Жатырдан жатын кош бойлуулук: хирургия жана реабилитация

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:48

Жатындын сыртында кош бойлуулук өтө коркунучтуу патология. Бул шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, анткени бул уруктанган жумуртка аял органынын көңдөйүнүн сыртында жабышып турган кош бойлуулук.

Жатырдан жатын кош бойлуулукка алгачкы этапта операция жасалып жатат, анткени ал кыздын өмүрүнө коркунуч туудурбайт жана кесепеттерге алып келбейт.

Себептер

Аялдардын ден соолугун коргоо жана ар дайым өзгөчө көңүл буруу керек. Бул көйгөйлөрдөн, анын ичинде жатындан тышкары кош бойлуулуктан качууга жардам берет. Мындай кош бойлуулуктун себептери сыр бойдон калууда, бирок көйгөйгө алып келген тобокелдик факторлор бар:

• ден соолуксыз жыныстык органдар, жатын түтүкчөлөрүнүн патологиясы;
• in vitro уруктандыруу (ЭКО);
• контрацепция ыкмалары.

Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар сальпингит деп аталган ооруга алып келет. Бул жатын түтүкчөлөрүндө адгезияга алып келет, андан кийин жатындын сыртында кош бойлуулукка алып келет. Тобокелдикке оперативдүү да киретбул чөйрөгө кийлигишүү, анын ичинде бойдон алдыруу.

Патологиялар эненин адеп-ахлаксыз жашоо образын (алкоголдук ичимдиктер, тамеки чегүү, бузуку сексуалдык жашоо) алып келген күнөөсүнөн улам жатындын ичинде пайда болот, бул кошумча жатын түтүктөрүнө, аплазияга, тешиктерге жана башка көптөгөн нерселерге алып келет. Ошондуктан, кош бойлуулукту пландаштыруу жана олуттуу кабыл алуу керек.

Жатын ичиндеги аппарат жатындан тышкары кош бойлуулуктун кеңири таралган себеби. Анткени, ал жатын түтүктөрүн гана коргойт, уруктанган жумуртканын жатынга киришине жол бербейт, ошентип, жатын түтүктөрү коркунучта калат. Бул спираль жарактуулук мөөнөтү бар экенин эстен чыгарбоо керек, ошондуктан, терс кесепеттерин болтурбоо үчүн, аны беш жылдан кийин алып салуу керек. Эгерде бардыгы туура колдонулса, анда контрацепциянын бул ыкмасы каалабаган кош бойлуулуктан коргойт, организмге коркунуч келтирбейт.

Таблеткалар да коркунучтуу, бирок бул туура эмес колдонулганда. Көптөгөн аялдар үчүн жасалма уруктандыруу эне болуунун бирден-бир жолу, бирок бул жатындан тышкары кош бойлуулуктун кеңири таралган себеби экенин билүү керек. Анткени, жумуртка жатынга сайылат, бирок ал андан ары кирип кетет.

Жаттан тышкары кош бойлуулуктан сактануу үчүн төмөнкү эрежелерди сакташыңыз керек:

1. Ишенимдүү контрацепцияны колдонуңуз. Бул көптөгөн оорулардан жана каалабаган кош бойлуулуктан коргоого жардам берет.
2. Кош бойлуу болууну алдын ала пландаштырыңыз. Бул эне менен баланын ден соолугун сактоого жардам берет.
3. Өзүңүздү гипотермиядан сактаңыз. Алар пайда болушуна алып келиши мүмкүн сезгенүүнү пайда кылаттүтүктөрдөгү адгезиялар.
4. Гинекологго баруу. Бул жатындын сыртында кош бойлуулукка алып келген оорулардан сактанууга жардам берет. Дарылоону өз убагында баштоого мүмкүндүк берет.

Дарыгер сизге айтып, көйгөйдүн туура жолун табууга жардам берерин унутпаңыз. Ал операция болбошу керек.

Белгилери

Эч кандай так белгилери жок, алардын ичинен кош бойлуулук эктопиялык деп айтууга болот. Жатырдан тышкары кош бойлуулуктун бардык белгилери салттуу жатын кош бойлуулукка да мүнөздүү. Жатырдан жатын кош бойлуулуктун белгилери өнүгүү стадиясына жана жатындан жатын кош бойлуулуктун түрүнө жараша болот.

