Кош бойлуулуктун эрте мезгилиндеги күрөң агыш: себептери, мүмкүн болуучу коркунучтары, дарылоо

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:30

Аялдын организми ичтеги өзгөрүүлөргө башкача жооп берет. Мүнөздүү жана спецификалык бири - жыныстык тракттан агып чыгуу. Бүткүл циклде алардын түзүлүшү жана саны физиологиялык процесске жараша өзгөрөт. Кош бойлуулукту пландаштырган жана циклдерин көзөмөлдөгөн аялдар үчүн агып чыгуу көп нерсени айтышы мүмкүн.

Кош бойлуулуктун биринчи айында агып чыгуу

Этек кир кан аяктагандан кийин, овуляция учуруна чейин такыр эле убара болбошу керек. Жумуртка жетилгенде агындынын мүнөзү өзгөрөт. Аял алар мол, илешкек болуп калганын байкашы мүмкүн. Овуляциянын туу чокусунда алар жумуртканын агы менен салыштырылат. Ошентип, организм сперматозоиддердин жатынга киришине жардам берет, жагдайлардын ийгиликтүү айкалышы менен уруктануу пайда болот.

Эгерде капыстан ачык күрөң пайда болсокош бойлуулуктун башталышында, биз биринчи ай жөнүндө сөз болуп жатат, алардын пайда болушунун мүнөзүн аныктоо зарыл. Бул дайыма эле тынчсызданууга себеп боло бербейт. Аял өзүнүн циклин көзөмөлдөп, кош бойлуулук пландаштырылган болсо, бул бир нерсе. Бул учурда акыркы этек кирдин кайсы күнү башталганын аныктоо зарыл.

Кош бойлуулуктун башталышында, тагыраак айтканда, циклдин аягында, анын башталышын көрсөтөт. Ошентип, азыр зигота деп аталган уруктанган жумуртканын имплантациясы ишке ашат. Ал бөлүнүүнүн маанилүү этаптарынан өтүп, жатындын ички катмарына – эндометрияга жабышып калган.

Имплантациядан кан агуу

Эркек жана ургаачы клеткалар жатындын денесинде биригип, ийгиликтүү бекитилип калганда, дарыгерлер имплантация болгонун айтышат. Ар бир адамда көрүнбөй турган, бирок орду бар биринчи симптом - кош бойлуулуктун башталышында күрөң агып чыгуу. Кээ бир аялдар кызгылт түскө ээ экенин же ал кан сызыктары бар тунук былжыр экенин байкашкан.

Кереметтүү нерсе, клетканын эндометрияга терең кирүү процесси бир нече сааттан эки күнгө чейин созулушу мүмкүн. Бул клетканын канча ферментти өндүргөнүнө жана былжыр челдин кандай абалда экенине жараша болот. Демек, имплантациядан кан агуунун узактыгы көпкө созулушу мүмкүн эмес.

Процесс толугу менен аяктаганда, тандоо өзүнөн өзү токтойт. Алар кийлигишүүнү жана кошумча талап кылбайтмедициналык көзөмөл. Мындан тышкары, эч кандай дары-дармектерди колдонууга болбойт. Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилиндеги мындай ачык күрөң агым физиологиялык жана табигый көрүнүш. Ошондой эле, аялда сырткы көрүнүшү жок имплантация болсо, кабатыр болбоңуз.

Коркунучтар белдин ооруусу, дене табынын көтөрүлүшү же ичтин ылдый жагындагы карышуу менен коштолгон көп агындылардан болушу керек. Алар биринчи айдын аягында пайда болсо, анда алар кош бойлуулуктун токтотуу коркунучу жана жаңы айлампасынын башталышы жөнүндө сөз болот. Бул учурда, этек кир кан кадимкидей эле узактыгы болуп саналат. Кошумча дары-дармектерди алуунун максатка ылайыктуулугу дарыгер менен кеңешкенден кийин гана аныкталат.

Гематома

Алгачкы этапта күрөң агып чыгуунун бир нече себептери болгон учурлар көп кездешет. Гормоналдык жетишсиздик менен бирге жатын ичиндеги гематома да пайда болушу мүмкүн. Бул физикалык жактан дени сак аялдарда да болот. Белгилүү бир убакытка чейин гематома өзүн көрсөтө бербейт, так ал чыга баштаганга чейин. Бул учурда, аял кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде кара күрөң түскө ээ болушу мүмкүн. Алардын саны гематоманын өлчөмүнө жараша болот. Эгерде ички кан агуу токтоп калса, анда бир нече убакыт өткөндөн кийин агып кетүү өзүнөн өзү кетет.

