Бала ашказанды түртүп баштаганда: кош бойлуулуктун өнүгүшү, түйүлдүктүн кыймылынын убактысы, триместр, датанын маанилүүлүгү, норма, кечигүү жана гинекологдун консультациясы

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Көптөгөн энелер түйүлдүктүн активдүүлүгүнүн белгиси ымыркай ашказанды түртүп баштаганда деп эсептешет. Бирок бул мифти жокко чыгаруу керек, анткени ал жашоонун экинчи айынан тарта баштайт. Наристенин айланасында жетиштүү орун жана амниотикалык суюктук бар болсо, ал энеси байкабай эле активдүү иштей алат. Бул наристенин дагы эле кичинекей болгондуктан, ал кыймылдары менен тегеректеги плацентага тийбейт.

Биринчи триместр

Демек, календарда кош бойлуулуктун алгачкы айлары. Алар абдан маанилүү, анткени келечекте түйүлдүктүн өнүгүү ыктымалдыгы ушул мезгилде аныкталат. Наристенин көлөмү жаңгак менен салыштырууга болот, ал абдан кичинекей. Бирок азыр ал активдүү кыймылдаган колдору жана буттары аныкталган. Көптөр качан деп таң калышатбала ашказанды түртүп баштайт, чыдап, ал дагы бир аз чоңойгуча күтө туруңуз.

8-9 жумалык мезгилде түйүлдүктүн нерв учтары, булчуң байламчалары активдүү өнүгүп баштайт. Бул фаза кыйла узак болгондуктан, биринчи триместрде кыймылдар башаламан, конвульсивдүү, координацияланбаган. Бирок, алар баланын түйүлдүктүн өнүктүрүү боюнча жакшырат. 11-жумада түйүлдүктүн мээси жана мээнин эки жарым шары пайда болот. Биринчи скрининг УЗИ учурунда (16 жумада) эне жана адис баланын бармагын кантип соруп же калемди булгалап жатканын байкай алышат. Анын кыймылдары координацияланган жана жигердүү болуп калат.

Процентанын ичинде дагы эле жетиштүү орун бар болгондуктан жана түйүлдүктүн көлөмү болгону 55 мм, көкүрөктүн диаметри 20 мм (кош бойлуулук 11 жума) болгондуктан, эне кичинекей эмбриондун кыймылын сезет. Бул сандарга караганда, баланын канчалык кичинекей экени, бала ашказанды түртүп баштаганга чейин дагы бир аз күтүүгө туура келери анык. Кээ бир энелер кош бойлуулуктун биринчи триместринин аягында баланы сезе башташат дешет. Бирок, тажрыйбалуу гинекологдор бул мөөнөт азырынча өтө аз экенин айтышат. Анан, тескерисинче, бул аялдын шектенүүсүндө.

Экинчи триместр

Биринчи жолу кош бойлуу болгон аял үчүн баланын курсагын тепкенин күтүү эң кызыктуусу. Дарыгер үчүн бул дагы кош бойлуулуктун жана түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн нормалдуу жүрүшүнүн белгиси. Экинчи триместрден баштап бул учур өзүнчө берилетКөңүл буруңуз. Болжол менен 16-20 жумада, бул биринчи кош бойлуулук же экинчи же андан көп болгонуна жараша, аял жатындын ичинде адаттан тыш кыймылды сезиши мүмкүн. Бул кандай көрүнөт, кайсы жумадан бери бала курсагын түртүп жатат? Бул жерде апалардын сын-пикирлери такыр башкача.

Биринчи кыймылдар аба көбүкчөлөрү же жеңил жумшак тийүү, кытыгылоо сыяктуу. Кош бойлуулуктун 17-18 жумалык мезгилинде көпчүлүк аялдар ичегиде газ пайда болушун ойлоп, буга такыр маани беришпейт. Бирок, эгер сиз өзүңүздүн сезимиңизди уксаңыз, токтоңуз, эгерде ошол учурда аял бир нерсе менен алек болсо, анда кыймылдар кайра башталышы мүмкүн. Ымыркай курсактын түбүнө түртүп жаткандыктан, энеси дененин бул бөлүгүндө жагымдуу тийүүлөрдү сезет. Азырынча бул кыймылдар сейрек кездешет, анткени плацентанын ичинде бала үчүн дагы эле жетиштүү орун бар. Кош бойлуулук канчалык узак болсо, бала ошончолук активдүү кыймылдап, анын титирөөлөрү курсактын ылдый жагында гана эмес, капталдарынан, өйдө жактан да сезилет.

