Кош бойлуулуктун аягындагы плацента: себептери жана кесепеттери

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:18

Төрөт жакындаганда аял ушул учурду чыдамсыздык менен күтсө да, чындап эле баланы керектүү убакта көтөрүп кеткиси келет. Тилекке каршы, кийинки этаптарда, качан, бардык кош бойлуулук тесттери аяктагандан кийин, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Алардын бири - плацента ажыратуу. Бул эмне экенин жана эне менен балага эмне коркунуч туудурарын түшүнүү үчүн, плацента эмне экенин аныкташыңыз керек.

Орган жана анын функциялары

Плацента толугу менен уникалдуу орган. Биринчиден, ал убактылуу бар - кош бойлуулук учурунда гана. Экинчиден, плацента түйүлдүктүн органы болуп эсептелет, бирок ал бир эле учурда экиге - балага жана энеге таандык деп эсептесе болот. Эне менен түйүлдүктүн каны дал ушул жерде кездешет, бирок плацентардык тосмодон улам аралашпайт. Плацента биринчи кезекте тамактануу жана дем алуу функцияларын аткарат. Ал аркылуу бала керектүү сууну, витаминдерди, минералдарды, глюкозаны, кычкылтекти алат. Анын денесинен көмүр кычкыл газы жана анын тез өсүп жаткан организминин калдыктары чыгарылат. Мындан тышкары, алтүйүлдүктүн иммундук коргоону камсыз кылат. Энелик антителолор плацента аркылуу өтөт. Бирок плацентанын иши бала үчүн гана эмес, аялдын өзү үчүн да маанилүү. Ал кош бойлуулукту туура жөнгө салууга жардам берген гормондорду өндүрөт, ошондой эле сүт бездерин алдыдагы тамактандырууга даярдайт. Доктор Мишель Оден плацентаны баланын жактоочусу деп атады. Мисалы, өсүмдүктүн тамыры топурактагы заттарды өзүнө сиңирип алса, плацента эненин канынан керектүү нерселердин баарын бөлүп алып, процессти жарым-жартылай "башкалай" алат. Баланы азыктандыруучу заттар жана кычкылтек менен камсыз кылуу өтө маанилүү болгондуктан, плацента эненин организми менен конфликтке да келиши мүмкүн. Эл бала өзүнүкүн алат дешет.

Туура, бул органдын мүмкүнчүлүктөрүн ашыра баалабаңыз. Болбосо, салмагы аз балдар, өнүгүүсү артта калган, же керектүү заттардын жетишсиздигинен жабыркаган балдар болмок эмес. Мындан тышкары, плацента баланы алкоголдун, никотиндин, дарылардын жана вирустардын таасиринен коргой албайт. Андыктан кош бойлуу аялдарга сергек жашоо образын алып, сасык тумоо жана инфекциялардан сак болуу сунушталат.

Процентанын түзүлүшү

Плацента диаметри болжол менен он беш-жыйырма сантиметр жана максималдуу калыңдыгы 2,5-3 см болгон дисктин формасына ээ, ал четтерине карай бир аз кууш. Айтмакчы, органдын аты латынча плацентадан келип чыккан - жалпак торт, торт. Молдовандар сыяктуу кээ бир элдердин ашканасында тегерек жалпак формадагы пирогтор бар. Алардын аты да латын сөзүнө байланыштуу.

Плацентажатындын дубалына жабышкан. Анын пайда болушу эмбриондун кабыкчалары - хорион жана амнион пайда болгон жетинчи күнү башталат. Хорион плацентага айланат, ал 12-жумада четтери жукартылган тегерек тортко окшош, ал эми 16-жумада ал түзүлүп калган. Ошентип, бул орган өзүнүн өнүгүүсүндө түйүлдүктүн калыптануусунан озуп кетет.

Киндик плацентадан чыгат, анын ичинде адатта үч тамыр болот. Кызыктуусу, бул жерде артериялар менен веналар роль алмашат. Баланын организмине киндик вена аркылуу кислородго бай артериялык кан кирет. Көмүр кычкыл газы жана калдыктары анын денесинен эки киндик артерия аркылуу чыгат. Бул артериялар жоон тамырдын айланасында оролот.

Плацента майда тамырлар менен тыгыз өткөн бөлүкчөлөрдөн турат. Эненин кан тамыр системасы жатындын тамырлары менен байланышкан, түйүлдүктүн капталында ал андан амнион менен бөлүнүп турат, ошондуктан эне менен баланын каны зат алмашууну гана жүргүзөт, бирок аралашпайт. Бала төрөлгөндөн кийин дарыгерлер дайыма эненин денесинен чыккан төрөттү текшеришет. Плацентанын эки тарабы башкача көрүнөт. Түйүлдүктүн капталынан ал жылмакай, бир аз боз түстөгү кабыкча менен капталган, ал эми энелик бөлүкчөлөрдүн ачык түзүлүшү бар.

