Кош бойлуулук учурунда hCG нормасы: таблица жана транскрипт

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:30

Азыркы учурда кош бойлуулуктун фактысын аныктоо кыйын эмес, анткени дарыканаларда бул үчүн атайын даярдалган каражаттарды сатышат. Биз арзандан эң кымбатка чейин ар кандай баа категорияларындагы тесттер жөнүндө сөз болуп жатат. Бирок жыйынтыктар канааттандырарлык эмес болсо, жана УЗИ так жооп бере албаса, анда hCG көрсөткүчү аныкталат анализ үчүн кан тапшыра аласыз. Анын үстүнө бул гормон канда гана эмес, кош бойлуу аялдардын заарасында да болот.

Бирок бул аббревиатуранын астында эмне жашырылган, бул гормондун нормасы кандай жана текшерүүдөн өтүүнүн эң жакшы жолу кайсы? Бул суроолордун баары мүмкүн болушунча тезирээк эне болууну каалаган дээрлик ар бир аялды кызыктырышы мүмкүн.

HCG деген эмне?

Ар бир аял hCG гормонуна анализ тапшыруу зарылдыгына туш болгон, бирок муну менен эмнени түшүнүү керек экенин баары эле биле бербейт. Ошентсе да, бул боштукту толтурууга арзырлык.

Өзүаббревиатура адамдын хорионикалык гонадотропинди билдирет. Бул зат аялдардын да, эркектердин да организминде бар. Мындан тышкары, анын көлөмү 0 5 мУ / мл, ашык эмес. Менопауза башталган аялдарда анын көлөмү 9 мУ/мл чейин көбөйөт.

Эгерде адамдын организминдеги гонадотропиндин саны (жынына карабастан) 5 бирдиктен ашса, бул hCG үчүн норма болбой калды (анын ичинде кош бойлуу эмес аялдар) жана патологиялык процесстердин фонунда олуттуу көйгөйлөрдү көрсөтөт. Мындай учурда дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Ушуга байланыштуу кандайдыр бир шишик бар деп шектелген бейтаптарга hCG тестин тапшырса болот, анын натыйжасында олуттуу патологияны өз убагында аныктап, дароо дарылоо курсун баштоого болот. Бирок, баарынан да, гонадотропин кош бойлуулуктун "көрсөткүчүнүн" ролун аткарат, бул энелик фактысын аныктоого мүмкүндүк берет. Бул үчүн гана сиз сыноолорду туура аткарышыңыз керек.

Кош бойлуу аялдардын организминде гонадотропин жумуртка сперматозоид менен ийгиликтүү уруктангандан кийин жана эмбрион жатындын дубалына бекилгенден кийин гана өндүрүлө баштайт. Хорион (эмбриондун сырткы кабыгы) анын пайда болушуна жооптуу. Чындыгында, ошонун аркасында гормон хорионикалык аталышка ээ болгон.

Апта боюнча HCG нормалары

Гонадотропиндин өндүрүшү жумуртка уруктангандан 5-6 күн өткөндөн кийин пайда болот, андыктан hCG анализин кош бойлуу болгон учурдан тартып 7-10 күндөн эрте эмес жүргүзүү сунушталат.

Андан тышкары, кандагы гормондун концентрациясы заарадагы анын өлчөмүнөн 2 эсеге ашат. Ушул себептен улам, эң өнүккөн заара анализи да өтө маалыматтуу эмес.

Төмөнкү маалымат көптөгөн аялдар үчүн да пайдалуу болот:

• Аял организминин канындагы гормонду овуляциядан 1,5 жума өткөндөн кийин билүүгө болот.
• HCG концентрациясы ар 2 күн сайын эки эсеге көбөйөт, бул кош бойлуулуктун жагымдуу экенин билдирет. Ушуга байланыштуу ар бир аял ар бир жумадагы гормондун нормасын билиши керек.
• Гонадотропиндин өлчөмү кош бойлуулуктун 3-айынын башында эң жогорку чегине жетет. Бул ошондой эле HCG үчүн норма болуп саналат. Кийинчерээк, 20-жумада анын концентрациясы эки эсеге азайып, төрөлгөнгө чейин өзгөрүүсүз калат.

