Төрөт учурундагы кесүү: көрсөткүчтөр, технология, кесепеттер, медициналык пикирлер

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Баланын төрөлүү процесси – бул чыныгы керемет, ал аялдын организминдеги укмуштуудай процесстер менен коштолот. Аялды кош бойлуулукка даярдоо абдан популярдуу, бирок төрөткө даярдык андан кем эмес. Бул кыйла татаал жана маанилүү, анткени төрөт учурунда көрүлүүгө тийиш болгон мүмкүн болуучу тобокелдиктерди жана зарыл чараларды алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Бүгүн биз төрөт учурундагы кесүү эмне деп аталат, качан, кандай шартта, эмне үчүн жасалат, балага зыяны барбы, ошону талдап чыгабыз.

Кезиктин анатомиялык мүнөздөмөлөрү

Илимде бул процедура эпизиотомия деп аталат. Төрөт маалында төрөттүн экинчи этабында гана кесүүгө уруксат берилет. Бул этап кичинекей жамбаштын чыгышында баланын болушу менен мүнөздөлөт. Баланын башы ушул жерде жайгашкан, аракет болбосо да артка кайтпай, кичине жамбашында калат. Бул мезгил баштын жарылуусу деп аталат, андабала мурунтан эле көрүнүп турат.

Учурда 95% учурларда кыйшык сызык боюнча, ишкиалдык туберкулездерге карай кесүү жасалат. Эгерде сиз баланын башын түз карасаңыз, анда төмөнкү сол бурчка кыйгач кесүү керек. Кийиктин узундугу болжол менен 2 см.

Калган учурлар көтөн чучукту түз сызыкта кесүү менен мүнөздөлөт. Бул ыкма кыйла татаал жана практикада керексиз колдонулбайт. Бул кесип мурунтан эле перинеотомия деп аталат. Төрөт учурунда кесүүнүн көлөмү жана багыты аялдын жеке өзгөчөлүктөрүнө жана төрөт процессине жараша болот. Көңүл буруңуз, булчуңдар чоюлуп, тери жука болгондуктан, аялга наркоз берилбейт. Ал кесилгенден эч кандай ооруну сезбейт.

Хирургиялык кесүүнүн пайдасы

Дарыгер хирургиялык аспаптарды колдонуп төрөттөн жасалган кесүү табигый ткандардын жыртуусуна караганда тез айыгат. Бул төмөнкүлөргө байланыштуу:

1. Жараттын четтери тегиз, аларды туташтыруу жана тигүү оңой.
2. Көз жаш табигый түрдө терең болуп, акырындык менен айыгат.
3. Кийилген кесип адис тарабынан жасалат, ал ткандардын терең дивергенциясына жол бербейт жана келечекте айыгууга бардык шарттарды түзөт.

Процедуранын көрсөткүчтөрү

Төрөт учурунда хирургиялык кесүү табигый кыртыштын жыртылышына караганда жакшыраак вариант экендигине карабастан, процедура өзгөчө көрсөткүчтөрдү талап кылат:

1. Перенейдин айланасындагы тери өтө жука болуп калганда, ткандардын жарылуу коркунучун дароо жаратат,жаркырап баштайт.
2. Түйүлдүктүн көлөмү чоң, ал төрөткө чейин белгиленет, ошондуктан төрөт учурунда кесүү шашылыш эмес, алдын ала пландаштырылган.
3. Ымыркайдын жаракат алуу коркунучу жогору болгондо мөөнөтүнөн мурда төрөлүү.
4. Ийинин дистокиясы, баланын башы чыгып калганда, ийиндери чоң болгондуктан батпай калат.
5. Эгер төрөт учурунда кандайдыр бир акушердик операция пландаштырылган болсо, процедура да аткарылышы керек.
6. Төрөттүн экинчи этабын кыскартуу үчүн төрөттүн кесилиши абдан маанилүү. Бул кан басымы жогору болсо, баланын жүрөк оорусу аныкталса, экинчи мезгил өтө көпкө созулуп жатса керек.
7. Түйүлдүктүн гипоксиясы балага кычкылтек жетишсиз болгондо башталып, активдүү өнүгөт.
8. Ымыркай туура эмес жайгаштырылган, ал жамбаш бөлүгүндө, бул "жок презентация" деп аталат.
9. Булчуңдардын катуулугу – булчуңдардын алсыздыгы, алар баланын чыгышына толук түртүүнү жарата албаган көрүнүш.
10. Аял өз алдынча түртө албай калганда.