20-жумага карата түйүлдүктүн күнүнө кыймылынын саны 200дөн 250гө чейин өзгөрөт. Аял баланын активдүүлүгү сутканын убактысынан көз каранды экенин байкаса болот. Ошентип, күндүз, айрыкча, энеси көп кыймылда болсо, бала азыраак кыймылдашат. Дарыгерлер муну апасы басып баратып, «ооруп» калгансып, ойгонгонуна караганда көбүрөөк уктаганы менен түшүндүрүшөт. Бирок, энеси жатып же уктап калганда, бала ашказанды активдүү түртөт, ойгонот деп айтууга болот.

Өнүгүүнүн 25-26-жумасында бала болжол менен 16-20 саат уктап, калган убактысында уктаары байкалат.ойгон. Убакыттын өтүшү менен эне баласы азыр эмне кылып жатканын, ошондой эле анын айланадагы кырдаалга реакциясын оңой эле аныктай алат.

Кантип аралаштырбоо керек?

Чыныгы кыймылдарды аялдын организминин активдүүлүгүнүн башка көрүнүштөрүнөн айырмалоо үчүн аларга бир нече күн байкоо жүргүзүү сунушталат. Диетаңызды көзөмөлдөп, ичегиде газдын пайда болушуна жол бербөө сунушталат. Мүмкүн, бул бала курсагын такыр түртүп жаткан жок, бирок тамак сиңирүү менен байланышкан көйгөйлөр, ичиндеги газдардын сезилиши метеоризмдин белгиси болушу мүмкүн.

Кыймылдардын мүнөзүн аныктоо үчүн сезимдериңизди угуш керек. Кош бойлуулукка биринчи жолу туш болгон көптөгөн аялдар баланын курсагында түртүп жатканын кантип түшүнүүгө болот? Баланын тийгени адегенде жеңил, араң байкалат, ичтин ылдый жагында кайталанат. Себеби, түйүлдүктүн көлөмү дагы эле өтө кичинекей жана жатындын ичинде анын кыймылдай турган жери жетиштүү. Ал жигердүү оодарылып, андан кийин кыймылдар киндик же капталда сезилет.

Көптөгөн адамдар ымыркайдын курсагын түртүп жаткан сезимин мышыктын жумшак таманы тийүү менен салыштырышат. Бул чечкинсиз, аны кармап калуу үчүн, сиз тоңуп же бир азга токтошуңуз керек болот. Мейли, кунден-кунге кыймылдар уламдан-улам айкын боло берет. Кээде алар ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн, анткени өсүп жаткан жатын жакын жердеги ички органдарга басым жасайт.

Кыймылдын интенсивдүүлүгү

Мөөнөтү канчалык узун болсокош бойлуулук учурунда эне баланын кыймылын ошончолук күчтүү сезет. Жаратылыш жана активдүүлүк белгилүү бир четтөөлөрдү көрсөтүшү мүмкүн. Мисалы, эгер бала ашказанды катуу түртсө, анда бир себептен улам ага кычкылтек жетишпей калышы мүмкүн. Бул учурда кош бойлуу аялдын күнүмдүк режимин өзгөртүү жана таза абада көбүрөөк сейилдөөлөрдү киргизүү, жатар алдында бөлмөнү желдетип, эс алуу учурунда терезени ачык калтыруу сунушталат. Эгерде гинеколог кабыл алуу учурунда гипоксиянын белгилерин жазса, анда атайын дарылоо дайындалышы мүмкүн. Акыркы чара катары дарыгерлер ооруканага жатууну сунушташат, ал жерде көбүнчө жатындын кан айлануусун жакшыртуу үчүн тамчылаткычтар коюлат.

