Кош бойлуулуктун 27-жумасындагы төрөт: эрте төрөттүн белгилери, баланын абалы, акушерлердин кеңеши, сын-пикирлер

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Дээрлик ар бир кош бойлуу аял кош бойлуулуктун акыркы триместрин кандайдыр бир финиш катары кабыл алат. Бирок бала күтүүнүн 27-жумасы абдан маанилүү, анткени бала калыптанып калганына карабастан, эрте төрөлүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт. Акыркы триместрде денедеги жүк көбөйөт, анткени ал акырындык менен баланын келишине даярдана баштайт.

Кош бойлуулуктун 27 жумасында төрөт. Бала коркунучтабы? Биз төмөндө себептерин жана кесепеттерин талкуулайбыз. Кош бойлуулуктун 27-жумасындагы төрөт боюнча да сын-пикирлер бар.

Эрте төрөт деген эмне

Бул төрөт деп аталат, алар кош бойлуулуктун 27-38-жумасына чейинки мезгилде болгон. Акыркы убакка чейин мындай төрөт кийинчерээк боюнан түшүп калуу деп эсептелип келген, анткени баланы багуу үчүн технологиялар жок болчу. Бүгүнкү күндө медайым болуу мүмкүнчүлүгү бар500 г салмактан баштап бала, эгерде төрөттөн кийин ал 7 күн жашаса. Эгерде мөөнөтүнөн мурда төрөткө шектенсе, салмагы 1 кг жетпеген ымыркайлардын өмүрүн сактап калуу үчүн атайын жабдуулары бар ооруканага кайрылуу зарыл.

Көрүүлөр

Мөөнөтүнөн тышкары жеткирүү төмөнкүдөй классификациялоого болот:

• Кош бойлуулуктун 27-жумасында, салмагы 500-1000г болгон ымыркайдын эрте төрөлүшү
• Эрте төрөт 28-33 жумада, түйүлдүктүн салмагы 1000-2000
• 34-37 жумалык мөөнөтүнөн мурда төрөлөт, баланын салмагы болжол менен 2500г

Эрте жеткирүү да кыйынчылык даражасына жараша классификацияланат. Ымыркайдын ар кайсы убакта төрөлүшү төрөт учурундагы аялга да, балага да өзүнчө ылайыкташтырылган дарылоо программасын талап кылат.

Кээ бир статистика

Гинекологдор кош бойлуу аялга кооптонуу жана кооптонуулардын көптүгүнө карабастан, кош бойлуулуктун 27-жумасындагы мөөнөтүнөн мурда төрөлүү статистикасы 100 баланын 6-8% гана түзөт. Бул 6-8 гана аял. кош бойлуулукка чыдабаган 100. Калгандары аман-эсен төрөйт.

Көпчүлүк аялдардын тынчсыздана турган эч нерсеси жок. Бирок, эрте төрөткө шектенүүлөр болсо, анда дагы эле адистерди угуп, сактап калуу үчүн ооруканага барышыңыз керек.

Түйүлдүктүн өнүгүүсү

Кош бойлуулуктун 27-жумасында түйүлдүк толук калыптанган наристе болуп саналат, ал жаңы төрөлгөн баладан көлөмү жана өтө чоң айырмаланат.эненин курсагынын сыртында алсыз жашоо. Баланын териси кызгылт жана бырыштуу, башы чоң. Бул учурда иммундук система калыптанып, бала инфекцияларга жарым-жартылай туруштук бере алат. Түйүлдүктүн булчуң массасы күчөйт, бул жатындын ичиндеги шоктун күчөшүнөн байкалат.

Себептер

Кош бойлуулуктун 27-жумасында эрте төрөткө төмөнкү жагдайлар себеп болушу мүмкүн:

• Көбүнчө бири-бири менен коштолгон сезгенүү процесстери жана жугуштуу оорулар. Себеби, ар кандай сезгенүү жатындын нормалдуу чоюп, балага көнүп калышына тоскоол болуп, түйүлдүктү түртүп чыгарууга аракет кылат. Жугуштуу оорулар баланын өнүгүүсүн кечеңдетип, эрте төрөткө же боюнан түшүп калууга алып келиши мүмкүн.
• Жатын моюнчасынын патологиясы, баланын бара-бара өсүп жаткан салмагына туруштук бере албай алсыз болгондо. Оору көптөгөн бойдон алдыруулардан, бойдон алдыруулардан кийин пайда болушу мүмкүн жана өтө сейрек тубаса кемтик болуп саналат.
• Эгиздер менен кош бойлуулуктун 27-жумасында ара төрөлүү да мүмкүн, анткени жатын ашыкча чоюлуп кеткен.
• Полигидрамниоз дагы бир себеп.
• Эндокриндик системанын оорулары, мисалы кант диабети, калкан безинин бузулушу.
• Кош бойлуу кезде тамеки чегүү жана ичимдик.
• Жатын моюнчасынын патологиясы болгон кош бойлуулуктун аягында активдүү сексуалдык жашоо.
• Жыгылгандан же урунгандан улам амниотикалык каптын жыртылышы.
• Placenta previa ички OSтун бир аз жогору жагындажатын.
• Түпнуска суу.
• Кандын Rh фактору дал келбегенде иммунологиялык конфликттер.
• Преэклампсиянын оор формалары.