Эң коркунучтуусу – бир же эки күндөн кийин аялдын өңү кызгылт болуп калганын байкаса. Бул кан жок экендигинин ачык белгиситоктоп, коркунуч сакталууда. Текшерүү учурунда дарыгер боюнан түшүп калуу коркунучу канчалык жогору экенин аныктай алат. жатын моюнчасы ачык болсо, анда бул коркунучтуу бойдон алдыруу айкын белгиси болуп саналат. Бирок, ал жабылса да, ошол бойдон турат. Андыктан кош бойлуулуктун башталышында күрөң агышты өз алдынча токтотууга аракет кылбаңыз.

Себептери жана диагнозу

Гематома жатындын дубалы менен түйүлдүк кабыкчасынын ортосунда же эмбрион жабышкан жеринде пайда болушу мүмкүн. Биринчи учурда кандын бир аз топтолушу экинчисине караганда азыраак коркунучтуу. Бирок, алардын саны чоң мааниге ээ. Хориондун (эмбриондун айланасында гематома пайда болгондо) же плацентанын (16-жумадан баштап кош бойлуулукка тиешелүү) бөлүнүшү кан тамырлардын бузулушун шарттайт. Бул түйүлдүк жатындын дубалдарынан бөлүнүп калгандыгы менен коштолот. Бойдон түшүп калуу эң начар прогноз.

Кан топтоо (гематома) пайда болушунун бир нече себептери болушу мүмкүн:

• Ич көңдөйүнүн, жамбаш аймагындагы жаракаттар (мисалы, кулап калуудан, соккудан).
• Медициналык манипуляциялар, анын ичинде хирургиялык кийлигишүүлөр.
• Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар.
• Кандын уюшу начар (айрыкча, биз тромбофилия жөнүндө сөз болуп жатат).
• Кан басымынын капыстан өзгөрүшү.
• Жаман адаттарды кыянаттык менен пайдалануу (алкоголдук ичимдиктер, тамеки чегүү, психотроптук, наркотикалык препараттарды кабыл алуу).
• Жумуртка клеткасынын туура эмес жабышы (борбордук же четки).

ДарыгерлерКош бойлуулуктун башталышында аялдын кичинекей күрөң түстөгү агындысын байкай электе, белде жана ичтин ылдый жагында бүдөмүк ооруу пайда болушу мүмкүн экенин эскертиңиз. Шектүү гематома өлчөмүн, ордун, дайындоону аныктайт УЗИ жардамы менен ырасталышы мүмкүн. Алынган маалыматтар кош бойлуулукту сактап калууга жана өнүгүп келе жаткан эмбрионго зыян келтирбөөгө мүмкүндүк берүүчү оптималдуу дарылоо режимин тандоого мүмкүндүк берет.

Токтото албаган катуу кан кеткенде, боюнан түшүп калуу коркунучу бар. Бул учурда операция талап кылынат. Эреже катары, кош бойлуулук ийгиликсиз болуп, эненин ден соолугун сактап калуу жөнүндө сөз болуп жатат.

Дарылоо ыкмалары

Төмөндөөчү булчуң тонусу гипертония жана белдеги оору сыяктуу негизги симптомдордон арылууга мүмкүндүк берет. Бул үчүн алар көпчүлүккө белгилүү болгон коопсуз дары-дармектерге кайрылышат. Мисалы, "No-shpa" болушу мүмкүн. Бирок, эгерде бул жардам бербесе, анда алгачкы этапта кызгылт-күрөң агышты дарылоодо төмөнкү негизги эрежелерди сактоо керек:

• Сексуалдык жана физикалык эс алуу.
• Гемостатикалык препараттарды кабыл алуу. Эң популярдуулары Транексам, Аскорутин, Этамзилат, Кальций Глюконат.
• Дарыгердин бардык буйруктарын аткаруу.

Тромбофилия болгондо канды суюлтуучу Аспирин сыяктуу дарылар жазылат. коркунуч болуп калат булчуң тонусун төмөндөтүү максатындаэмбрионду сактап калуу үчүн алар антиспасоматиканы колдонушат - "Дротаверин", "Папаверин", ошондой эле магнийдин негизиндеги дарылык формулалар.

