Эрте кош бойлуулук учурунда ретрохориалдык гематома: дарылоо

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:47

Ар бир аял үчүн кош бойлуулук – бул бала кезинен баштап адилет жыныстагылардын көбү умтулган негизги окуя. Бир нече айдан кийин боло турган иш-чаранын кубанычын сүрөттөп берүү мүмкүн эмес. Бирок ага көлөкө түшүрө турган айрым маселелер бар. Алардын бири ретрохориалдык гематома.

Тилекке каршы, биздин убакта баланын төрөлүшү сейрек кездешет. Жана көптөгөн билимдүү адамдар кеңешкендей, кандайдыр бир мүнөздөгү эскертүү белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылганыңыз оң. Бул майда-чүйдө нерселер болуп калсын, бирок бул процессти башкаруунун жана өзүңүздү эле эмес, балаңызды да коргоонун бирден-бир жолу.

Бул эмне патология жана анын пайда болушунун негизги себептери эмнеде?

Жалпы маалымат

Кош бойлуу кезинде аялдын организминде гормоналдык өзгөрүүлөр болот. Бирок булбул баары эмес - негизги орган да өзгөрүүлөргө дуушар болот, бирок, андан да маанилүүсү, ал аялуу болуп калат. Бул табигый түрдө болот: жатын чоңоёт, анын дубалдары калыңдайт. Акыркы метаморфоздордо кан агуунун пайда болуу коркунучу бар, аны медициналык тилде гематома деп аташат.

Жатындагы мындай көрүнүштөр анча сейрек кездешпейт жана эреже катары, кош бойлуулуктун алгачкы этабында пайда болот. Бул биринчи триместрде түйүлдүктүн жумуртка ажырашуу ыктымалдыгы жогорулайт. Кош бойлуулук учурундагы ретрохориалдык гематома анын токтотулушуна алып келиши мүмкүн.

Ошондуктан, болочок энелердин өз денесин угуп, өз убагында медициналык жардамга кайрылуусу өтө маанилүү.

Патология деген эмне?

Жатындын гематомасы эмне үчүн жана кайдан пайда болгонун аныктоодон мурун, оорунун терминологиясын түшүнүү керек. Түйүлдүк виллдуу эмбриондук кабыкча менен курчалган, ал жатындын эпителийи менен байланышып, бир аз убакыттан кийин плацентаны пайда кылат. Натыйжада, эненин жана түйүлдүктүн тамырлары бири-бирине чырмалышкан. Эреже катары, ал 16 жумадан кийин толук түзүлөт.

Жогоруда белгиленгендей, кош бойлуулук дайыма эле бир калыпта боло бербейт, түйүлдүктүн жумурткасы пилингтенип, капиллярлардын жарылуусуна алып келет. Натыйжада жатындын дубалы менен түйүлдүктүн ортосунда кандын топтолушу пайда болуп, илимий тил менен айтканда ретрохориалдык гематома деп аталат. Ошондуктан, ал негизинен кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында, плацента толук калыптана элек кезде болот.

МедицинадаПрактикада сейрек кездешүүчү субамниотикалык гематома сыяктуу көрүнүш да бар. Эч кандай медициналык кийлигишүүсүз өз алдынча резорбциянын натыйжасында пайда болот. Бул жагынан алганда, мындай түшүнүктөрдү бири-бири менен чаташтырбоо керек.

Ретрохориалдын патологиясы 16 жумадан ашык байкалган өнүккөн формада да болушу мүмкүн. Бул учурда, бул түйүлдүк плацентанын өзүнөн түздөн-түз пилинг жасай баштаганын көрсөтүп турат. Ошол эле учурда түйүлдүккө коркунучтар жана терс таасирлер кыйла көбөйөт.

Патологиянын себептери

Эрте кош бойлуулук учурунда ретрохориалдык гематома эмнеге алып келиши мүмкүн? Белгилүү болгондой, ар кандай оорунун пайда болушунун өзүнүн себеби бар, бул патология да четте калбайт. Статистика көрсөткөндөй, болочок энелердин болжол менен 70% ретрохориалдык патологияны иштеп чыгат. Ал эми ар бир аялдын жеке организми болгондуктан, ар бир учурда себеби ар кандай болушу мүмкүн.

Так себептери азырынча аныктала элек, бирок бул гематоманын өнүгүшүнө бир нече негизги факторлор себепкер. Биз бул көрүнүштүн 5 негизги себебин бөлүп атабыз, алар мындан ары талкууланат.

Туура эмес гормоналдык өзгөрүүлөр

Тестостерон менен пролактиндин жогорку деңгээлинен улам эне менен түйүлдүктүн ортосундагы зат алмашуу кыйындап, анын натыйжасында олуттуу бузулуулар менен өтөт. Түйүлдүк көбүнчө прогестерон жетишсиздигинен улам үлпүлдөп калат.