Slit Technology

Төрөт учурунда кесүүнүн биринчи жана эң зарыл шарты - бул убакыт - аны толгоонун экинчи фазасында максималдуу күч жумшалган учурда гана жасоого болот. Кесүүдөн мурун тканды антисептик менен дарылоо керек. Эгерде ткандар жетишерлик сунулбаса жана процедура ооруну жаратышы мүмкүн болсо, анда "Лидокаин" инъекциясы жүргүзүлөт:

• Кыюу жасалуудахирургиялык кайчы. Аракеттердин ортосундагы төрөт учурундагы аялдын эс алуу мезгилинде щетка деп аталган кайчы (пычак) бир бөлүгү баланын башы менен ткандарынын ортосундагы боштукка киргизилет. Багыт кесүү жасала тургандай сакталышы керек.
• Тийиктин узундугу 3 смден ашпашы керек, өтө кыска кесүү натыйжасыз болушу мүмкүн, ал эми узун кесүү ооруп, тыныгууга алып келет.
• Бул этапта тигиш болбойт, плацента чыккандан кийин врач оорулууну жана жатынды текшерет, андан кийин тигишет. Тигүү алдында наркоз берилет. Төрөттөн кийин оюк жасалбай, тигиш гана коюлат. Тигилген жер антисептик менен иштетилет, бул процедураны аяктайт.

Алынган кесилген жерди тигиштин эки негизги ыкмасы бар. Келгиле, ар бирин карап чыгалы.

Кабат тигүү

Кесик кындын былжырлуу дубалынан баштап тигилет, тигилгенден кийин андан ары жылат. Сууга түшүүчү тиктер бардык кесилген булчуң ткандарын бириктирет. Бул учурда, эритүү жөндөмдүү синтетикалык жиптер колдонулат. Катгут - жаныбарлардын ичеги-карын жиптеринен жасалган жип, аны кээде тигүү үчүн да колдонушат, бул учурда тыюу салынат. Аллергияга алып келиши мүмкүн. Экинчи катмар мурунтан эле косметикалык тигүү, алар кичинекей жана үзгүлтүксүз.

Жестер боюнча перинеоррафия

Тигүүнүн экинчи ыкмасы Шуте боюнча перинеоррафия. Кездемелерге бөлүнүү жок, бардык катмарлар бир убакта кошулат. Фигура-сегиз тигүү колдонулат, бирок синтетикалык жиптер бул жерде мурунтан эле керек, алар эрибейт. Жараат айыгып кеткенден кийин жиптер жөн гана алынып салынат. Бул ыкма кооптуураак: сезгенүү жана инфекциялар көп кездешет.

Операциядан кийин калыбына келтирүү

Бул аймакта калыбына келтирүү өтө ыңгайсыз, айрыкча аялдын жаңы төрөлгөн баласы бар экенин эске алганда, ал дайыма кам көрүү жана коргоону талап кылат. Ыңгайсыздык микроорганизмдер тынымсыз жыныстык тракттын ичинде болушунда, алар жараатка кирип, сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн. Лигация жана туруктуу иштетүү мүмкүн эмес. Эгерде төрөт учурунда разрез жасалган болсо, анда отуруу абалынан баш тартуу керек, антпесе тигиштер ачылат. Эреже катары, 2 жума бою отурууга тыюу салынат, бирок регенерациянын деңгээлине жана кесүүнүн тереңдигине жараша бардыгы индивидуалдуу. Мөөнөтү 4 жумага чейин созулушу мүмкүн. Көрсө, жатуу жана тик турууга гана уруксат берилет.

