Анембриония: белгилери, себептери жана кесепеттери

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:47

Анембриония – патологиялык кош бойлуулук, түйүлдүктүн жумурткасында эмбриондун жоктугу менен мүнөздөлөт. Патологиянын дагы бир аты бар. Көп учурда бул көрүнүш бош түйүлдүктүн жумуртка синдрому деп аталат. Узакка созулган патологиялык абал кадимки кош бойлуулуктан айырмаланбашы мүмкүн.

Баштапкы этапта аял эч нерседен шектенбеши мүмкүн, анткени кош бойлуулук эч кандай тоскоолдуксуз өтөт. Дарыгер гана бир нерсе туура эмес деп шектене алат.

Жумуртка жатындын дубалына жабышып турат. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам түйүлдүктүн өнүгүүсү токтоп, түйүлдүктүн жумурткасынын көлөмү көбөйө берет. Ошондуктан көптөгөн аялдарды анембриондор эмнеден пайда болору жана жагымсыз көрүнүштү болтурбоо үчүн кандай алдын алуу чараларын көрүү керектиги кызыктырат.

Көбүрөөк окуу

Медицинада боюнан түшүүнүн эки түрү бар: эмбрионалдык өлүм жана анембриония. Бул көрүнүш ар кандай курактагы аялдардын арасында кеңири таралган. Өнүгүп жаткан кош бойлуулук (ICD-10 коду - O02.1) учурлардын он беш пайызында диагноз коюлган.репродуктивдүү жоготуулар.

Анембриония – бул өзгөчө татаалдык. Биринчи триместрде диагноз коюлган.

Бул көрүнүш көпчүлүк учурда аялдардын психоэмоционалдык абалына терс таасирин тийгизет. Кээде анембриония депрессияга алып келиши мүмкүн.

Патология төрөттөн ажыраган аялдарда да, дени сак балдары бар аялдарда да аныкталышы мүмкүн.

Сорттор

Патологиялык кубулуштардын бир нече түрлөрү бар:

1. Биринчи типтеги анембриония. Патологиянын бул түрү менен эмбрион, ошондой эле анын калдыктары изилдөө учурунда аныкталган эмес. түйүлдүктүн жумуртка өлчөмү, эреже катары, 2,5 миллиметр ашпайт. Жатындын көлөмү күтүлгөн кош бойлуулукка туура келбейт. Көбүнчө аялдын репродуктивдүү органы кош бойлуулуктун бешинчи же жетинчи жумасына чейин көбөйөт.
2. Экинчи типтеги анембриония. Эмбрион жок болгон патология, бирок түйүлдүктүн жумурткасынын диаметри жана жатындын өлчөмү күтүлгөн кош бойлуулукка туура келет.
3. Жумуртка клеткасынын резорбциясы. Бир нече болушу мүмкүн. Бул учурда түйүлдүктүн жумурткалары табылат, алардын өнүгүүсү нормадан айырмаланбайт жана ошол эле учурда регрессивдүү. Көбүнчө ушундай көрүнүш ЭКУ процедурасынан кийин пайда болот, эгерде аялга бир эле учурда бир нече эмбрион имплантацияланган болсо.

Белгилей кетчү нерсе, визуалдык текшерүү учурунда патологияны таануу мүмкүн эмес. Анембрионду УЗИ аркылуу гана аныктоого болот.

Себептер

Патологиянын так себептери аныктала элек. Эксперттер хромосомалардын туура эмес бөлүштүрүлүшүнө алып келген тукум куучулук факторлор эмбриондун өлүмүнө алып келиши мүмкүн деп эсептешет. Эреже катары, сексен пайыздан ашык учурларда генетикалык аномалиялар аныкталат. Алардын бар-жогун аныктоо аборттук материалды гистологиялык изилдөөгө мүмкүндүк берет.

Дарыгерлердин айтымында, анембриониянын себеби сапатсыз биологиялык материал болуп калышы мүмкүн. Эгерде толук кандуу жумуртка патологиялык өзгөргөн сперматозоид менен уруктанса, же тескерисинче, эмбрион бузулган, жашоого жараксыз. Натыйжада аялдын организми патологиялык шишиктерди четке кагат.