Кош бойлуулуктун тесттери ушул гормондун негизинде гана жүргүзүлөт, бул ийгиликтүү кош бойлуулуктун ыктымалдыгын көрсөтөт. Анын үстүнө, таралган жана арзан тест тилкелери өтө ишенимдүү эмес. Ошого карабастан, алар колдонсо болот, бирок бул жакшыраак эмес, 14-16 күндөн кийин боюна бүткөндөн кийин. Болбосо алар каалаган натыйжаны бербейт. Бирок дарыканалардан кымбатыраак болгон ультра сезгич тесттерди таба аласыз. Бирок аларды кечиктиргенден кийин бир же эки күндөн кийин колдонсо болот.

HCG функциясы

Кош бойлуу, бирок аны билбеген аялдарда бул гормон жумуртка уруктангандан кийин өндүрүлө баштайт. Ага кандай функционалдык милдет жүктөлгөн? Бул өзгөчө гормон абдан маанилүү ролду ойнойт,көп нерсе андан көз каранды болгондуктан, бир жума бою hCG нормалары сакталган болсо, анда анын ролу төмөнкүчө:

• hCG сары дененин жок болушунан сактайт.
• Эненин организмине кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде прогестерон жана эстроген өндүрүүгө жардам берет.
• Аялдын организминдеги физиологиялык өзгөрүүлөрдү баштоого буйрук берет.
• Жашоосунун алгачкы этабында жөн гана клеткалардын жыйындысы болгон баланын кызыкчылыгы үчүн эненин иммунитетин алсыратат. Көптөгөн факторлордун агрессивдүү таасиринен коргоону камсыз кылуу зарыл.
• Гормондун аркасында түйүлдүктө эндокриндик процесстер ишке кирет: бөйрөк үстүндөгү бездер жана жыныс бездери өз ишин баштайт.
• Эгер эркек бала боюна бүтсө тестостерон синтезделет.

Ар бир аял өзүнө жана төрөлө турган баласына жакшыраак кам көрүүгө жардам бере турган бул маалыматты билиши керек. Ошондой эле бир аз кийинчерээк талкууланат күнүмдүк hCG нормаларын билүү керек.

hCG анализи керек

Көптөгөн аялдардын эмне үчүн hCG деңгээлин өлчөө керек деген логикалык суроо пайда болушу мүмкүн. Адатта, көпчүлүк болочок энелер белгилүү тесттерди колдонуу менен үйдө эң биринчи анализин жасашат. Бирок, концепциядан кийин, кымбат баалуу экинчи тилке пайда болушу үчүн бир нече күн күтүүгө туура келет. Белгилүү болгондой, күтүү ар дайым тажатма, ошондуктан кээ бир адамдар эне болгон же жокпу, мүмкүн болушунча тезирээк билүү үчүн hCG тестине кан тапшырышат. Эреже катары, мындай анализ кечиктирилгенден 2-3 күндөн кийин берилет.

Эгерчыдамкайлык жетиштүү, анда сиз кадимки сыноолор менен чектелиши мүмкүн. Болгону алар ар дайым эле так "диагнозду" беришпейт, бул өтө эрте тесттен же башка себептерден улам болушу мүмкүн (2 тилке араң көрүнгөн жана башкалар.). Бул учурда анализ үчүн кан тапшыруу так маалымат берет: боюна бүтүү убактысы жана кош бойлуулук.

Эгер "өзгөчө позиция" белгиленсе, анда hCG деңгээлин дайыма өлчөө керек. Аялдар үчүн ченем төмөндөгү таблица түрүндө берилет. Бул кош бойлуулуктун жүрүшүн көзөмөлдөөгө, ар кандай патологиянын пайда болушун көзөмөлдөөгө жана алдын алууга мүмкүндүк берет. Кандагы гормондун динамикасын байкап, дарыгер түйүлдүктүн өнүгүшүнө көз салып, кандайдыр бир шектенүү пайда болсо, кошумча текшерүүнү дайындайт. Атап айтканда, сиз таба аласыз:

• Даун синдрому жана 11-13-жумадагы бир катар башка генетикалык аномалиялар.
• Түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн кечеңдеши, ошондой эле организмдин системалары (нерв, тамак сиңирүү, сийдик-жыныс) туура эмес калыптанган ар кандай аномалиялар. Кош бойлуулуктун 16-18 жумасында билинет.

Ошол себептен бардык кош бойлуу аялдар 11ден 14кө чейин, ошондой эле 16дан 20 жумага чейин комплекстүү текшерүүдөн өтүшү керек. Ошол эле учурда гонадотропиндин деңгээли аныкталат, андан кийин алынган маалыматтар hCG нормасынын көрсөткүчтөрү менен салыштырылат.