Тиктерди айыктыруу

Төрөгөндөн кийин кесилген тигүү 5-7 күнгө чейин айыгат, эгер ал жерди туура дарыласа жана врачтын сунуштары бузулбаса инфекция болбойт. Тигүүдөн кийинки биринчи жумадан кийин врач үстүртөн тигилген тиктерди алып, тырыктын абалын текшерет. Айыктыруу мезгилинде төмөнкү эрежелерди сактоо керек:

1. Күнүмдүк тигиштерди дарылоо - төрөт үйүндөгү акушеркалар, эреже катары, жаш эненин абалына баа берип, аларга жашыл түс менен мамиле кылышат.
2. Душтан кийин аял табигый түрдө кургашы үчүн бир аз жылаңач жатуу керек, антпесе инфекция жугушу мүмкүн. Тигилерди сүртүүчү кыймылдар менен гана сүртүңүзтаза материал.
3. Ар бир дааратканага баргандан кийин ал жерди калий перманганатынын алсыз эритмеси менен чайкоо керек.
4. Санитарлык прокладкаларды тагып, ар 2 саат сайын алмаштырып туруңуз.
5. Сиз оор эч нерсе көтөрө албайсыз, бир гана бала, андан оор нерсеге тийе албайсыз.
6. Сууну көп ичиңиз.
7. Кегел көнүгүүлөрү менен булчуңдарыңызды машыктырыңыз.

Толук айыгуу процедурадан 2 айдан кийин болот. Төрөт учурунда кесилген сүрөткө көңүл буруңуз, ал кандай болушу керек экенин көрсөтүп турат. Ден соолугуңузга көңүл буруп, кандайдыр бир ооруларыңыз болсо, доктурга кайрылыңыз. Бул мындан ары талкуулана турган кыйынчылыктар жөнүндө.

Кесепеттер

Баары биз каалагандай ойдогудай боло бербейт, эгерде төрөт учурунда кесилген болсо жана калыбына келтирүү мезгилинде катачылыктар кетирилсе, анда кыйынчылыктар болушу мүмкүн:

1. Муз менен дарыланган кесилген жердин шишиги. Ал кесилген жердин үстүнө коюлат, анестезия кошумча колдонулат.
2. Тигүүлөр бири-биринен айырмаланышы отурган абалда же оор жүктөн улам пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, жаңы тигиштер салынып, дарылоо процесси нөлдөн башталат.
3. Жараттагы инфекция, аны дарылоо антибиотиктер менен гана мүмкүн. Эгерде шарттар жагымдуу болсо, анда тигилген тигиштер алынып, жаралар агып кетет, бул ириңди жана суюктуктарды кетирүү болуп саналат.
4. Гематоманын пайда болушу - бул учурда бардык тигиштерди дароо алып салуу жана жараатты ириңден тазалоо, чайкоо керек.дезинфекциялоочу, антибиотиктер курсун жазып, дарылоону баштаңыз.
5. Жыныстык катнаш учурунда ооруйт. Бул жагымсыз, бирок нормалдуу сезим, аялдар интимдик мамиледе биринчи үч айда ооруйт. Болжол менен бир жылдан кийин толук айыгат.

Бейтаптардын сын-пикирлери жана дарыгерлердин пикири

Биз түшүнгөндөй, эпизиотомия зарыл чара болуп саналат, эгерде төрөт жакшы өтүп жатса, ага кайрылууга болбойт. Эксперттердин пикирине кайрылалы.

Гинекологдор бардык төрөттөрдүн 45%га чейини бул акушердик операция менен коштолот, бул төрөт учурундагы кыйынчылыктардын эң коопсуз жана эң жакшы варианты экенин айтышат. Эпизиотомия зарыл жана ага көрсөткүчтөр болгондо гана пайдалуу, аны так ушундай кылууга катуу тыюу салынат.

Төрөт учурундагы көптөгөн аялдардын пикирлери көрсөткөндөй, төрөт алдында акушер менен сүйлөшүп, аны менен бардык нюанстарды талкуулап, акушердик операцияга карата өз пикириңизди билдиришиңиз керек. Көбүнчө дарыгерлер аны коопсуз ойноп, ансыз да жасоого мүмкүн болгон учурларда эпизиотомия жасаган учурлар болот. Ден соолукта болуңуз жана башка хирургиялык кийлигишүүгө барбаңыз!