Плацентанын үзүлүшү

Бул патология – бул органдын жатындын былжыр челинен толук же жарым-жартылай бөлүнүшү. Пайда болгон кууш көңдөйдө кан чогулат, бул дагы плацентаны жатындын дубалынан алыстатат. Мунун баары үчүнчү төрөт мезгилинде нормалдуу көрүнүш, ал кезде төрөттөн кийинки төрөт чыгышы керек, бирок бул учурда коркунучтуукош бойлуулук.

Кош бойлуулуктун ар кандай этаптарында плацентадан ажырап калуу

Бул көрүнүштүн кесепеттеринин коркунучу кош бойлуулуктун узактыгына жараша болот. Биринчи триместрде өз убагында диагноз коюу жана дарылоо менен эне менен балага зыяны тийбейт. Анткени, плацента дагы эле чоңоюп, өнүгүп жатат, андыктан анын аянтынын жана көлөмүнүн көбөйүшү зыяндын ордун толтурат.

Экинчи триместр жогорку булчуң тонусу жана чыңалуу менен мүнөздөлөт. Дарылоо конкреттүү кырдаалга жана убакытка жараша болот. Мисалы, экинчи триместрдин башында плацентанын өсүшүнө байланыштуу компенсация толук мүмкүн.

Үчүнчү триместрде, кош бойлуулуктун аягында, плацента ажырашынын кесепети эң оор болот. Бул орган буга чейин өсүүсүн токтоткон, ошондуктан кан менен балага келген заттардын жоготуулары толукталбайт. Жана дагы, зыяндын өлчөмүнө жараша, окуялардын эки натыйжасы бар. Кээ бир учурларда, төрөтсүз жасоого мүмкүн эмес, айрыкча, эрте төрөлгөн бала үчүн мындай учурда ал мурунтан эле чыгып кетиши мүмкүн. Көбүрөөк ийгиликтүү шарттарда, аял баланы мөөнөтүнө чейин алып келе алат, бирок, ал сактап калуу үчүн ооруканага барышы керек болот. Бул бөлүнүү аянты салыштырмалуу кичине болсо, кан агуу болбосо жана процесс илгерилебесе болот.

Акыры, плацента төрөт учурунда, бирок мөөнөтүнөн бир нече саат мурун пайда болушу мүмкүн. Адатта, бул үчүнчү этапта гана болушу керек болсо, кээде биринчи же экинчи баскычта - толгоо же аракет учурунда болот. Бул учурда дарыгерлер кесарево жазып же төрөткө түртүшү мүмкүн. Анткени, киндик аркылуу бала төрөлгөндө дакеректүү заттар дагы эле, биринчи кезекте, кычкылтек менен камсыз кылынат, ал гипоксия менен жабыркашы мүмкүн. Мындан тышкары, кандын кетиши эне үчүн кооптуу болушу мүмкүн.

Плацентанын ажырашынын себептери

Эмне үчүн плацента кийинки этаптарда пайда болот? Бул суроого жалгыз жооп жок.

Тамыр системасынын бузулушу капиллярларды морт кылып, кандын агымын катуу бузуп, кан агууну пайда кылышы мүмкүн. Бул преэклампсияда, ошондой эле кош бойлуулук менен байланышпаган ооруларда – жүрөк-кан тамыр системасынын, бөйрөктүн, семирүү, кант диабети менен байкаса болот.

Кош бойлуулуктун кеч мезгилиндеги плацентанын ажырашынын дагы бир себеби жатындын жана баланын ордундагы дегенеративдик же сезгенүү процесстери болушу мүмкүн. Бул, мисалы, жатындын миомасында же ашыкча кош бойлуулукта, плацента карып баратканда жана бала али төрөлө элек кезде болот.

Бул бузулуу организмге зыяндуу адаттар – спирт ичимдиктерин ичүү, тамеки чегүү, баңги заттарга көз карандылык менен кирген токсиндерден келип чыгышы мүмкүн. Бирок, кош бойлуулук учурунда жаман адаттардан баш тартуу маанилүү. Алар көп сандагы кесепеттерге алып келет жана кийинки этаптарда плацентардын үзүлүшүнө себеп болот. Анын үстүнө, туура эмес жашоо образы түйүлдүктө патологияларды пайда кылып, эрте төрөлгөндөн баштап акыл-эстин артта калышына чейин зыян келтириши мүмкүн. Болгону, алкоголдук ичимдиктерди колдонуу күмөндүү: кээ бир булактар советуют кескин түрдө баш тартууга алкоголдук ичимдиктерди жана алкоголдук препараттарды, башка уруксат пайдаланууга кызыл шарап өтө аз дозада. Бирок баарыкоопсуз болгону жакшы. Шарапсыз 9 ай жашасаңыз, сиз дагы деле көп иче албайсыз, бул абдан реалдуу жана баланын ден соолугу ага татыктуу!

Анемия да патологиялык процесстерге шарт түзөт. Туура, гемоглобиндин бир аз төмөндөшү кош бойлуулук учурунда жол берилет деп түшүнүү керек. Анткени, эненин денесиндеги суюктуктун көлөмү абдан көбөйөт, ошондуктан кан "суюлтулуп" калышы мүмкүн.