Бирок, катуу титирөө дайыма эле кооптонууга себеп боло бербестигин эстен чыгарбоо керек. Мүмкүн, сиздин балаңыз ушунчалык чоңоюп калгандыктан, анын мейкиндиги аз жана анын ар бир кыймылы (айрыкча, апасы өтө сезимтал болсо) ыңгайсыздык сезими менен кабыл алынышы мүмкүн. Экинчи триместрдин аягында энеси көп басып, катуу чарчаганда бала курсагын катуу тээп баштайт. Узак сейилдөөдө тыныгуу жасоо, ыңгайлуу бут кийим кийүү, бинт жана буттардагы жүктү жеңилдетүү үчүн атайын ич кийим кийүү керек.

Болжол менен 24-аптада саатына түртүүлөрдүн жана кыймылдардын саны болжол менен 10-15ти түзүшү мүмкүн. Алардын ортосундагы интервал 3 саатка чейин жетет. Бул кош бойлуулук курагында ымыркай курч жана жагымсыз катуу үндөрдү укканда киндигин манжалары менен кармап, көзүн ушалап, айланасындагы мейкиндикти активдүү изилдей баштайт.

Бул этапта наристенин энесинин бардык кыймылдары боло бербейтаны толук сез. Кыймылдардын ортосундагы интервал 12 сааттан ашык болсо, дарыгерлер этият болууну сунушташат. Бул учурда, наристени козгогонго аракет кылуу керек, эгерде аракеттер ийгиликсиз болсо, анда дарыгерден кеңеш издеңиз.

Биринчи жана экинчи кош бойлуулук: кыймылдардын башталышы

Эгерде аял биринчи жолу үй-бүлөнү толуктайт деп күтүлсө, анда көбүнчө курсактагы бала түртүп жатканын кантип түшүнүүгө болот, кош бойлуулуктун канча айында баштаса болот деген суроо туулат. алардын ачык сезимин күтүп жатасызбы? Дарыгерлер жана тажрыйбалуу энелер ишенимдүү айта алышат, биринчиден, сезгичтик босогосу жана фигуранын толук топтому ар бир адам үчүн ар кандай, экинчиден, баары кош бойлуулуктун кандай болгонуна жана алардын ортосундагы интервалга жараша болот.

Практикада эгер аял биринчи баласын күтүп жаткан болсо, анда ал ымыркайдын ачык кыймылын 5-5, 5 ай кош бойлуулуктан эрте эмес сезе тургандыгы байкалган. Көп төрөгөндөр үчүн, анын үстүнө, ымыркайлардын ортосундагы интервал бир жылга жакын болсо, анда 4,5 айда (же 17-18 жумада) баланын кыймылын аныктоого болот.

Эки учурда тең ар бир аял бала биринчи жолу курсагын тепкени жөнүндө ойлонот. Бул сезимдер экинчи триместрди чыныгы ырахатка айлантат. Анын үстүнө, биринчи триместрдин бардык жагымсыз симптомдору артта калды. Көптөгөн аялдар, кош бойлуулуктун 24-жумасынан баштап, омурткадагы жүгүн азайтууга жана өсүп жаткан курсактын оордугун сезбөөгө мүмкүндүк берүүчү пренаталдык бинт колдонушат.

Эгерде кыймылдар башкалардыкындай сезилбесе, кабатыр болбоңуз. Дарыгерлер баланын кыймылы 20 жумага чейин деп эсептешетрефлекстүү жана туура эмес болушу мүмкүн. Кош бойлуулуктун 24-жумасынан баштап, баланын жүлүн жана мээси жетиштүү калыптанганда, кыймылдар туруктуу, аң-сезимдүү болуп калат. Экинчи триместрдин аягына чейин, эгерде эне баланын ашказанды бир аз түртүп жатканын сезсе, бул нормалдуу деп эсептелет. Балким, ал үчүн жетиштүү орун бар, ошондуктан кээ бир кыймылдар байкалбай калат. Экинчи триместрдин аягында түйүлдүктүн өсүшү 30-34 см болот.

Көп кош бойлуулук

Көптөгөн кош бойлуулукта кыймылдын башталышы 17-20 жума аралыгында да сезилиши мүмкүн. Бирок, алардын табияты бир аз башкача. Эң негизгиси, эненин курсагында бир бала үчүн экинчисине караганда көбүрөөк орун болушу мүмкүн. Же плацентанын жабышуусу мүнөзүнө көңүл буруу керек. Эгер ал маңдайында жайгашкан болсо, анда, кыязы, аял жигердүү кыймылдайт.

