, баналдык тамак жешиңиз керек;
• толук уйку: таза абага кирүү үчүн түнкүсүн терезени ачып, эртең менен туруунун алдында бир аз жатсаңыз, дененин абалынын кескин өзгөрүшү басымдын көтөрүлүшүнө алып келбеши үчүн;
• күнүмдүк сейилдөө;
• стресстик кырдаалдардан качуу;
• бир жерде көпкө турууга жол бербе;
• жетиштүү физикалык активдүүлүк;
• имараттарды үзгүлтүксүз желдетүү;
• томкүнүнө 2 литрден кем эмес суу ичүү (шишиктин жоктугунда).

Кан басымын көтөрүүчү азыктар

Кош бойлуу кезде төмөн кан басымды нормалдаштыруу үчүн аял өзүнүн рационуна төмөнкүдөй азыктарды киргизсе болот:

• туздуу тамактар: балык, бекон, жаңгак ж.б.. Бирок көп өлчөмдөгү туз организмге зыян экенин жана кош бойлуу кезде шишик пайда кылаарын эстен чыгарбоо керек, андыктан аларды кыянаттык менен пайдаланбоо керек;
• кээ бир жемиштер: лимон, грейпфрут, сабиз, карагат;
• уйдун боору;
• сыр;
• май;
• чай, кофе (алсыз);
• майлуу балык;
• таттуулар.

Дарыгерлер кош бойлуу кездеги кан басымынын төмөндөшү менен кандын анализи аркылуу байкала турган аз кандуулуктун ортосундагы байланышты байкашат. Кан басымын жогорулатууга жардам берген кээ бир азыктар (мисалы, уйдун боору) гемоглобиндин деңгээлин нормалдаштырууга да жардам берет.

Кош бойлуу аялдардын жогорку кан басымы

Кош бойлуулуктун экинчи чейрегинде жатын-плацентардык кан айлануу түзүлүп, кандын көлөмү көбөйөт, жүрөктүн өндүрүмдүүлүгү жогорулайт, демек, кан басымынын деңгээли бир аз жогорулашы мүмкүн, бирок 120/80ден жогору эмес. Эгерде гипертония менен оорубаган кош бойлуу аял систолалык басымды 30 бирдикке, диастоликалык басымды 15 бирдикке жогору кармаса, тез жардам чакыруу же дарыгерге кайрылуу керек. Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилиндеги кан басымы эне үчүн олуттуу коркунуч туудуратжана түйүлдүк: тамырлардын дубалдары тар, органдар, анын ичинде плацента, кан менен начар камсыз кылынат. Эгерде процесс көзөмөлдөнбөсө, жатын ичиндеги өсүү артта калуу, фетоплацентарлык жетишсиздик, плацента үзүлүшү мүмкүн.

Басымдын жогорулашынын себептери

Аялда кош бойлуулукту кыйындаткан ден соолук көйгөйлөрү болушу мүмкүн:

• гипертония;
• ашыкча салмак;
• кант диабети;
• стресс;
• бөйрөк оорусу;
• жаман адаттар;
• гормоналдык жетишсиздик;
• тукум куучулук.

Ден соолугуна байланыштуу эч качан көйгөйү жок аялдын кош бойлуулуктун аягында кан басымы жогору болушу сейрек учурайт. Бул ал үчүн күтүүсүз болуп, адатта, кокустан дарыгердин кабыл алуусунда байкалат. Жогорку кан басымдын белгилери кандай?

Жогорку кан басымдын белгилери

Бул белгилер аныкталганда, кош бойлуу аял сөзсүз түрдө клиникага же ооруканага медициналык жардамга кайрылышы керек, абалды нормалдаштыруу үчүн көбүнчө тамчылаткычтар менен терапия жана дары саймалары талап кылынат:

• өзүмдү жаман сезем;
• баш оору;
• шулдоо;
• көрүүнүн начарлашы, «чымындардын» пайда болушу;
• жүрүк;
• кусуу, кусуу;
• теринин гиперемиясы.