Мындан тышкары, эксперттердин пикири боюнча, төмөнкү факторлор анембриония коркунучун олуттуу түрдө жогорулатат:

• кош бойлуулукту пландаштырууда, ошондой эле «кызыктуу» кырдаалдын алгачкы этаптарында спирт ичимдиктерин кыянаттык менен пайдалануу;
• тамеки чегүү, наркомания, баңгизат колдонуу;
• чарчоо, туруктуу стресс, кош бойлуулуктун биринчи триместринде коштолгон эмоционалдык кыйроо;
• гормоналдык дисбаланс, калкан безинин көйгөйлөрү;
• нурлануу, болочок эненин нурлануусу;
• сасык тумоо, кызамык, пневмония, цистит жана башкалар сыяктуу курч вирустук оорулар.

Анембриониянын пайда болушу физикалык стресске байланыштуу болушу мүмкүнкош бойлуулуктун биринчи чейрегинде аткарылган алсыз жыныстын өкүлү. Бул фактор машыгуунун интенсивдүүлүгүн азайтпаган кесипкөй спортчуларда бул көрүнүштүн таралышын аныктайт.

Анембриония феноменинин өзү аялдын репродуктивдүү функциясына терс таасирин тийгизбейт. Бирок бош жумуртка синдрому психикалык бузулууга алып келиши мүмкүн.

Белгилери

Эрте боюнан түшүп калуу эч кандай белгилерсиз болот. Бул абал тынчсызданууга негиз эмес. Анембриониянын белгилери кош бойлуулуктун белгилеринен айырмаланбайт. Аял чарчап калышы мүмкүн. Менструацияны токтотот. Мындан тышкары, көрүнүш абдан таралган кош бойлуулук сыяктуу токсикоз менен коштолушу мүмкүн. Мүмкүн оройлук эмчек, көбөйтүү сүт бездери. Кээ бир учурларда, айрыкча, кош бойлуулук биринчи эмес, уыз сүтү бөлүнүп чыгат. Анембриония учурунда hCG деңгээли көтөрүлөт. Жатындын көлөмү да өзгөрөт, көбөйөт. Анембриониянын белгилери менен катардагы кош бойлуулуктун белгилери окшош болгондуктан, визуалдык текшерүү учурунда же кан анализи ж.б.у.с. аркылуу патологияны аныктоо мүмкүн эмес. УЗИде гана өнүкпөгөн кош бойлуулуктун бар экендиги аныкталат.

Эгерде аял эч нерседен шектенбесе жана патологиялык абал медициналык мекеменин ичинде аныкталбаса, анембриониянын биринчи байкалаарлык белгиси пайда болушу мүмкүн -кийин өзүнөн-өзү аборт менен аяктайт кандуу агындылардын пайда болушу, б.а. бойдон алдыруу. Кан агуунун интенсивдүүлүгү ар кандай болушу мүмкүн. Эреже катары, агынды оорутуу сезимдер менен коштолот.

Диагностика

Кош бойлуулуктун патологиясы бар экендигине квалификациялуу адис гана шектене алат. Көбүнчө дарыгерлер жатындын өлчөмү менен күтүлгөн кош бойлуулуктун ортосундагы айырмачылыктан, ошондой эле hCG деңгээлинин жетишсиз интенсивдүү өсүшүнөн коркушат.

Жатын көңдөйүнүн УЗИ гана дарыгердин шектенүүсүн тастыктай алат. Иликтөө клиникада жүргүзүлүүдө. УЗИде анембриония оңой эле аныкталат. Эхограммада түйүлдүктүн жумурткасы ачык көрүнүп турат, анын көңдөйүндө сарысы да, эмбрион да жок. Эгерде кош бойлуулуктун мөөнөтү өтө кыска жана төрт жумадан ашпаса, анда аялга изилдөөнү жети-он күндөн кийин кайталоо сунушталат. Эгерде дарыгер экинчи УЗИде эмбрионду таппаса, акыркы диагноз коюлат.

Дарылоо

Жасалма бойдон алдыруу жалгыз дабаа. Дарыгерлер аялдын денеси бузулган жумурткадан өз алдынча кутулуу үчүн дагы бир нече күн күтүүнү чечкен учурлар өтө сейрек кездешет.

Кош бойлуулукту жасалма жол менен токтотуу бир нече жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн: дары-дармектердин жана операциянын жардамы менен. Квалификациялуу гинекологдордун басымдуу көпчүлүгү биринчи ыкманы артык көрүшөт, анткени ал анча травмалуу эмес. Оорунун коркунучу минималдуу.