Эгерде себеби прогестерон жетишсиздиги болсо, анда гормоналдык таблеткалар же уколдар дайындалат. Эреже катары, алардын кабыл алуу күрөң агып эрте этапта эле токтоп калганда, жакшыртуу башталгандан кийин да уланат. Кээ бир дары-дармектер арзан эмес экенине карабастан, бул дарылоо ыкмалары тууралуу көптөгөн энелердин пикирлери негизинен оң.

Жандан тышкары бойлуулук

2% учурларда уруктанган жумуртка жатындын денесинде эмес, жатын түтүктөрүндө, жатын моюнчасында, энелик безде же ич көңдөйүндө бекет. Белгилүү бир убакытка чейин, аял кош бойлуулугу талаптагыдай болбой жатат деп шектенбеши мүмкүн. Аялдар үчүн эң биринчи кооптуу симптом - бул жыныстык тракттан күрөң түстөгү агындын алгачкы этапта пайда болушу. Ошол эле учурда ичтин ылдый жагында катуу ооруйт, температура көтөрүлөт.

Этопиялык кош бойлуулукту УЗИ аркылуу аныктоого болот. Эгерде 4-жумада адиске жатындын денесинде түйүлдүктүн жумурткасын көрүү кыйынга турса, анда эки жумадан кийин муну кыйынчылыксыз жасоого болот. Бирок мынчалык кыска убакыттын ичинде жамбаш органдарын деталдуу изилдөө менен жатын түтүкчөлөрүнүн чоңоюшу жана жатындын кичине өлчөмү байкалат. Бул изилдөө жүргүзгөн адиске эскертүү керек.

Анткени бул учурда эмбрион өз алдынча кыймылдай албайт, жалгыз дарылоо жолухирургиялык кийлигишүүдө. Эгерде уруктанган жумуртка өсүп келе жаткан түйүлдүккө айланганга чейин жатындан тышкары кош бойлуулук белгилүү болсо, жагымдуу прогнозго жол берилет. Бул мезгил эркек жана ургаачы клеткалар бириккен учурдан тартып 10-12 жумада аяктайт. Эмбрион лапароскопия жолу менен алынып салынат. Ошентип, көп кан жоготуудан сактанууга болот, жатын түтүгү сакталат жана адгезия пайда болуу коркунучу азайтылат.

Биринчи триместрдин аягында типтүү эмес разряд

Жатындын тез чоңоюшу жана моюнча каналынын созулушу кош бойлуулуктун башталышында ачык күрөң түстөгү агындыларды пайда кылышы мүмкүн. Мындан тышкары, алар көп болушу мүмкүн, жана түсү алар кызыл чейин табылган. Бул анын кесепеттерин билбестен, боюнан түшүп калуу коркунучу бар деп шектенүүгө укугу бар аялды катуу кооптонтушу мүмкүн.

Эрозияга учураган жер айыккыча кан кетет. Кош бойлуу кезинде моюн менен каутерлөө же башка манипуляцияларды жүргүзүү мүмкүн болбогондуктан, төрөттөн кийинки мезгилге дарылоону калтырууга туура келет. Медициналык жардамсыз жана толук физикалык эс алуу зарыл. Кан агууну өзүн-өзү жоюуга жол берилбейт, анткени бул үчүн кош бойлуулуктун башталышында кичинекей күрөң разряд байкалса да, анын пайда болуу мүнөзүн билүү зарыл. Дарыгерлердин пикири боюнча, көпчүлүк учурда аларды өз убагында токтотуп, түйүлдүктү сактап калууга болот.

Белгилүү бир этапта тоңуп калган кош бойлуулуктун бир аз пайызы да бар. Ар бир аял үчүн эң коркунучтуу мезгил биринчи триместр, бирокжатын ичиндеги түйүлдүктүн өлүм ыктымалдыгы 28 жумага чейин сакталып турганын билүү керек. Бул баланын жатын ичиндеги өнүгүүсүнүн ар кандай стадиясында сергектикти сактоо керек дегенди билдирет.