Вкош бойлуулуктун алгачкы этаптарында ретрохориалдык гематоманын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, дарыгерлер Duphaston же Utrozhestan сыяктуу синтетикалык препараттарды дайындашат. Эгерде прогестерондун жетишсиздиги түйүлдүктүн кеңири ажырашына алып келсе, анда бул учурда шашылыш гормоналдык терапия дайындалат, анын жүрүшүндө Duphaston катуу аныкталган интервалдарда жогорку дозада колдонулат.

Физикалык активдүүлүктүн уруксат берилген нормасынан ашыкча

Ашыкча чарчоо жатындын тонусунун жогорулашына алып келиши мүмкүн жана кош бойлуулуктун узактыгы канчалык узак болсо, булчуң аппараты чыңалган абалда болуп, ал тургай катуулашы мүмкүн.

Жатындын тонусунун жогорулашы анын булчуңдарынын абалы, ал туруктуу же убактылуу болушу мүмкүн. Акыркы учурда, биз төрөт учурунда толгоо жөнүндө сөз болуп жатат. Дайыма жумуштан бошотуу баладан ажырап калууга чейин созулбаган кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Ретрохориалдык гематоманы дарылоо үчүн кош бойлуу аялдарга тамчылаткычтар берилет же керектүү дарылар жазылат.

ЖЖБнын күчөшү

Бул учурда экстенсивдүү сезгенүү процесси башталышы мүмкүн жана ал аялдын жыныстык органынын өзүнө гана эмес, кичине жамбашта жайгашкан органдарга да таасир этет. Бул түйүлдүктүн кан айлануу системасында уюган кандын пайда болушуна алып келет, анткени бул аял организминин табигый реакциясы менен шартталган: инфекцияны басуу үчүн тромбоциттер активдүү өндүрүлөт.

Бул кандай таасир этеттүйүлдүк? Ал керектүү азыктарды алууну токтотот. Хориондун түйүлдүктүн жумурткасынын бетинде калуусу кыйындап, анын ажырап кетиши пайда болот. Мунун баары боюнан түшүп калуу коркунучуна алып келет.

Тилтирөөнүн тез-тез таасири

Бул коркунуч кош бойлуулуктун башталышында, болжол менен 8 жумада болот. Термелүүдөн түйүлдүктүн кан айлануусу бузулат. Бирок толкундар убакыттын өтүшү менен кыртыштын бөлүнүшүнө алып келет.

Ушуга байланыштуу дарыгерлер кош бойлуулуктун алгачкы үч-төрт айларында УЗИге көп барбаганга аракет кылышат. Айрыкча, боюнан түшүп калуу коркунучу бар болсо, бул жагымсыз.

Оорулар

Кош бойлуулук учурунда жатындын ретрохориалдык гематомасы кандын уюшунун бузулушуна байланыштуу оорулардан улам пайда болушу мүмкүн. Жана көбүнчө бул тромбофилия сыяктуу патологиялык абал. Бул генетикалык патология кандын уюшунун көбөйүшү менен мүнөздөлөт.

Жана көпчүлүк учурда оору жеңил болуп, бейтаптарга анчалык ыңгайсыздык жаратпаса да, мындай диагноз менен кош бойлуу аялдарга балалуу болуу өтө кыйын. Ар дайым плацента жетишсиздиги, анын ичинде плацентанын ажырап калуу коркунучу бар.

Башка себептер

Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

1. Алкоголь, тамеки же баңгизатка көз каранды болуу.
2. Жыныстык органдардын анормалдуу өнүгүүсү.
3. Гипертония.
4. Узакка созулган стресстик кырдаалдар.
5. Заара-жыныс системасынын жугуштуу оорулары.
6. Оор токсикоздун башталышыкош бойлуулук.
7. Аялдын иммунитети начар.
8. Ашыкча ысып кетүү же гипотермия.

Жогоруда айтылган факторлордун бардыгы түйүлдүктүн жумурткасынын хориондон чыгып кетишине алып келиши мүмкүн жана бул жатындын ретрохориалдык гематомасынын пайда болушуна алып келет.

Бирок бул патологияны өзүңүз кантип аныктай аласыз?

Симптоматика

Аялдын кош бойлуу кезинде адатта ретрохориалдык патология эч кандай түрдө көрүнбөйт. Диагностика гематоманын симптомдору ар кандай башка патологиялык процесстин жүрүшү менен оңой эле аралашып кеткендигинен улам татаалдашат. Бирок кээ бир ачык белгилер бар:

1. Ичтин ылдый жагынын оорушу табиятында тартылат, оору оор күндөрдө окшош ооруну элестетет.
2. Алсыздык туура эс алгандан кийин да сакталат.
3. Белди тартып ооруйт.
4. Мүнөздүү эмес вагиналдык агуу.