• Энелердин туура эмес тамактануусу.
• Кош бойлуулар 18ге чыга элек же 35тен жогору.
• Уйкунун өнөкөт жетишсиздиги.
• SARS сыяктуу соматикалык инфекциялар.
• Жатындын аномалияларынын жана кемтиктеринин тарыхы.
• Жатын моюнчасына же анын көңдөйүнө хирургиялык кийлигишүүлөр.
• In vitro уруктандыруу.
• Мурунку төрөлүүдөн жатын моюнчасынын жыртылуусу.
• Түйүлдүктүн хромосомдук аномалиялары.

Мындан тышкары, эгерде аялда эрте төрөт бар болсо, шансы жогорулайт.

Белгилери

Кош бойлуулуктун 27-жумасындагы эрте төрөттүн белгилери:

• ичтин ылдый жагындагы жана бел омурткасы ооруйт;
• жатындын тонусун жогорулатуу, анын натыйжасында тийүү кыйын болуп калат;
• карышуу;

• төрөт алдында жатын тонусунун ритмикалык жогорулашы;
• жатын моюнчасын кыскартат жана кеңейтет;
• кусуу жана диарея;
• заара кылганда катуу ооруу;
• былжыр челдин тыгыны;
• кындан кан агуу;
• плацентанын үзүлүшү менен коштолгон кан агуу;
• беттин жана колдун шишиги же шишиги.

Эрте төрөттүн симптомдору демейдегиден анча деле айырмаланбайт жана көп учурда кыйынчылыксыз өтүп кетет. Башталгандан кийинэмгек аракетин токтотуу мүмкүн эмес, андыктан ара төрөлгөн баланы сактап калуу үчүн ооруканага барышыңыз керек.

Дарылоо коркунучта

Эгерде сиз кош бойлуулуктун 26-27 жумасында төрөт мүмкүн деп шектенсеңиз, бул процессти токтото турган терапия дайындалат. Эмгек ишмердүүлүгүнүн жакындаган алгачкы белгилери табылганда, ар бир аял дароо ооруканага барууну каалайт. Бирок, муну өз алдынча кыла албайсыз, тез жардам кызматын чакырышыңыз керек, ал сизди жаткан жериңизге жөлөк-таяк абалда жеткирет. Тез жардамды чакыргандан кийин тынчтануу керек, анткени стресс да толгоого таасирин тийгизет. Жатындын булчуңдарын эс алдыруу үчүн 2 Но-Шпы таблеткасын ичүүгө уруксат берилет.

Төмөнкү чаралар мөөнөтүнөн мурда төрөлүү коркунучун дарылоо үчүн белгиленген:

• Патруситен, Генипрал сыяктуу жатындын тонусун төмөндөтүүчү дарыларды тамырга киргизүү.
• Абал турукташкандан кийин венага куюлуучу дарылар пероралдык дарылар менен алмаштырылат, мында аларды кабыл алуу 37-жумага чейин сакталып, кош бойлуулук толук мөөнөттүү деп эсептелинет.

• Аялдын психикалык абалын нормалдаштыруучу жумшак тынчтандыруучу дарыларды алуу.
• Жугуштуу оорулар болгондо дарылоо патогендик микрофлораны жок кылуучу антибиотиктер түрүндө дайындалат.
• Аялга керебет режими көрсөтүлөт жана ар кандай оордуктарды көтөрүүгө катуу тыюу салынат.
• Жатын моюнчасынын патологиясында ал кыскарганда,эрте ачылышын алдын алуу үчүн медициналык тигиш коюлган. Ал жергиликтүү анестезия астында колдонулат жана төрөт алдында эле алынып салынат.
• Айрым учурларда жатын моюнчасынын тегерегине шакек коюлушу мүмкүн.
• Балдардын өпкөсүн ачууга жардам берген "Дексаметазон" дарыны ичүү.

Бирок, бардык учурларда эмес, дарыгерлер эрте төрөт коркунучун жок кылууга салым кошот. Кырдаал эненин же баланын өмүрүнө коркунуч туудурган учурлар бар, ал тургай бул жерде эрте төрөттү стимулдоо зарыл. Бул амниотикалык суюктуктун эрте жарылуусу же преэклампсиянын оор түрлөрү менен болушу мүмкүн.

Кесепеттер

Эненин жыргалчылыгынан мындай төрөттөн эч кандай жагымсыз натыйжалар дээрлик болбойт. Кийинки кош бойлуулукта мындай аялга кырдаалдын кайталанбашы үчүн ден соолугуна көбүрөөк көз салуу сунушталат, дайыма бардык текшерүүлөрдөн өтүп, анализдерден өтүшөт.