Төмөнкү белгилер айырмаланат:

1. Алсыз мезгилдер. Эгер күтүлбөгөн жерден алсыз, мүнөздүү эмес этек кир келе баштаса, анда дароо кош бойлуулук боюнча тест жүргүзүү керек. Эгерде тестте экинчи сызык аз көрүнсө же такыр жок болсо, бирок дагы эле кош бойлуулуктун башка белгилери аныкталса, анда сиз доктурга кайрылышыңыз керек.
2. Жыныс органдарынан кандуу агындыларды аныктоо. Кээде кан жоготуу ушунчалык көп болгондуктан, эсин жоготууга алып келет. Көбүнчө жатын моюнчасынын же түтүкчөнүн кош бойлуулугу, эгерде түтүк жарылып кеткен болсо, буга өбөлгө түзөт.
3. Кечиктирилген мезгил.
4. Ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт. Оору түрүндөгү симптомдор кийинки этапта, жатын түтүгү жарылгандан кийин башталат. Оору бул учурда курч мүнөздө, көп учурда күчөйт, дененин абалын өзгөртүү же басуу. Оору көтөн чучукка же ийинге берилет. Мындай ооруну көз жаздымда калтырууга болбойт.

Диагностика

Эгер бар болсоэктопиялык кош бойлуулук учурунда түтүктү алып салуу операциясы жасалган, андан кийин реабилитация учурунда операция жасалган бөлүгүн туруктуу көзөмөлдөө белгиленет. Бул үчүн динамикалык лапароскопия ыкмасы колдонулат.

Жумуртка безине операция жасалгандан кийин жогорудагы ыкма операциянын сапатын баалоого мүмкүндүк берет. Ошондой эле динамикалык лапароскопия ыкмасы курсак көңдөйүн антибактериалдык дарылар менен жууш үчүн колдонулат, ал реабилитация учурунда жасалышы керек.

Эгерде органдагы адгезиялар жогорудагы ыкма менен аныкталса, сальпингоскопия дайындалат. Метод түзүлүүчү адгезияларды эксфолиациялоого жана адгезиялардын пайда болгон жерине антибактериалдык препараттарды жеткирүүгө мүмкүндүк берет. Операциядан кийинки эффективдүү чара физиотерапия болуп саналат.

Дарылоо адгезиялардын пайда болушунун алдын алууга жана жабыркаган органдын функциясын калыбына келтирүүгө багытталган. Ошондой эле реабилитациядагы эффективдүүлүк индуктотермия ыкмасы менен көрсөтүлөт, ал магнит талаасынын жабыркаган органына локалдык таасир көрсөтүүдөн турат.

Операция

Башында жатындан тышкары кош бойлуулук патология болуп саналат, ошондуктан аны мүмкүн болушунча эрте аныктоо керек. Аялдын жашоосу ошого жараша болот. Операциялардан дароо коркпоңуз. Дары-дармектерди жана процедураларды колдонуу менен мындай көйгөй менен күрөшүүгө мүмкүн болушу мүмкүн.

Жаттан тышкары кош бойлуулук үчүн кайсы операция эң жакшы?

Ар кандай себептерден улам жатын түтүкчөсүндө бойго бүтөт. Мындай кош бойлуулукту токтотуу үчүн төмөнкү ыкмалар колдонулат:

1. Саан (экструзия). Өндүрүлгөн,жатын түтүгү үзүлүп кетүү коркунучу жок болсо. Уруктанган жумуртка жатын түтүгүнүн люмени аркылуу кесилбестен чыгарылат. Кичинекей жумуртканын өлчөмү үчүн натыйжалуу.
2. Лапароскопия – жумшак ыкма. Курсак дубалындагы кесүүнүн ордуна пункция жасалат. Бул операциядан кийин калыбына келтирүүнү тездетет. Бул ыкманы тандоодо жатын түтүгүн сактап калууга болот. Бул ошондой эле так диагностикалык ыкма.
3. Сальпинготомия. Уруктанган жумуртка жабышкан жеринде кесүү жасалат. Түйүлдүктүн компоненти алынып салынат, андан кийин түтүк тигилет. Эгерде жумуртка чоң болсо, жатын түтүгүнүн бир бөлүгү алынат. Бул аялдын келечекте эне болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатууга мүмкүндүк берет.
4. Тубектомия. Тубалдык кош бойлуулук тез-тез болуп турганда колдонулат. Жатын түтүкчөсүн толугу менен алып салуу. Аялдын жашоосу көз каранды болсо энелик без алынып салынат.

Жогоруда сүрөттөлгөн ыкмалардын ичинен лапароскопияны баса белгилей кетүү керек. Бул кичинекей куралдардын жардамы менен, көлөмүн көбөйткөн видео сүрөттүн көзөмөлүндө ишке ашырылат. Өзүнчө, ыкма азыраак травмалуу. Бул жатын түтүгүн сактап калууга мүмкүндүк берет. Уруктанган жумуртка кичинекей кесүү аркылуу чыгарылып, кансыраган тамырлар каутеризацияланат жана түтүк тез арада өз ишин калыбына келтирет.