Доктордайындайт өкүлү алсыз жыныстык дары, анын курамындагы компоненттери жатындын булчуңдарынын тонусун жогорулатууга өбөлгө түзөт. Дарыны кабыл алгандан кийин бир нече убакыт өткөндөн кийин, түйүлдүктүн жумурткасы сыртка чыгарылат, анда эмбрион жок. Медициналык бойдон алдыруу кош бойлуулуктун сегизинчи жумасына чейин гана мүмкүн. Бул мөөнөт өткөндөн кийин, дарыгерлер хирургиялык жол менен кайрылышат. Эң жакшы, эгерде патология кош бойлуулуктун 5-акушердик жумасына чейин дарыларды кабыл алуу менен жок кылынса. Бул учурда, аялдын денеси үчүн жагымсыз кесепеттерге алып келүү коркунучу минималдуу.

Аборттун хирургиялык ыкмасы – жатын көңдөйүнүн кюретажы. Бул ыкма, адатта, толук эмес өзүнөн-өзү боюнан түшүп калган учурда колдонулат. Хирургиялык манипуляциянын көрсөткүчү - катуу кан агуу.

Аборттук кийлигишүү жатын көңдөйүнүн вакуумдук аспирациясы болушу мүмкүн.

Операциядан кийин врач өтпөгөн кош бойлуулуктун гистологиясын жүргүзүүгө аргасыз болот. Кээ бир учурларда, генетикалык тест талап кылынышы мүмкүн.

Ичтин ылдый жагындагы оорунун интенсивдүүлүгү, ошондой эле реабилитациялык мезгилдин узактыгы, эрте жана кеч татаалдануу ыктымалдыгы өнүкпөгөн кош бойлуулукту жасалма түрдө токтотуунун алгачкы этаптарында кандайча жүргүзүлөөрүнөн көз каранды.

Кош бойлуулук токтотулгандан кийин тигил же бул жол менен антибиотик терапиясы жүргүзүлөт. Бул үчүн, дарыгер атайын дары-дармектерди жазып берет,анын аракети организмдин иммундук системасын бекемдөөгө жардам берет.

Кош бойлуулукту жасалма жол менен токтоткондон кийин УЗИге баруу керек, анын жыйынтыгы менен дарылоонун ийгилиги аныкталат.

Эгерде алсыз жыныстын өкүлү начар эмоционалдык абалда болсо жана депрессияга кабылуу коркунучу бар болсо, адистер антидепрессанттарды, ошондой эле транквилизаторлорду жазып бериши мүмкүн. Кандай болгон күндө да, аялдын эмоционалдык абалы нормалдуу болсо да, квалификациялуу психотерапевтке кайрылуу сунушталат.

Жаңы кош бойлуулукту алты айдан кийин пландаштырса болорун түшүнүшүңүз керек. Эрте бойго бүтүү оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Мүмкүн болгон кесепеттер жана кыйынчылыктар

Анембриондун өзү аялдын репродуктивдүү функциясына терс таасирин тийгизбей турганын түшүнүү керек.

Бул патологиялык көрүнүш олуттуу психологиялык көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Аял тез-тез уйкусуздукка, апатияга, депрессияга дуушар болушу мүмкүн, ошондой эле айланада болуп жаткан кубулуштарга кызыгуусун жоготушу мүмкүн. Мындан тышкары, кээ бир учурларда, адилет жыныстагы, мындай шок кийин, тажрыйба кайталап коркуу сезилиши мүмкүн.

Мындан тышкары, кош бойлуулукту жасалма түрдө токтотуу белгилүү бир коркунучтар менен коштолорун түшүнүү зарыл. Процессинде хирургиялык манипуляциялар жана кабыл алуу атайын дары-дармектерди, пайда болушу мүмкүн кыйынчылыктар. Аялда жатындын көңдөйүнөн кан агышы мүмкүнкатуу ооруу, ошондой эле жатын моюнчасынын зыян. Мындан тышкары, операциянын кесепети жатындын жарылуусу жана кандын уюшунун бузулушу болушу мүмкүн. Өзгөчө учурларда манипуляциялар экинчилик тукумсуздуктун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.

Эндометриттен келип чыккан уулуу-инфекциялык шок өлүмгө алып келиши мүмкүн. Индукцияланган медициналык бойдон алдыруулар үчүн өлүмдүн деңгээли бир пайыздан аз экенин түшүнүү керек. Манипуляциялардын кесепеттери түздөн-түз бойдон алдыруу ыкмасына жана медициналык иш-чаралар жүргүзүлүүчү кош бойлуулук курагына көз каранды.

Божомол

Аялдар үчүн прогноз көпчүлүк учурда жагымдуу. Кош бойлуулукту жасалма токтотуу жол-жобосунан кийин, алардын ден соолугуна кылдаттык менен мониторинг жүргүзүү үчүн адилет жыныстагылар үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Жыныстык органдарда ичтин ылдый жагында кичине эле ыңгайсыздык пайда болсо, дароо медициналык мекемеге кайрылуу керек.