Кызыктуу факт, атүгүл тажрыйбалуу энелер да көп кош бойлуулукту көтөрүп жүргөндө бала кайсы убакта курсагын түртүп баштайт деп таң калышат? Дарыгерлер көбүнчө жалгыз бой кош бойлуулук менен эгиздердин ортосундагы айырма көбүнчө 1-2 жума деп айтышат. Ошондой эле баланын ичинде кандай жайгашканына көңүл буруу зарыл. Мисалы, эгер ал курсагына артын караса, анда кыймылдар азыраак күчөйт.

Интернеттен энеси күндүзү бир баланын кыймыл-аракетин сезип, экинчиси абдан тынч отуруп, араң кыймылдаган суроолорду көп таба аласыз. тынчтандыруу үчүн, сен бара алатУЗИ жана доплерография. Бул изилдөөлөр uteroplacental кан агымынын абалы кандай экенин, азыраак кыймылдаган наристе кычкылтек ачарчылыгын сезип жатабы же жокпу көрсөтөт.

Ошондой эле, дарыгер CTG сунуш кылышы мүмкүн. гипоксиянын же өнүгүүнүн артта калган белгилери жок болсо, тынчсызданбаңыз. Эгиз же үч эм төрөлгөн энелер балдары төрөлгөндөн кийин жатын ичиндеги өнүгүү учурундагыдай эле жүрүш-туруштарын белгилешет. Ким активдүүрөөк болсо, ал эң мобилдүү жана тынчсыз бойдон кала берет.

Эмгек жигердүүлүгү көп кош бойлуулукта эрте пайда болгондуктан, 34-35 жумалык ымыркайлардын активдүүлүгү мурункуга караганда азыраак интенсивдүү болот. Бул жатындын ичинде ымыркайлар үчүн өтө аз орун калгандыгына байланыштуу. Эреже катары, төрөт бир-эки жумада башталышы мүмкүн, ошондуктан дискомфортту пайда кылган ар кандай сезимдерге өз убагында жооп берүү керек. Буга баланын жетишсиз кыймылы да кирет.

Кыймылдардын интенсивдүүлүгүн өлчөө

Кош бойлуулуктун 28-жумасында байкоочу гинеколог болочок энеге түйүлдүктүн кыймылынын интенсивдүүлүгүнө байкоо жүргүзүүнү сунушташы мүмкүн (медициналык терминологияда Пирсон тести). Бул бир максатта жасалат: балада кычкылтек ачарчылыктын бар же жок экендигин аныктоо. Өлчөө катары саат 9-00дөн 21-00гө чейинки убакыт аралыгы алынат. Бул туура маалыматтарды басып алуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Эреже катары, дарыгер белгилер коюлган атайын үстөлдү чыгарат, аны Интернеттен да тапса болот. каалаганкыймылдар, атүгүл жеңил тийүү, анын ичинде төңкөрүш, түртүү. Артка саноо белгиленген убакыттан башталат - кош бойлуу аял биринчи аракетти сезгенден кийин. Андан кийин, он кыймылды санагандан кийин, ал өлчөөнүн аяктаганын белгилейт.

Жетиштүү жигердүүлүк кыймылдардын ортосундагы 20 мүнөттүк убакыт аралыгы менен көрсөтүлөт. Эгерде ал бир саатка чейин созулса, анда бир нерсе жеш керек, мисалы, таттуу, бирок оор эмес. Кыймылдардын үзгүлтүксүз пайда болушу менен, түйүлдүктүн кыймылынын интенсивдүүлүгү нормалдуу жана башка балдардай эле активдүү эмес деп болжолдоого болот. Узак убакыт аралыгы үчүн, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылуу сунушталат. Түйүлдүктүн жүрөгүнүн согушун аныктоо жана гипоксияны жокко чыгаруу үчүн кардиотокография (КТГ) жасашыңыз керек болушу мүмкүн.

