Кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан мазок: алуу тартиби, даярдоо, интерпретациялоо, стандарттык көрсөткүчтөр

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:42

Кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан алынган мазоктун аркасында сиз микрофлора жөнүндө жалпы түшүнүк ала аласыз, ошондой эле аялга тиешелүү дарылоону дайындай аласыз. Бул чара алгачкы этапта патологиянын ар кандай мүнөзүн аныктоого, дени сак бала төрөө үчүн аларды айыктырууга жардам берет. Мындай мазок эки жол менен алынышы мүмкүн. Кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан тампон кантип алынаарын бул макаладан биле аласыз.

Мындай изилдөө онкологиялык ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет. Кош бойлуулук учурунда моюнчасынын каналынан мазок жуугандан кийин бир күндөн кийин жүргүзүлөт. Ошондой эле жыл сайын алдын алуу үчүн аялдарга алып баруу сунушталат. Оозеки контрацептивдерди колдонуу, оорунун өнүгүшү же репродуктивдүү системанын кандайдыр бир патологиясы бул изилдөөнү жарым жылда бир жолудан кем эмес жүргүзүүнү билдирет. Ошентип, келгиле, кош бойлуулук учурунда жатын моюнчасынын мазогу эмне экенин карап көрөлү.учурларда, ошондой эле анализдер кантип чечмеленет.

Аялдардын репродуктивдүү системасынын түзүлүшүнүн өзгөчөлүктөрү

Кош бойлуу жана төрөт учурунда аялдын моюнчасынын каналы маанилүү роль ойнойт. Анын орточо узундугу адатта 3-4 см.

Аялдын жыныс кынында козу карындар жана микробдор жашайт. Жатын көңдөйү стерилдүү. Кээ бир клеткалар табигый былжырдын пайда болушуна жооптуу. Аялдардын жыныстык гормондорунун көлөмү бул былжырдын сапатына жана касиетине түздөн-түз таасир этиши мүмкүн. Менструациянын башында жана аягында илешкек кислоталуу чөйрө мүнөздүү. Бул учурда жатын моюнчасынын каналын толугу менен жаап салат. Кислоталуу чөйрөгө кирген микробдор өлүп, сперматозоидтар кыймылдуулугун, ошондой эле уруктандыруу жөндөмүн толугу менен жоготот. Эстрогендин максималдуу деңгээлинде былжыр щелочтуу суюк чөйрөгө ээ болот. Циклдин ортосунда сперматозоид жумуртка менен бирге жаңы жашоону пайда кылат. Концепциядан кийин прогестерон өндүрүлөт.

Аялдын жыныс кынынын ичи ушундай эпителий менен капталган, ал алгач жаңыланып, андан кийин жетилип, циклдин аягында четке кагылат. Клеткалардын кийинки популяциясы ар бир 4-5 күндө пайда болот. Бул клеткалардын курамы кээ бир факторлорго жараша болот, атап айтканда:

• этек кир фазасы;
• этек кир цикли.

Көрсөткүчтөр

Кош бойлуу кезинде мазакташуу аялды жөнөкөй гинекологиялык кароодон өткөрүү менен жүргүзүлөт. Бул үчүн, дарыгер атайын шпатель колдонуу керек. Кош бойлуу кезде мазок ар кандай алынаттиешелүү каналдын аймактары. Жатын моюнчасынан алынган биоматериал андан кийин атайын пластинкага колдонулат, андан кийин изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Эгерде кош бойлуулук учурунда мазок алуу процедурасы туура жүргүзүлсө, анда бейтап эч кандай ооруну сезбеши керек. Бирок бул процесстин айрым кесепеттери бар.

Кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан мазоктун кесепеттери – бул күнү бою кындын аймагында сезилген ыңгайсыздык.

Бул биоматериал жатын моюнчасында локализацияланган патологияларды аныктоо үчүн алынат.

Даярдык

Адатта, кош бойлуу кезде мазок этек кирдин ортосунда алынышы керек. Цитология үчүн биоматериал алуудан мурун, дарыгердин айрым сунуштарын аткаруу керек. Мисалы, кош бойлуу кезде аялдан тампон алуудан мурун, адис бейтаптарга жыныстык катнаштан, кындын каражаттарын колдонуудан, жуунуу жана контрацептивдерден бир нече күн баш тартууга кеңеш берет. Бул мезгилде гинекологго баруу, кольпоскопия жүргүзүү мүмкүн эмес. Бул учурда, кош бойлуулук учурунда цитология үчүн мазок мүмкүн болушунча ишенимдүү болот.

Көптөгөн гинекологдор бейтаптарга дени сак микрофлора болгон учурда биоматериал берүүнү сунушташат. Ал эми кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан мазок алууда жагымсыз кесепеттерге жол бербөө үчүн, каршы көрсөтмөлөргө көңүл буруу керек.