Бирок ымыркай үчүн кош бойлуулуктун 27-жумасында төрөттүн кесепети бир топ оор болушу мүмкүн. Чындыгында, ара төрөлгөн балдардын салмагы өтө төмөн болгондуктан, баланы андан ары багуу атайын инкубатордо жүргүзүлөт. Төрөлгөндөн кийин 27 жумада бала өз алдынча тамактанып, дем ала албайт, ошондуктан тамак-аш жана аба атайын түтүкчөлөр аркылуу кирет. Ошондой эле ара төрөлгөн ымыркайларга өпкөнү ачкан дарылар берилет.

Белгилей кетчү нерсе, эгерде төрөт атайын адистештирилбеген ооруканада болгон болсомөөнөтүнөн мурда төрөлгөн балдар үчүн жабдуулар, бала башка медициналык мекемеге которулат. Анын үстүнө анын абалы оор болсо, анда апасы жанында болуп, тамак жеп, памперс алмаштыра албайт. Жаш ата-энелер үчүн бардык жүргүзүлүп жаткан процедуралар материалдык жактан бир топ кымбатка турганын белгилей кетүү керек.

Божомол

Кош бойлуулуктун 27-28-жумасында төрөгөндө, эгер бала төрөлгөндөн кийин 7 же андан көп күн жашаса, прогноз жагымдуу деп эсептелет. Ымыркай өнүгүүсүн улантып, 1 жашка чейин толук айыгат. Ал толук төрөлгөн ымыркайлардан айырмаланбайт.

Ымыркай оор же жашоого туура келбеген патологиялар менен төрөлсө, божомол жагымсыз болушу мүмкүн. Биринчисинде дарыгерлер анын өмүрү үчүн болгон күчү менен күрөшүшөт, экинчиси өлүм менен аяктайт.

Акушерлерден кеңеш

Кош бойлуулуктун 27-жумасында эрте төрөттөн 100% коопсуз боло албайсыз, бирок тобокелдиктерди азайтууга аракет кылсаңыз болот. Бул үчүн дарыгерлер төмөнкү эрежелерди сактоону сунуштайт:

• Кош бойлуулукту пландаштыруу стадиясында аял нормалдуу төрөткө тоскоол боло турган патологияларды аныктоо жана аларды өз убагында айыктыруу үчүн бүткүл денесин текшерүүдөн өтүшү керек.
• Кош бойлуу кезинде өз убагында төрөтканага каттоого туруңуз, өзүңүздүн абалыңыз, ден соолугуңуз тууралуу дарыгерлердин суроолоруна чынчылдык менен жооп бериңиз. Мындан тышкары, кош бойлуулукту алып баруучу дарыгер кош бойлуулуктун жүрүшүнө таасир этиши мүмкүн болгон бардык өнөкөт оорулардан кабардар болушу керек.
• Качалыкош бойлуулукту пландаштыруу жана бала күтүү учурунда инфекциялык оорулуулар менен байланышуу.
• Физикалык көнүгүүлөрдү азайтып, оор нерселерди көтөрүүдөн качыңыз.
• Стресстүү кырдаалдардан качууга аракет кылыңыз, ал тургай, жагымсыз божомол болсо да, паникага түшпөңүз.

• Баланы пландаштыруу стадиясында спирт ичимдиктерин ичүү жана тамеки чегүү сыяктуу жаман адаттардан баш тартыңыз.
• Дайыма дарыгер белгилеген текшерүүдөн өтүп туруңуз.
• Абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөңүз.

Кош бойлуулуктун 27-жумасында эрте төрөткө кичине эле шектенүү пайда болгондо, аны сактап калуу үчүн ооруканага кайрылуу зарыл, анткени ошол жерде гана сиз медициналык кызматкерлердин күнү-түнү көзөмөлүндө боло аласыз.

Көрсөткүчтөр

Айрым учурларда эрте жеткирүү зарыл:

1. Аялдардын ден соолугуна жана жашоосуна коркунуч келтирген органдардын оорулары.
2. Преэклампсиянын оор формалары.
3. Кош бойлуу аялдардын боор ичиндеги холестазы, боордун жана өттүн бузулушу менен мүнөздөлөт.
4. Түйүлдүктүн начарлашы.
5. Турмушка туура келбеген кемчиликтер.
6. Өтүп кеткен кош бойлуулук.

Мифепристон сыяктуу дарыларды окситоцин жана динопрост менен айкалыштыруу менен эрте төрөт пайда болот. Алар кынга, жатын моюнчасына жана амниотикалык баштыкка чоң дозада сайылат.

Кош бойлуулуктун 27-жумасындагы төрөткө сереп салуу

Көптөгөн аялдар заманбап медицинанын аркасында өздөрүнүнара төрөлгөн бала айыгып кете алган. Мындай учурда энелерге терс нерсеге көңүл бурбоо, врачтын бардык сунуштарын аткаруу жана эң жакшысына ишенүү сунушталат. Анткени, наристе апасынын сезимдерин сезип, анын ага ишенип, күтүп жатканын сезет.