Сейрек кыймылдар кош бойлуу аялдын жетишсиз активдүүлүгүнөн келип чыгышы мүмкүн, андыктан дарыгерлер сыртта көбүрөөк сейилдеп турууну сунушташат. Канды кычкылтек менен жетиштүү камсыз кылуу түйүлдүктүн нормалдуу өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.

Эгер ымыркай ашказанды тынымсыз түртүп жатса, анда бул жакшы деген сезимде болушуңуз мүмкүн. Бирок, бул такыр туура эмес. Ашыкча жигердүүлүк дагы кычкылтектин жетишсиздигин же энеси бир абалда болгондо бала сезген ыңгайсыздыкты көрсөтөт. Ошондой эле, чалкасынан уктап жатканда, бала жигердүү түртүп башташы мүмкүн. Бул курсак бүт омуртка боюндагы төмөнкү кавага басым жасайт. Чалкаңыздан уктасаңыз, анда ал бири-бирин кайталап, кан айлануу бузулат. Демек, бала өнүгүүсү мүмкүнкыймылдардын мүнөзүнө таасир этүүчү гипоксия.

Балаңызды кантип кыймылга келтирсе болот

Пландуу кардиотокография же УЗИге баруу учурунда дарыгер энеден түйүлдүктүн кыймылын талап кылышы мүмкүн. Бул абалын өзгөртүү жана баланын абалын изилдөө же сейрек кыймылдардын себебин аныктоо үчүн жасалат. Эгерде бала энесинин аракетине реакция кылса, анда кабатыр болбоңуз. Ичинде кичинекей флегматик же меланхолик өсүп чыгышы мүмкүн. Белгилүү болгондой, жатын ичиндеги жүрүм-турум наристенин мүнөзүнөн кабар бере алат. Ошон үчүн наристе өзүнүн келечектеги жүрүм-турумуна мүнөздүү күч менен курсагына түртөт.

Кемфет жегениңиздин тепкисин сезүү жетиштүү. Углеводдор дароо канга кирип, түйүлдүктүн активдүүлүгүн стимулдайт. Муну тажрыйбалуу дарыгерлер гана эмес, көптөгөн аялдар да байкашат. Дагы бир популярдуу жолу - жатуу, анткени көп энелер ашказандагы бала түнкүсүн катуу түртүп, күндүз, тескерисинче, көбүрөөк уктап жатканын байкашат. Балким, бул жерде сыры, күндүз бир аял активдүү жашоо образын жүргүзөт, иштейт, анын ымыркайын байкоо алаксып жатат. Эс алууга келгенде, кыймыл ооруну пайда кылган кыймылдын аздыгы, тескерисинче, түйүлдүктүн активдүүлүгүн стимулдайт.

Жеңил тийүү жана курсагыңызды сылоо да баланын ичинен түртүшүнө алып келиши мүмкүн. Бала кандайдыр бир тийүүнү сезет, эненин жумшак жана назик үнүнө жооп берет. Тескерисинче, айлана абдан ызы-чуу болгондо же жакын жердеги бирөө сөгүнүп, бийик үн менен сүйлөсө, бала тынчып калат жанатүртүүнү токтотуу. Ошондуктан бала менен тынч тон менен сүйлөшүү абдан маанилүү, ал эненин үнүнө көнүп калат, анын суроолоруна жеңил, кээде сезилерлик кыймылдар менен жооп бере алат.

Үчүнчү триместр

Эң кызыктуу жана кыйын учур кош бойлуулуктун акыркы циклинин башталышы менен башталат. Үчүнчү триместр - курсак жума сайын чоңоюп турган мезгил. Түйүлдүктүн эркин кыймылы үчүн орун азайып баратат, азыр аял дээрлик ар бир кыймылды жана бардык ички органдары менен түртүүнү сезет. Ымыркайдын бою болжол менен 35 см. Эгерде бул этапта энеси баласы курсактын түбүнө түртүп жатканын сезсе, анда ал дин кызматчынын үстүндө жайгашкан болушу мүмкүн, дарыгерлер муну "берече презентация" деп аташат. Анын оодарылып, башы менен жатышына дагы деле жакшы мүмкүнчүлүк бар.