Жана акыркы белгиге көбүрөөк көңүл буруш керек, анткени бул жерде коркунуч бар. Агызуунун түсү ачык күрөң же кочкул кызыл болушу мүмкүн.

Ретрохориалдык гематома аныкталып, кочкул кызыл агып чыкканда кандын уюп калышынын акырындык менен чыгуусу жөнүндө айтууга болот. Алар ачык кызыл түстө болсо, ал тургай, оору менен коштолсо, анда медициналык жардамга кайрылыъыз керек. Бул гематоманын пайда болушун же ал тургай анын өлчөмүнүн чоңоюшун көрсөтөт.

Эреже катары, гематома кичинекей, бирок жалпысынан бул көгала,сырттан кийлигишүүсүз эле өз алдынча эрип кете алат. Процесс бир нече аптага созулушу мүмкүн.

Гематома чоңойгон учурда бул түйүлдүктүн өнүгүүсүнө терс таасирин тийгизет жана өзүнөн-өзү бойдон алдыруу коркунучу да бир топ жогорулайт.

Оорунун диагнозу

Так диагноз коюу жана гематома бар экенин тастыктоо же четке кагуу үчүн кош бойлуу аял бир катар маанилүү изилдөөлөрдөн өтүшү керек. Көбүнчө УЗИ колдонулат, анткени ретрохориалдык гематоманын мындай диагнозу ишенимдүү.

Толук клиникалык сүрөттү кошумча процедуралардын негизинде түзсө болот:

• заара жана кан тапшыруу;
• гинекологиялык мазок;
• коагулограмма өткөрүү;
• биохимиялык кан анализи;
• STD тести;
• аялдын организминин гормоналдык фонун изилдөө.

Мунун баары чогуу гематоманын өзүн гана эмес, анын түрүн, өлчөмүн, түзүлүшүн, түйүлдүктүн жумурткасына карата жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк берет. Жатындын тонусун да билсеңиз болот.

Алынган маалыматтардын негизинде адис диагноздун тактыгын белгилейт жана кош бойлуулуктун андан аркы өнүгүүсүнүн жалпы картинасын аныктайт, керектүү дарылоону дайындайт.

Дарылоонун өзгөчөлүктөрү

Патологиянын жүрүшүнүн мүнөзүнө жараша аны дарылоо стационарда же амбулаториялык шартта, бирок адистин тыкыр көзөмөлүндө болушу мүмкүн. гематома шек бар болсо, аял противопоказаноор жумуш жана стресстик кырдаалдар. Тынчтуулукту сактоо керек, бутту бир аз өйдө көтөрүп жатыңыз, бул жатындын кан агымын нормалдаштырууга мүмкүндүк берет.

Гордук көтөрүүдөн тышкары, жыныстык катнаштан да алыс болушуңуз керек. Мындан тышкары, анын уюу жөндөмдүүлүгүн аныктоо үчүн мезгил-мезгили менен кан тапшыруу зарыл. Адатта, кош бойлуулук учурунда ретрохориалдык гематоманы дарылоо бир катар иш-чараларды камтуу менен комплекстүү түрдө ишке ашырылат:

1. Кан агууну токтотуу үчүн дары ичүү.
2. Жатындын тонусун жок кылуу.
3. Аялдын гормоналдык фонунун калыбына келтирилиши.

Ошондой эле күнүмдүк тартипти сактап, туура тамактанышыңыз керек.

Көпчүлүк дарылар кош бойлуу аялдарга (өзгөчө баштапкы этапта) каршы болгондуктан, эксперттер болочок энеге да, түйүлдүккө да эч кандай таасири жок дарыларды тандашат.

Гематоманы дарылоо үчүн кан тамырлардын дубалдарын бекемдөөчү жана кан агууну токтотуучу витаминдер дайындалат («Аскорутин», «Викасол» жана «Дицинон»). "Но-шпа" жана "Папаверин" гипертонияны басаңдатуучу жакшы дары болуп эсептелет.

Натыйжа

Мындай коркунучтуу көрүнгөн диагноздон коркпоңуз жана эч кандай учурда дүрбөлөңгө түшпөшүңүз керек. Эң негизгиси өз убагында медициналык жардамга кайрылуу. Бул гематома кичинекей жана, балким, адистин олуттуу кийлигишүүсү талап кылынбайт, жакшы. Бирок ретрохориалдык гематоманын оор түрүн дарылоого болот, бир ганадарыгериңиздин бардык сунуштарын аткарышыңыз керек.