Бирок, мындай анализдин эң баалуусу – боюнан түшүп калуу коркунучун, ошондой эле жатындан тышкары же өткөрүлбөй калган кош бойлуулукту өз убагында аныктоо мүмкүнчүлүгү. Эгерде төрөт нормалдуу жүрүп жатса, стандарттык текшерүүдөн башка эч нерсе талап кылынбайт. Бирок эгеркош бойлуулуктун "көйгөйлүү" мүнөзү бар, ал кылдаттык менен байкалат, бул түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү патологияларды өз убагында аныктоого мүмкүндүк берет.

Анализдин түрү

Медицинада кан анализинин эки түрү бар:

1. Жалпы.
2. Акысыз.

Жалпы изилдөө аялдарга кош бойлуулукту алгачкы этапта аныктоо үчүн дайындалат. Ал пренаталдык скрининг менен бирге жүргүзүлөт. Акыркысы түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү мүмкүн болгон аномалияларды аныктоо үчүн колдонулган биохимиялык жана УЗИ процедураларынын комплексин камтыйт.

Эгерде шишик процессинин өнүгүшүнө шектенүү бар болсо, анда бул учурда hCG көрсөткүчүн аныктоо кандын бекер анализин колдонуу менен жүргүзүлөт. Ошондой эле, себеби аялдардын энелик бездеринде же эркектин урук бездеринде онкологиялык мүнөздөгү пайда болушу мүмкүн.

Бир гана бул бекер hCG үчүн оң анализ менен баладагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн жүрүшү жөнүндө айтууга али эрте экенин эске алуу керек.

Талдоодон өтүүнүн өзгөчөлүктөрү

Аялдар кан тапшырууга качан барышы керек? Эреже катары, изилдөө этек кир циклинин 30-күнүнөн баштап жүргүзүлөт, бул кечиктирилген 1 же 2-күнгө туура келет. Биоматериал тамырдан алынат жана диагноз мүмкүн болушунча так болушу үчүн белгилүү бир эрежелерди сактоо керек:

• Кан алуу ач карын жана жакшыраак эртең менен жүргүзүлөт. Бирок, эгерде аял кандайдыр бир себептерден улам лабораторияга келе албаса, анда сиз башка убакта келсеңиз болот, бирок процедуранын алдында дароо тамактанбаңыз.6 сааттын ичинде.
• Кандайдыр бир дары-дармекти кабыл алууда дарыгерге жана лаборантка билдирүү керек. Бул өзгөчө гормоналдык дарыларга тиешелүү.
• Талдоо алдында, бойго бүтүүдөн баштап hCG көрсөткүчүнүн көрсөткүчтөрүнө таасир этүүчү оор физикалык күчтөн алыс болуңуз.
• Эки-үч күн кофе, спирт, ошондой эле ачуу жана майлуу тамактардан баш тартыңыз. Тактап айтканда, бул дагы эле кош бойлуулуктун фактысын тастыктоо же четке кагуу керек болгон жаш кыздарга көбүрөөк тиешелүү. Ансыз деле бир позицияда турган аялдар аны колдонбошу керектигин жакшы билишет.
• Эгер сиз жакында эле физиотерапия курсун бүтүргөн болсоңуз, бул да унчукпашы керек. Бул учурда, чечимди дарыгер гана кабыл алат, ал бул жагдайга көңүл бурбай коюуга болобу же изилдөөнү белгилүү бир убакытка жылдырууга болобу.

Эрежелер биринчи караганда көрүнгөндөй татаал эмес. Бирок алар так сакталышы керек.

Нормалдуу көрсөткүчтөр

Жогоруда айтылгандай, кош бойлуу эмес аялдарда жана эркектерде HCG көрсөткүчү 0-5 бирдикти түзөт. Болочок энелерде гонадотропиндин концентрациясы тездик менен көбөйө баштайт. Ал эми биринчи жумада ийгиликтүү концепциядан кийин гана 25 бирдик болсо, анда 11-жуманын аягында анын саны 225 000ге чейин өсөт. Андан кийин hCG көлөмү азая баштайт. Төмөнкү таблица айкыныраак сүрөттү камсыздай алат.