Каршы көрсөтмөлөр

Аялда кандайдыр бир оорулар болсожана микрофлоранын бузулушу, анда аны адегенде айыктыруу, андан кийин текшерүү керек. Кош бойлуулук учурунда мазок алууда кындын тазалыгы, адатта, биринчи даражада болушу керек. Зарыл болсо, аял флоранын биоматериалын тапшырышы керек.

Мындан тышкары, бул анализди активдүү сексуалдык жашоосу бар аялдар мезгил-мезгили менен алып турушу керек. Эч кандай учурда кош бойлуулук учурунда флора жана цитология үчүн мазокту анализ үчүн гинекологиялык күзгүдөн алууга болбойт. Бул үчүн, атайын щетка гана колдонулат. Жатын моюнчасында эктопия жана башка өзгөрүүлөр болгон учурда материал ушул аймактардан алынат.

Кызматтагы аялдар 9 ай бою эки жолу цитологияга мазок алуусу керек. Зарыл болсо, кош бойлуу кезде жатындын моюнчасынан мазикти бат-баттан алса болот.

Диагностика жана дарылоо

Бул анализди чечмелөө, эреже катары, дарыгердин адистигине кирет. Гинекологдор кош бойлуу кезде мазикти чечмелөөдө атиптик клеткаларга өзгөчө көңүл бурушат. Орточо сумма жатындын ичиндеги сезгенүү процессинин өнүгүшүн көрсөтөт. Дал ушул себептен улам, лейкоциттер уруксат берилген мааниден ашпаган учурда цитологияга мазок алуу керек.

Эреже катары, кош бойлуулук учурунда флорага мазок атиптик клеткалардын жоктугун билдирет. Болбосо, адис ооруну аныктайт.

Кош бойлуу кезде жаман жагылганда, ал жерден зыяндуу клеткалар табылганда жатын моюнчасында рак пайда болот. Эгерде дарыгер биринчи даражадагы дисплазияны аныктаса, анда аял керекмүмкүн болушунча тезирээк толук экспертизадан өтүңүз. Экинчи же үчүнчү даражадагы дисплазия пайда болгон учурда кольпоскопия, конизация жана биопсия жасалышы керек. Конизация бул учурда жатын моюнчасынын жабыркаган жерлерин радио бычак же скальпель менен алып салууну камтыйт. 3-даражадагы дисплазия ракты билдирет, анын терапиясы гинекологдун адистигине кирет. Оорулуу атайын онкологиялык диспансерге жаткырылган.

Жатын моюнчасынын каналына таасир этүүчү ооруларды дарылоо жана диагностикалоо кюретажды колдонууну камтыйт. Бул жол-жобосу төмөнкү учурларда дарылык максаттарда жүзөгө ашырылат:

• полиптер;
• гиперплазия;
• миомаларды алып салуу;
• жатындан кан агуу.

Андан кийин биоматериал изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Кюретаж гинеколог тарабынан дайындалышы керек, эгерде бул ыкма диагноз коюунун жалгыз ыкмасы, ошондой эле жыныс органдарынын терапиясы болуп эсептелсе.

Кош бойлуу кездеги культура үчүн мазок

Аял кош бойлуулуктун тестинде эки сызык көргөндө, тынчсызданууга эч кандай себеп жок деп ойлойт. Бул учурда сиз бактылуу мезгилди өткөрүп, эс ала аласыз. Бирок, такай тамырдын кагышын кармап туруу зарыл, атап айтканда, узак мөөнөттүү терапиядан кийин кош бойлуу боло алган болочок энелер үчүн. Сүрөт так жана толук болушу үчүн, сиз такай анализ тапшырып, дарыгер белгилеген кээ бир изилдөөлөрдү жүргүзүү керек.

Мезгилдеги негизги изилдөөлөрдүн бирикош бойлуулук жатын каналынан алынган бактериялык маданият болуп эсептелет. Анын абалы бүт кош бойлуулуктун жыйынтыгы канчалык ийгиликтүү болот көз каранды болот. Бул жатын моюнчасынын каналында аялдын жана түйүлдүктүн организми үчүн ар кандай патогендүү жана коркунучтуу микроорганизмдердин көп сандагы топтолот, алар Klebsiella E. coli чейин. Эрте аныктоо жана андан кийинки терапия дени сак баланын төрөлүшүн камсыздайт.

Жатын моюнчасы

Жатын моюнчасынын каналы жатын моюнчасынан кынга баруучу көпүрөнүн бир түрү. Адистер муну фаренка деп аташат. Этек кир учурунда уюган кан жатын моюнчасы аркылуу чыгат, сперматозоид да ал аркылуу жумурткага өтөт. Орточо алганда, бул каналдын туурасы болжол менен 7 мм. Бул көрсөткүч жашына, заара чыгаруучу органдардагы инфекцияларга, ошондой эле пациенттин гормоналдык фонунун абалына жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Мындан тышкары, кош бойлуулук кадимки жашоого жана жатын моюнчасынын абалына өзүнүн өзгөртүүлөрүн кошо алат.