Ар бир аял үчүн жатындан жатын кош бойлуулуктун операция убактысы.

Дары-дармек менен алдыруу

Клетканын бөлүнүү стадиясында түйүлдүктүн жумурткасынын өнүгүүсүн токтотуучу дарылар бар. Натыйжада, ал эрийт. Бул ыкма кош бойлуулук нормалдуу болгондо, бойдон алдыруу максатында колдонулат.

Негизги шарты – түйүлдүктүн жашы 22 күндөн аз. Бул дарылоонун жаңы ыкмасы жана дарыгерлердин атайын даярдыгын талап кылат. Ошондой эле, ыкма аялдын денесин толук текшерүүдөн кийин жүргүзүлөт. Бул ыкманы өз алдынча колдоно албайсыз, ал өлүм менен аяктайт.

Хирургиялык жана медициналык үзгүлтүктөр көбүнчө чогуу жасалат. Гормоналдык препараттардын таасири астында түйүлдүктүн жумурткасынан баш тартуу пайда болот, бул анын түтүкчөнүн көңдөйүнөн кюретажын жеңилдетет.

Операциядан кийинки дарылоо

Операция учурунда аялдын репродуктивдүү системасын сактоо маанилүү. Бул үчүн ар кандай дары-дармектер жана физиотерапия колдонулат. Айрыкча кан жоготуу көп болсо. Бойго бүтүрбөөчү режимди сактоо да маанилүү, анткени 6 айлык дарылануудан кийин гана кош бойлуу боло аласыз.

Физиотерапия жатын түтүкчөлөрүнүн ачыктыгынын бузулушун алдын алуу үчүн колдонулат. Дарылоо кайталануучу жатындан тышкары кош бойлуулуктун жана тукумсуздуктун алдын алууга багытталган. Кош бойлуулукту медициналык жактан токтотуу хирургиялык жол менен токтотууга караганда тукумсуздукка азыраак алып келерин белгилей кетүү маанилүү.

Жатындан тышкары кош бойлуулуктан кийин дени сак тараптагы түтүкчөлөрдүн сезгенүүсүн алдын алуу үчүн сезгенүүгө каршы дарылар колдонулат. Көрсөткүчтөр боюнча эки түтүкчө тең алынган учурлар бар. Кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү дени сак энелик бездердин катышуусунда сакталат. Бул аялдар экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) менен дарыланышат.

Кесепеттер

Этопиялык кош бойлуулуктун хирургиясынын кесепеттеритөмөнкү:

• Эң чоң коркунуч - жатын түтүгүнүн жарылышы. Түтүкчөлүк кош бойлуулук учурунда түтүкчөнүн тамырлары бузулат. Бул кан, оору жана шок алып келет. Эгерде жыныс кынынан кандуу агып чыкса, дароо жардамга кайрылышыңыз керек.
• Рецидивдер кеңири таралган татаалдык. 1000 аялдын 200ү кайталануучу жатындан тышкары кош бойлуулук менен келет. Медициналык үзгүлтүккө учураганда жана жатын түтүгү сакталганда мындай татаалдашуу коркунучу азаят.

Операциядан кийин 10 күндүн ичинде кыйынчылыктардан тышкары:

• шиши;
• операция болгон жерде оору;
• чарчоо.

Операциянын узактыгы

Көптөрдү жатындан жатын кош бойлуулукка операция канча убакытка созулат деген суроо кызыктырат? Операциянын узактыгы 1,5 саатка жакын. Аялдын жеке өзгөчөлүктөрү, ошондой эле процедуранын татаалдыгы эске алынат.

Операциянын баасы

Жаттан тышкары кош бойлуулукка операциянын баасын аныктоодо бир катар факторлор эске алынат:

• кесипкөй персонал;
• оорулуунун абалы;
• дарылоо түрү;
• клиниканын популярдуулугу;
• жатырдан тышкары кош бойлуулуктан кийинки реабилитация.

Жаттан тышкары кош бойлуулукту дарылоодон кийин реабилитация керек. Процесс татаал жана узакка созулат. Реабилитациянын ийгилиги оорунун себебин аныктоонун тактыгына жараша болот. Себебине жараша реабилитация курсу белгиленет. реабилитациялоо учурунда, ал катары жүзөгө ашырылатдиагностикалык жана физиотерапевтик чаралар.