Таблицадан көрүнүп тургандай, 12-жумадагы hCG көрсөткүчү (мисалы) 19дан 135 миң бирдикке чейин. Ошентипкош бойлуулуктун биринчи жарымында hCG гормонунун концентрациясы алгач көбөйүп, андан кийин төмөндөй баштаганын көрүүгө болот. Экинчи жарымында гонадотропин ошол эле чегинде калат. Көрсөткүчтүн ар кандай ашыкча же төмөндөшү кош бойлуулуктун жагымсыз жүрүшүн көрсөтөт. Ушул себептен улам, гормондун деңгээлин бир жолку анализдин жыйынтыгы боюнча эмес, динамикада эске алуу керек.

Кийинки, hCG күнүмдүк нормалары көрсөтүлгөн башка таблица берилет.

Гонадотропиндин нормасы шарттуу түшүнүк экенин гана эске алуу керек. Себеби, ар бир лаборатория өзүнүн көрсөткүчтөрү менен иштейт. Бул жагынан алганда, бир гана квалификациялуу адис талдоо жыйынтыгын чечмелей алат, нормага жана алардын себептерине дал келбөөчүлүктү аныктоо, ошондой эле тиешелүү дарылоону дайындайт. Бул учурда өзүн-өзү дарылоо катуу каршы көрсөтмөсү бар!

Нормадан четтөөлөр

Дерлик дайыма болуп турган нормадан гормондун кичине четтөөлөрү тынчсызданууну жаратпашы керек. Бирок мындай корутундуну изилдөөлөрдүн жыйынтыгына, оорунун тарыхына, жашына, аялдын салмагына жана башка факторлорго таянып дарыгер гана жасай алат.

Бирок, гонадотропиндин саны кош бойлуулук учурундагы hCG нормасынан күн же жума боюнча бир топ айырмаланышы мүмкүн. Бул учурда, аялдын денесинде кандайдыр бир бузуулар бар экенине шектенбесек болот. Бирок бул так эмнени билдирет? Бул маселени кылдат изилдеш керек.

Бирок адегенде мунун себебин аныкташыңыз кереколуттуу четтөөлөр байкалат, эгерде аял, албетте, кош бойлуу эмес. Бул учурда, ал көп жана жагымсыз дейт:

• Жумурткалык бездердеги залалдуу процесс. Бул жерде hCG гормону шишик маркери болуп саналат жана шишик процессинин өнүгүшүнө кичине эле шектенүү болгондо анализден өтүү керек.
• Жатындагы же жумурткалык бездердеги түзүлүштөр.
• Шишик өпкөгө же бөйрөккө таасир эте баштады.
• Хориокарциноманын болушу - эмбриондук клеткалардан пайда болгон жана өпкөнүн структурасына жана жыныс кынына тез метастаз берген залалдуу формация.
• Гормон терапиясынын кесепети болушу мүмкүн.
• Башка, андан кем эмес олуттуу патологиянын болушу - гидатиформдуу мең.
• Бойдон алдыруу же мурда төрөлгөндүктөн.

Эми кош бойлуу аялдардагы четтөөлөрдү кароого өтөлү. Жана ар бир учур үчүн өзүнчө.

hCG жогорулатуунун себептери

HCG нормадан жогору четтөө кант диабети, эрте токсикоз же преэклампсия фонунда көрүнөт. Бирок, бул дайыма эле жаман нерсени билдирбейт. Мисалы, көп кош бойлуулукта, эки эмбрион пайда болгондо, көрсөткүчтөрдүн эки эсе көбөйүшү байкалат. Ал эми үч эм күтүлсө, анда гормондун концентрациясы нормадан үч эсе жогору болот!

Мындан тышкары, бул кооптуу белги болушу мүмкүн, анткени түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү хромосомалык патология жокко чыгарылбайт. Ошондой эле, hCG гормонунун жогорку концентрациясынын себеби, атиптик эмес, жана негизинен, этек киринин узактыгы, анын ичинде аял денесинин өзгөчөлүктөрү менен байланышкан узак кош бойлуулук болушу мүмкүн.цикл.

Гормондун төмөндөшүнө эмне себеп болот?

Нормадан төмөн көрсөткүчтөр көбүнчө кош бойлуулуктун жашын туура эмес аныктоонун натыйжасында аныкталат. Чындыгында, акыркы этек кир келген күндөн баштап эсептелген акушердик мезгил бар, ал эми кош бойлуулук азырынча жок. Чыныгы термин, башкача айтканда, бойго бүтүргөн учурдан тартып, эмбриондун так жашына туура келген кан анализин көрсөтө алат.