Миома сыяктуу зыянсыз шишиктин болушу күрөң агыштын пайда болушунун себептеринин бири болуп саналат. Гинекологдун көзөмөлүндө болгон аял, адатта, бул тууралуу кош бойлуу боло электе эле билет. Эгерде анын өлчөмү анчалык деле чоң эмес болсо, анда кош бойлуулуктун мөөнөтүнөн мурда токтоп калуу (бойдон түшүү) коркунучун жоюу үчүн бардык тогуз ай бою адис кош бойлуу аялдын абалына көз салып турушу керек.

Миома эрте төрөттүн башталышынын себеби болуп саналат, анткени ал жатын моюнчасынын ишемиялык жетишсиздигин пайда кылат. Бул учурда неоплазма uteroplacental кан айлануунун бузулушуна алып келет. Ушул себептен улам, кош бойлуулуктун башында күрөң түстөр пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар алгачкы этапта эле эмес, тогуз ай бою сакталышы мүмкүн. Эреже катары, бул жатындын чоңоюшу менен миоманын чоңоюшу да пайда болгондугуна байланыштуу.

Бирок коркунучтуу прогноздон айырмаланып, шишик өз алдынча жоюлуп же төрөттөн кийин жок болуп кетүү ыктымалдыгы жогору. Дарыгерлер муну аялдын организминде чоң гормоналдык өзгөрүүлөр болуп, миоманын резорбция процессин стимулдайт деп түшүндүрүшөт.

Кош бойлуу кезинде миоманы дарылоонун маңызы булчуңдардын тонусун төмөндөтүү, спазмолитиктер (оозеки же булчуңга) жазылат. Бул тизмеге ошондой эле дары камтышы мүмкүн,бул төрөттүн эрте башталышынын алдын алат, ошондой эле гормоналдык дарылар.

Коркунучтуу кесепеттер

Кароосуз калган кандын кесепети олуттуу болушу мүмкүн. Алгачкы этапта бир аз ачык күрөң агып кетсе да, бул өзүнөн-өзү боюнан түшүп калууга биринчи себеп болушу мүмкүн деп ойлогусу келгендер аз.

Тобокелдиктерди азайтуу дагы деле мүмкүн. Бул үчүн пландаштыруу процессине ойлонуп жана алдын ала мамиле кылуу жетиштүү. Биринчиден, жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларды текшерүү керек. Өсүшү эстроген жана мол агымы кындын провоцирует өнүктүрүү папиллома. Эгер бул вирус кош бойлуу аялдын тарыхында мурда кездешкен болсо, анда келечекте күрөң түстөгү агынды пайда кылышы мүмкүн.

Экинчиден, кандын тобу боюнча Rh-чатакты алып салыңыз. Үчүнчүдөн, оор физикалык эмгек, эмоционалдык ашыкча жүктү алып салуу. Төртүнчүдөн, гормоналдык фонду ирээтке келтирүү зарыл. Бешинчиден, ар кандай сезгенүү процесси алгачкы этапта майда күрөң разряддын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, алар кандууга чейин көбөйүшү мүмкүн.

Дарылоону кош бойлуу боло электе баштаган жакшы. Бирок, эгерде инфекциянын бар экендиги анын өнүгүү процессинде аныкталган болсо, анда дары-дармектерди алуудан коркпошуңуз керек. Заманбап технологиянын жана медицина тармагындагы прогресстин аркасында эне жана түйүлдүк үчүн коопсуз көптөгөн дарылар бар.

Плацентанын бөлүнүшү - медициналык жардамсыз кыла албай турган эң коркунучтуу сигналдардын бири. Кош бойлуулуктун башталышында эмне үчүн күрөң агын пайда болоорун адис гана аныктай алат. Түйүлдүктүн жумуртка жатын моюнчасынын жанында төмөн, түз жабышып калса, коркунуч өзгөчө чоң. Мындай факты өз убагында аныкталса, анда жагымсыз кесепеттерден сактанууга болот.

Экинчи триместрде аккандан тышкары, аял курсагынын көлөмү кош бойлуулуктун жумасына туура келбей турганын визуалдык түрдө байкашы мүмкүн. Ошондой эле кийинчерээк, сиз кош бойлуулуктун тоңуп калганын аныктай аласыз - түйүлдүктүн кыймылдап же жокпу, текшерүү керек. Бул 24-жума боюнча, болочок эне баланын иш-аракетинин мөөнөттөрүн так айырмалоо керек деп эсептелет. Эгерде ал эч нерсе сезбесе, жана анын ашказанынын өсүшү токтоп калса, анда тактар агып жатат, балким, пландан тышкары УЗИге кайрылуу керек. УЗИнин жыйынтыгы боюнча ага эмне себеп болгону айкын болот, кооптонууга негиз барбы.