Аялдын абалында, жатын моюнчасынын узундугу 2 см кем эмес болсо, анын узундугу 4 смге жетет. Каналдын эки учу адатта жабылышы керек. Алардын ачыктыгына жана абалына жараша төрөт мөөнөтүн адис аныктайт. Дал ушул репродуктивдүү системанын чөйрөсүндө аялдын кош бойлуулук учурунда баланы жана плацентаны сырттан келген ар кандай зыяндуу факторлордун таасиринен бөлүп турган тыгыны бар.тышкы чөйрө. Төрөткө бир нече жума калганда, бул тыгындар жылып баштайт. Мындан ары болочок энелер өздөрүнүн жыргалчылыгын кунт коюп угушу керек. Ымыркай төрөт каналын бойлой кыймылдай баштаганда, жатын моюнчасынын каналы дээрлик 10 смге чейин кеңейет.

Кыска убакыттын ичинде фармакс көгүш болуп, кош бойлуулуктун келгенин көрсөтөт.

Бактерия культурасына тесттерди дайындоо

Кош бойлуулук учурунда жатын моюнчасынын культурасы - аялдын репродуктивдүү системасынын абалын көзөмөлдөөнүн эң эффективдүү жана маалыматтык ыкмаларынын бири. Бакпосев патогендүү флораны же кандайдыр бир антибиотиктерди колдонууга аялдын организминин реакциясын көрсөтөт. Натыйжаларды алгандан кийин, адис дароо пациентке жекече дарылоону тандап алат. Пайдалуу бифидобактерияларды жана лактобактерияларды изилдөө үчүн да себүү жүргүзүлөт.

Бул талдоо баарына берилбейт. Болочок энени каттоодо ар кандай адис изилдөө үчүн андан жалпы мазок алат. Ал жерде лейкоциттердин көбөйгөн мазмуну бар болсо, адис түздөн-түз жатын моюнчасынын каналынан мазок алат. Бул лейкоциттердин жогорку деңгээли аялдын денесинде учурдагы сезгенүү процессин көрсөтүп жаткандыгы менен түшүндүрүүгө болот. Так себебин кошумча анализден кийин гана билүүгө болот.

Изилдөөнүн алдында

Эксперттердин кош бойлуу кездеги мазок боюнча сын-пикирлери ачык-айкын көрүнүш үчүн аял бул процедурага даярданышы керек деп эсептейт. Эгер ал көңүл бурбасагинекологдун сунуштары, анда ал бурмаланган натыйжаны алат, бул туура эмес терапия жана жагымсыз кесепеттерин дайындоо жолу болуп саналат. Анализге даярдануу бир нече күн мурун, эң жакшысы 2 апта мурун жасалышы керек.

Бул үчүн кандайдыр бир антибактериалдык каражаттарды колдонуу токтотулат. Душтан да качуу керек. Эксперттер вагиналдык контрацептивдик кремдерди жана шамдарды колдонуудан баш тартууну сунушташат. Изилдөөдөн бир-эки күн мурун жыныстык катнаштан баш тартуу керек. Эгерде анализге бир нече күн калганда, кольпоскопия же башка диагностикалык процедуралар жатынга күзгү киргизүү менен аткарылса, анда изилдөө бир нече күнгө кийинкиге калтырылышы керек.

Белгилей кетчү нерсе, кош бойлуу аялдар үчүн бул процедураны жетиштүү тажрыйбасы бар гинеколог жүргүзүшү керек. Эреже катары, натыйжалар үлгү алынгандан кийин бешинчи күнү эле даяр болот.

Натыйжа эмне дейт?

Кадимки себүүдө кош бойлуу аялда бир гана пайдалуу микроорганизмдер: бифидобактериялар жана лактобактериялар табылышы керек. Эксперттер ичеги таякчасынын аз өлчөмдө бар экенин да моюнга алышат. Бирок, акыркы пайызы 10. Козу карындар түшүм таптакыр болбошу керек. Биоматериалда төмөнкү микроорганизмдер бар болсо, патологияны талкуулоо керек:

1. Ачыткы козу карындары, атап айтканда кандидоз же мицелия.
2. E. coli, анын көлөмү нормадан тышкары.
3. Бардык сорттогу стафилококк.
4. Трихомонас.
5. Гонококк.
6. Гарднерелла.