Бирок, эгерде кош бойлуулуктун мөөнөтү туура коюлган болсо, hCG нормадан төмөн четтөө, адатта, патологиялык мүнөздөгү аялдын организминдеги өзгөрүүлөрдү көрсөтүп турат. Бул болушу мүмкүн:

• Антеналдык түйүлдүктүн өлүмү.
• Бойдон түшүп калуу коркунучу.
• Өнөкөт плацента жетишсиздиги.
• Жандан тышкары кош бойлуулук.
• Үш кийим.

Мындан тышкары, гормондордун өсүү динамикасы дайыма жетишсиз бааланбай жаткан кош бойлуулуктун белгиси болушу мүмкүн. Мындай учурда дарылоону мүмкүн болушунча тез баштоо керек. Жана көбүнчө жатын көңдөйүн толук тазалоо үчүн хирургиялык кийлигишүүнү камтыйт.

Жаттан тышкары кош бойлуулуктун өзгөчөлүгү

HCG нормасы деген эмне экенин билүү үчүн, жатындан жатын кош бойлуулукту өзүнчө сөз кылуу керек, анткени анын көрсөткүчтөрү ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, өзгөчө эрте мезгилде, гонадотропиндин деңгээли нормалдуу чегинде болот, бул кош бойлуулуктун жагымдуу жүрүшүн көрсөтөт. Ошондо гана анын концентрациясы төмөндөй баштайт, аны өз убагында аныктоо абдан маанилүү. Ушул себептен улам, сыноо зарылалгачкы мезгилдерде жетишилген жакшы натыйжаларга карабастан, жума сайын аткарышат. Төмөн hCG деңгээли бир нече себептерден улам пайда болот, алардын эң кеңири таралганы эмбрионду туура эмес жайгаштыруу болуп саналат.

Жатырдан тышкары кош бойлуулук 13-жумадагы hCG нормасынан четтөө менен көрсөтүлүшү мүмкүн, башкача айтканда, 18 000 бирдиктен аз. Бул коркунучтуу кесепеттери менен чоң көйгөй. Тилекке каршы, бул учурда жагымдуу төрөт толугу менен жокко чыгарылат, кош бойлуулук сөзсүз түрдө токтотулушу керек. Бул канчалык эртерээк болсо, кайра боюна бүтүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот, бирок ден соолугу чың бала.

Белгилүү болгондой, уруктанууга даяр жумуртка жатын түтүгүнүн акыркы бөлүгүндөгү эркек жыныстык клеткалар менен жолугат. Андан кийин, ал репродуктивдүү органдын дубалына бекитилет жана эмбрион өзүнүн активдүү фазасына кирет. Бирок ар кандай жагдайлардан улам жумуртка жатын түтүгү аркылуу өтө жай кыймылдайт. Бул учурда, сперматозоиддер аны бүт жолдун ортосунда басып өтүшү мүмкүн. Мындай "жолугушуу" натыйжасы жумуртканын жатын түтүкчөсүнө бекитилиши болуп саналат жана бул жерде түйүлдүк толук өнүгүп кете албайт. Ошондуктан бул этапта кандагы hCG нормасынын четтөөсүн аныктоо өтө маанилүү.

Эмбрион чоңойгон сайын аялдын организминин репродуктивдүү системасы олуттуу зыянга учурайт. Акыр-аягы, бул сөзсүз түрдө ички кан агуу менен коштолгон жатын түтүгүнүн жарылуусуна алып келет. Өз убагында жардам көрсөтүлбөсө, өлүм болбойт.кач.

Корутунду катары

Эгерде анын концентрациясы акылга сыярлык чектерде өссө гана hCG деңгээлин нормалдуу деп эсептесе болот, аны атайын таблицадан табууга болот (макалада бар). Апталык тестирлөөнү этибарга албай коюуга болбойт, анткени бул мүмкүн болгон четтөөлөргө тез жооп кайтаруунун ишенимдүү жолу.

Эгер тест ийгиликтүү кош бойлуулукту көрсөтсө, мындан ары аял өзүнө кандай жоопкерчилик жүктөлөрүн түшүнүшү керек. Баланын толук кандуу өнүгүүсү көбүнчө кош бойлуулук учурунда туура жашоо образын сактоодон көз каранды. Муну дайыма эстеп туруңуз!