Кийинки кош бойлуулук алты айга чейин пландаштырылбашы керек. Кош бойлуулук эртерээк олуттуу кесепеттерге алып келет. Көпчүлүк учурларда, дененин толук калыбына келтирүү үчүн алты ай жетиштүү. Кийинки кош бойлуулук адатта нормалдуу түрдө жүрүп, мөөнөтүнөн мурда төрөт менен аяктайт. Анембриониянын кайра пайда болушу жубайлардын биринде же экөөнүн тең генетикалык оорулары болгондо мүмкүн.

Алдын алуу

Анембриониянын алдын алуу үчүн атайын чаралар жок. эркектер менен аялдардын патологиялык кош бойлуулуктун өнүгүшүнө жол бербөө үчүнкелечектеги урпактарды пландаштырууда эң жоопкерчиликтүү мамилени сунуштайбыз.

Көптөн күткөн кош бойлуулуктун алдында жубайлардын экөө тең репродуктивдүү системанын көйгөйлөрүн болтурбоо үчүн текшерүүдөн өтүшү керек. Бар болгон ооруларды алдын ала дарылоо керек, анткени төрөт мезгилинде оорулар күчөп, болочок энеге ыңгайсыздык жаратып, түйүлдүктүн ден соолугуна коркунуч келтириши мүмкүн.

Анембриондордун пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн жаман адаттардан баш тартканыңыз оң. Тамекиден, ашыкча спирт ичимдиктеринен баш тартуу керек. Дары-дармектерди колдонууга катуу тыюу салынат. Бул сергек жашоо, туура тамактануу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Орточо физикалык көнүгүү, таза абада узак сейилдөө керек.

Кош бойлуулуктун алгачкы күндөрүнөн баштап аял квалификациялуу адистин көзөмөлүндө болушу керек. Бала төрөп жаткан мезгилде физикалык активдүүлүктүн жогорулашынан баш тартуу керек. Кош бойлуу аялдар үчүн көнүгүү кош бойлуу энеге да, балага да пайдалуу.

Кайталанган кош бойлуулукта аялды генетик байкайт. Эгерде биринчи жолу анын себеби тукум куучулук фактор экени аныкталса, жубайларга ЭКУ процедурасына кайрылуу сунушталат.

Корутундунун ордуна

Анембриония көрүнүшү кеңири таралган. Өнүгүп жаткан кош бойлуулук (ICD-10 коду - O02.1) алгачкы этаптарда репродуктивдүү жоготуулардын он беш пайызында кездешет. Бош жумуртка синдромунун так себеби али аныктала элек. Тобокелдик факторлору ден соолукка пайдалуу эмесжашоо образы, ошондой эле туура эмес тамактануу, генетикалык патологиялардын болушу.

Визуалдык текшерүү аркылуу диагноз коюу дээрлик мүмкүн эмес. УЗИ сканерлөө учурунда анембриония аныкталат. Башка натыйжалуу диагностикалык методдор жок. Жана баары анембриониянын белгилери көбүнчө кош бойлуулуктун белгилерине окшош болгондуктан. Качан операция жасашым керек?

Дарылоо кош бойлуулуктун 5-акушердик жумасына чейин жүргүзүлсө жакшы болот. Кош бойлуулукту жасалма токтотуу жүргүзүлөт. Көбүнчө, бул максаттар үчүн атайын дары-дармектер колдонулат, анын курамындагы компоненттери дененин төмөнкү түйүлдүктүн жумурткасын четке кагууга алып келет. Мындай каражаттарды алуунун натыйжасында спонтандык боюнан түшүп калуу пайда болот. Дагы бир жолу - жатын көңдөйүнүн кюретажын камтыган хирургиялык операцияны жүргүзүү. Вакуумдук аспирация - анембрионияны дарылоонун натыйжалуу ыкмасы. Калыбына келтирүү убактысы кемчиликтүү кош бойлуулуктун кайсы жумада пайда болгонуна жараша болот.

Патологиянын өзү аялдын организмине зыян келтирбейт жана репродуктивдүү функцияга таасир этпейт. Эреже катары, жагымсыз кесепеттери туура эмес дарылоонун натыйжасы болушу мүмкүн. Ошондуктан жогорку квалификациялуу адиске кайрылуу жана дарылоонун бүткүл мезгилинде анын катуу көзөмөлүндө болуу абдан маанилүү.