Дарылоо

Кээ бир коркунучтуу факторлорду жок кылуу мүмкүн эмес, мисалы, түйүлдүктүн жумурткасынын аз жабдылышы, жыныстык жол менен жугуучу вирус, гормоналдык дисбаланс. Аял өз убагында дарыгерге ыңгайсыздыкты, ооруну сезип жатканын же алгачкы этапта сары-күрөң агып кетүүдөн коркуп жатканын, балким, жагымсыз жыт менен гана бере алат. Кадимки кош бойлуулук көйгөй жаратпашы керек болгондуктан, бул белгилер тынчсыздануунун ачык белгиси болуп саналат.

Алгачкы этапта сары-күрөң агыштын болушукош бойлуулук жок курч жыты, тянущие ооруу ылдыйкы ичтин жана белдин ылдый жагынын, баш айлануу болушу мүмкүн көрсөтүшү инфекциянын. Каттоодо жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларга анализ алынат. Натыйжада вирус аныкталса, дарыгер кош бойлуулуктун узактыгына жараша режимди жана дарылоонун узактыгын тандайт. Патогендик микрофлоранын жана бул түрдөгү агындылардын жоктугу эскертүүгө тийиш. Эреже катары, пландан тышкаркы УЗИ текшерүү жүргүзүлөт, ал түйүлдүккө кандайдыр бир коркунуч бар-жогун көрсөтөт. Ошондой эле УЗИнин жыйынтыгы боюнча түйүлдүктүн жумурткасынын жайгашкан жери айкын болот, эмбриондордун саны, гематома бар экендиги тастыкталат.

Кээ бир учурларда кошумча гормоналдык препараттарды жазып берүү менен эмбрионду сактап калууга болот. Бул прогестерон негизиндеги препараттардын инъекциялары же таблеткалары болушу мүмкүн. Дарылоо, эреже катары, оң натыйжа башталгандан кийин улантылат. Адатта, кабыл алуу экинчи триместрде бүтөт, плацента толук калыптанганда, анын ажырап кетүү коркунучу жок жана кош бойлуулукту сактоо үчүн зарыл болгон прогестерон гормонун өндүрөт.

Кош бойлуулуктун экинчи айында күрөң агыш

Биринчи ай бүтүп, кош бойлуу аял өзүн канааттандырарлык сезгенде, эрте күнү күрөң агыштын пайда болушу аны олуттуу толкундантат. Дарыгерлердин айтымында, эгер тынчсыздандырган же ыңгайсыздыкты жараткан башка симптомдор жок болсо, анда бул нормалдуу көрүнүш болушу мүмкүн.

Биринчи триместрде аялдан да кан кетиши мүмкүнэмбрион жатындын денесине бекем орнотулган болсо. Эки-үч ай же андан көп убакыт бою аялдын организминде кош бойлуулук болбогондой этек кир келет. Ошол эле учурда өсүп келе жаткан эмбрионго эч кандай коркунуч жок, ошондой эле кошумча дарыларды кабыл алуу зарыл.

Ошондой эле гормоналдык системада бузулуулар бар экенин эстен чыгарбоо керек, бул дагы кош бойлуулуктун башталышында кочкул күрөң разряддын пайда болушуна алып келет. Ошентип, прогестерон жетишсиз өндүрүшү биринчи триместрде боюнан түшүп калуу же боюнан түшүп калуу коркунучу болуп калышы мүмкүн. Эң критикалык мезгил кош бойлуулуктун экинчи айына туура келет, анда гормондун туура эмес секрециясы көрүнүштү начарлатышы мүмкүн. Биринчи коркунучтуу симптом - бул алгачкы этапта күрөң агып чыгуу. Организмден келген мындай сигналга өз убагында жооп берип, тез жардамды чакыруу маанилүү.

Убагында ооруканага жаткыруу жана адекваттуу дарылоо кош бойлуулуктун коопсуздугу үчүн жооптуу болгон прогестерондун жетишсиздигин толуктай алат. Эреже катары, внутримышечный инъекциялар жана таблеткалардын дозасы белгиленген. Мисалы, "Прогестерон", "Дюфастон" же "Утрогестан".