Кош бойлуулук да интенсивдүү өнүгүп жатат жана ар жума сайын бала төрөлүү жолунда маанилүү этаптан өтөт. Үчүнчү триместрде аял, адатта, бала эмне үчүн ичтин ылдый жагына же жатындын башка бөлүгүнө түртүп жатканын билет. Бул анын азыркы абалын айтып турат. Дарыгерлер, мүмкүн болсо, күнүнө бир нече жолу төрт буттап турууга сунушташат. Бул омурткасын түшүрүүгө мүмкүндүк берет, бул учурда бала ыңгайлуу кыймыл үчүн көбүрөөк орун алат. Эгер ага чейин башын өйдө көтөрсө, анда бул абалда анын оодарылышы жеңил болот деген ишеним бар.

Медициналык практикага жана аялдардын байкоолоруна ылайык, үчүнчү триместрде кыймылдардын саны бир топ көбөйөт,күнүнө болжол менен 600 эпизод. Дайыма эле баланын активдүүлүгү анын эненин курсагында ыңгайсыздыкты сезгенин билдирбейт. Адистердин айтымында, аял титирөөнү сезген учурда бала айланадагы дүйнөнү тааныйт. Киндигине тийип, муштумун кысып, ача алат, баш бармагын соруп алат. Пландаштырылган УЗИ учурунда наристенин титирөөсүн өзүңүз байкап, мүмкүн болсо видеого жазыңыз.

Врачка качан кайрылуу керек

Үчүнчү триместр кош бойлуулуктун этабын аяктаганда, толгоо күтүлбөгөн жерден башталып, гинекологго кайрылуулар көбөйөт. Ал эне менен баланын ден соолугуна көз салып, жүрөктүн кагышын угуп, контролдук өлчөөлөрдү алып, рекомендацияларды берет жана энеге анын сезимдерин угууга кеңеш берет. Кандайдыр бир ыңгайсыздык сизди эскертип, дарыгерге кайрылышы керек.

Кош бойлуулукту байкап жаткан гинеколог аялды күндүзү бала ашказанды түртүп жатканда байкап, көзөмөлгө алууну сунуштайт. Биринчи кыймылдар качан башталат убакыт бир аз бүдөмүк жана аялдын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Бирок, 24-жумадан кийин биринчи кыймылдын белгилеринин жоктугу коңгуроо сигналын көрсөткөн критерийлер бар. Башка симптомдор да болушу мүмкүн, мисалы, ичтин өсүшүн токтотуу, кычыраган оору же күрөң түстөгү агып чыгуу. Башкача айтканда, бул түздөн-түз патологиясы бар экенин көрсөтүп турат жана андан ары кош бойлуулук үчүн коркунуч.

Кыймылдардын саны боюнча нормаүчүнчү триместрдеги бала (бул кош бойлуулуктун 32-жумасынан баштап мезгилге тиешелүү) - саатына болжол менен 15 эпизод. Бул убакытка чейин, аял баланын уйку жана ойгонуу мөөнөттөрүн аныктай алат. Кооптонуунун себеби, эгерде мурда алар үзгүлтүксүз жана активдүү болсо, күндүз кыймылдын жоктугу. Бул учурда, сиз дарыгерге пландуу иш сапары менен күтүп отурбастан, мүмкүн болушунча тезирээк консультацияга баруу керек. Акыркы чара - шашылыш жардам издөө.

Кош бойлуулуктун аяк ченинде, 37-жумадан кийин баланын кыймылы азыраак интенсивдүү болуп, төрөт маалында өтө сейрек болуп калышы мүмкүн. Балким, бир аял аларды сезүүнү толугу менен токтотот. Бирок, толгоо учурунда да, бала төрөт каналы аркылуу кыймылдуу бойдон калууда. Ошентип ал дүйнөгө тезирээк төрөлүшүнө жардам берет. Дарыгерлер CTG аркылуу толгоолордун санын жана интенсивдүүлүгүн өлчөйт. Бул баланын жүрөгүнүн согушун гана эмес, анын ишмердүүлүгүн да байкоого мүмкүндүк берет. Бул өлчөө өтө маанилүү, анткени ал гипоксиянын белгилерин жана убакыттын өтүшү менен эмгектин активдүүлүгүнүн төмөндөшүн көрсөтө алат.