Көбүнчө жогорку кан басымы симптомсуз пайда болот, аял өзү жана анын төрөлө турган баласы кайсы убакта болбосун деп аталган коркунучтуу абалга дуушар болушу мүмкүн деп шектенбейт.преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – кош бойлуулуктун татаалдыгы, анын төмөнкү үчилтиктери бар:

• жогорку кан басым;
• шиши;
• протеинурия (заарадагы белок).

Преэклампсия кош бойлуу аялдардын кеч токсикозу деп да аталат. Эреже катары, ал экинчи же үчүнчү триместрде өзүн көрсөтөт, баланы күтүүнүн биринчи айларында диагноз коюу, көбүнчө жагымсыз прогноз бар. Преэклампсия өнүккөн өлкөлөрдө кош бойлуу аялдардын жана төрөт учурундагы аялдардын өлүмүнүн негизги себеби болуп эсептелет, бул перинаталдык өлүмдү олуттуу түрдө жогорулатат. Эгерде убагында чара көрүлбөсө, преэклампсия преэклампсияга айланып кетиши мүмкүн (кан басымы 160/100 ден жогору көтөрүлүп, катуу шишип, заарадагы белоктун көлөмү суткасына 5 г чейин, ЦНСтин бузулушунун белгилери, тромбоцитопения, сарык ж.б. пайда болот) жана эклампсия (конвульсиялар кошулуп, кош бойлуу аялдын жана баланын өмүрүнө реалдуу коркунуч бар). Болочок эне бул абалды билиши керек, ал күн сайын кан басымын өлчөп, 1-2 жумада бир жолу заара анализин тапшырып, шишикке көз салып турушу керек. Кандайдыр бир четтөөлөр болгон учурда, алар жөнүндө дарыгерге билдирүү жана анын сунуштарын колдонууну улантуу керек. Преэклампсия эч кандай өлүмгө алып баруучу оору эмес, ал көбүнчө кош бойлуулуктун аягында жогорку кан басымы менен коштолот жана тийиштүү көзөмөл менен жакшы натыйжа берет. Кийинки кош бойлуулуктарда преэклампсиянын ыктымалдыгы буга чейин эч качан жолукпаган аялдарга караганда жогору болушу мүмкүн, бирок анын кайталануу фактысы зарыл эмес.

Жогорку кан басымдын алдын алуу чараларыкош бойлуу аялдар

Тонометр кош бойлуу кездеги кан басымдын жогорулашын көрсөтөт. Болочок эне эмне кылышы керек? Ал тургай, басымдын бир жолу жогорулашы менен, дарыгерге билдирүү керек. Сиздин аптечкаңызда дарыгер тарабынан сунушталган кан басымына каршы дары болушу керек. Кош бойлуу кезде гипертонияга каршы бардык дарыларга уруксат берилбейт, андыктан аларды дарыгер гана жазып бере алат.

Кан басымы жогору кош бойлуу аялга жардам бере турган жөнөкөй эрежелер бар:

• күн тартиби;
• тамактанууну нормалдаштыруу. Ачуу, ачуу тамактар, ышталган эт, туздалган бадыраң, сыр, май, күчтүү чай, кофе, шоколад, энергетикалык суусундуктар ж.б. диетадан чыгарылышы керек;
• терезе ачык уктоо;
• сыртта сейилдөө;
• стрессти азайтуу;
• отуруп жашоо образынан алыс болуңуз;
• ичкен суунун деңгээлин көзөмөлдөңүз.

Кан басымын төмөндөтүүчү азыктар

Гипертонияга каршы таасири бар продукциялар бар:

• клюква ширеси;
• кызылча ширеси;
• банан;
• шпинат;
• сарымсак;
• бышырылган ак картошка;
• майсыздандырылган сүт ж.б.

Жогорку басымды көтөрүүгө болбойт, кырдаалды өз нугуна түшүрүү эненин жана баланын ден соолугуна реалдуу коркунуч жаратат. Бирок жогорку кан басымы менен жүрүм-турумдун жөнөкөй эрежелерин билүү кош бойлуу аялга кырдаалды өз убагында көзөмөлгө алып, өз убагында дени сак бала төрөп берүүгө жардам берет.