Болуу энелер уреаплазманы, микоплазманы жана хламидиозду изилдөөнүн бул түрүн аныктоого мүмкүн эмес экенин билиши керек. Патогендик бактериялар ар кандай интенсивдүүлүк менен өнүгүп, бул аялга кандай диагноз коюларын аныктайт. Кооптуулук деңгээли 2 же 1 болгондо бактериялар алсыз жана жай өсөт, алар суюк чөйрөдө гана болот. Бул булганган микрофлоранын белгиси.

Сезгенүү процессинин өнүгүшүн катуу чөйрөдө 100 колониядан ашкан бактериялар да далилдейт. Негизги себептери патологиясы кирет туура эмес гигиена, тукум куучулук оорулар, алсыз иммундук система. Бул маалымат гинекологго пациенттин дарылоосун дайындоо боюнча туура чечим чыгарууга жардам берет.

Бакпосевдин моюнчасынын каналынан түздөн-түз үлгү алуу кош бойлуу аялдын диагнозун аныктоодо маанилүү кадам болуп саналат. Анын жардамы менен келечекте орду толгус кесепеттерден качууга болот. Кандайдыр бир патологияны эрте стадияда дарылоого караганда, аны кийинчерээк өнүккөн формада дарылоо алда канча оңой нейтралдаштыруу жана табуу. Кээде бул жөн эле мүмкүн эмес. Ар бир кыз, аял кош бойлуу болууну пландаштырып жатканда да ойлонушу керек, анын аркасында ал дени сак бала төрөп, ыктымалдуулугу жогору болот.

Дагы эмнени билишиңиз керек?

Эгер аялдын боюнда жок болсо, анда циклдин ортосунда мазок алуу керек. Бул акыркы мезгилден бир жумадай кийин жасалат.

Бул анализди өзүңүзгө алганыңыз жакшытолугу менен дени сак микрофлоранын абалы. Аялда кандайдыр бир патологиялык агынды, кычышуу, кындын жагымсыз жыты, исиркектер пайда болгондо, алгач органыңыздын тазалыгынын биринчи даражасына жетип, айыгышыңыз керек. Ошондо жатын моюнчасындагы сезгенүү процесси өнүкпөй калуу ыктымалдыгы жогору, анткени ал натыйжаны маалыматсыз кылат. Ошондой эле флора үчүн биоматериалды түздөн-түз моюнчасынын каналынан алдын ала өткөрүү эң жакшы. Бул мазоктун жыйынтыгы боюнча, лейкоциттер, адатта, көрүү талаасында 30дан ашпашы керек.

Алдын алуу максатында жылына бир жолудан кем эмес анализ берилет. Муну жигердүү сексуалдык жашоону алып барган, жыныстык өнөктөштөрүн тынымсыз алмаштыргандар, ошондой эле адам папилломавирусунан жапа чеккендер үчүн жасоо маанилүү.

Масканы адис атайын шпатель деп аталган щетка менен алышы керек. Буга өзгөчө көңүл буруу керек. Чындыгында, биздин өлкөдө бул каражаттар дайыма эле төрөт боюнча клиникаларда боло бербейт жана адистер жатын моюнчасына тийген гинекологиялык спекулмадан түз анализ ала алышат. Бирок, бул анализ 100% ишенимдүү болушу мүмкүн эмес.

Эгер мойнунда эктопия жана башка өзгөрүүлөр болсо, анда материал түз андан алынат, анткени бул рактын негизги оорусу.

Кээ бирөөлөр биоматериалды ушинтип берүү азаптуу деп ойлошот. Кээде бул изилдөө эндометрия умтулуу менен чаташтырылган, анткени бул туура эмес пикир тарады. Бул такыр башка диагностикапроцедуралар. Сыноодон өткөндөн кийин аз өлчөмдө тактар пайда болушу мүмкүн. Бул коркунучтуу эмес жана нормалдуу деп эсептелет.

Кош бойлуу кезде жатын моюнчасынан тампон алынганда, көрсөткүч так ошондой болот.

Тыянак

Жугуштуу оорулар бүт кош бойлуулуктун жүрүшүн үзгүлтүккө учуратып, эрте төрөткө алып келиши мүмкүн, боюнан түшүп калууга же алсыз төрөткө алып келиши мүмкүн. Жатын моюнчасынан бактерияларды чогултуу кош бойлуу аялдын диагнозун аныктоодо маанилүү кадам болуп саналат. Анын аркасында түйүлдүктүн андан аркы өнүгүүсүндө орду толгус көйгөйлөрдөн качууга болот. Ошондой эле, адис мүмкүн нейтрализовать жана табууга баштапкы стадиясында ар кандай оору же патологиясы. Дал ушул себептен, ар бир кыз дени сак бала төрөш үчүн кош бойлуу кезинде кылдат текшерүүдөн өтүшү керек. Кошумчалай кетсек, жаңы эле боюна бүтүүнү пландап жаткан кыздар гинекологго кайрылып, текшерүүдөн өтүшү керек.