Көбүнчө, плацента үзгүлтүккө учурашы, жатындын былжыр челинин өзгөрүшү менен байланышкан, көп жолу төрөт учурунда пайда болот. Көптөгөн кош бойлуулукта анын коркунучу жогорулайт.

Ошондой эле аутоиммундук оорулар жана аллергия, өзгөчө донордук кан жана протеин эритмелери менен шартталган. Бул кээ бир дарылардын кооптуу терс таасири да болушу мүмкүн.

Албетте, курсак травмасы болгон механикалык зыян да таасир этиши мүмкүн, ал жыгылганда, тиричиликте, кырсыкта болушу мүмкүн.

Ошондой эле кийинки этаптарда плацентанын ажырашынын оор физикалык күч жана эмоционалдык стресс сыяктуу себептери бар. Андыктан кош бойлуу аялдарга өздөрүнө кам көрүү, ал эми алардын жакындарына болочок энелерге күнүмдүк турмушта жардам берип, чыр-чатактардан алыс болуу сунушталат.

Ар кандай зыяндуу факторлор болгондо дарыгерге такай көрүнүп, анын көрсөтмөлөрүн аткарып, ден соолугуңузга көңүл буруп туруу маанилүү.

Бул себептердин баары кош бойлуулуктун ар кандай этаптарына мүнөздүү.

Белгилери

Кош бойлуулуктун кеч мезгилиндеги, ошондой эле мурункулардагыдай эле плацента ажырашынын үч негизги белгиси – жатындын жана жатындын ооруусу жана оорушу.түйүлдүктүн жүрөк жетишсиздиги.

Кан кетүү плацента кантип ажыраганына жараша болот. Эгерде анын чети жатындын дубалынан бөлүнүп кетсе, анда кан агуу сырттан, көрүнүп турат. Бул учурда, кындын күрөң түстөгү агындысы кийинки этаптарда плацентардын ажырашынын белгиси болуп калат. Эгерде кош бойлуу аял өзүнөн мындай агынды тапса, анда дарыгерге кайрылууга болбойт. Бул кош бойлуулуктун аягында плацента ажыраган көпчүлүк учурларда болот, бирок ички кан агуулар да бар. Эгерде плацентанын ортосу бөлүнүп, четтери ордунда калса, кан ичине гематома түрүндө чогулат жана эч кандай агып чыгуу болбойт. Бул параметр 20% учурларда кездешет. Ырас, бул жагдайда, кийинки этаптарында плацента ажыратуу толугу менен көрүнбөй калат. Бул патологияга мүнөздүү оору ички кан агуу менен күчтүүрөөк болот. Ал жалпы алсыздык менен коштолушу мүмкүн - алсыздык, жүрөк айлануу, баш айлануу. Мындай белгилер денедеги ар кандай кан агуулар менен байкалышы мүмкүн. Жатын чыңалган, сезгенде аял ооруйт. кийинки этаптарында плацента ажыратуу Бул белгилер башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Оору тунук же пароксизмалдуу болушу мүмкүн. Ал курсакта сезилбеши мүмкүн, бирок санга жана перинэяга берилиши мүмкүн.

Жүрөктүн согушу жана кыймыл

Акушер-гинекологдор наристенин жүрөгүнүн кагышын ар бир текшерүүдө кокустан угушпайт. Түйүлдүктүн кардиологиялык иш-аракетинин бузулушу кош бойлуулуктун көптөгөн ар кандай патологияларынын, анын ичинде кийинки этаптарда плацентардын үзүлүшүнө далил боло алат. Азаптын оордугутүйүлдүк бөлүнгөн плацентанын аянтына жана эненин жоголгон канынын көлөмүнө жараша болот. Эгерде плацентанын 1/4 бөлүгү дубалдан алыстап кетсе, баланын жүрөгүнүн иштешинин бузулушу байкалат, ал эми 1/3 бөлүгү болсо түйүлдүктө кычкылтектин жетишсиздиги байкалат. Анткени, плацента баланы гана эмес, пайдалуу заттарды, ошондой эле кычкылтекти алып жүрөт жана анын жетишсиздиги дененин ишинде абдан тез чагылдырылат. Плацентанын жарымынын бөлүнүшү түйүлдүк үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Түйүлдүктүн кыймылынан биз ага эмне болуп жатканын болжолдоого болот. Кислороддун бир аз жетишсиздиги менен бала абдан активдүү кыймылдай баштайт. Бул кыймылдар менен ал плацентаны массаж жасап, кычкылтекке бай кандын агымын стимулдайт. Кырдаал начарлап, гипоксия күчөп кетсе, түйүлдүк тынчыйт - жөн эле кыймылга күчү жетпейт. Өзгөчө коркунучтуу белги - күндүз кыймылдын жоктугу. 30 аптадан кийин, бул кош бойлуулуктун аягында плацентанын ажырашынын белгиси болушу ыктымал.

Диагностика

Эгерде шектүү белгилер пайда болсо, мисалы, кан агуу, ооруу жана курсактагы дискомфорт, тонустун жогорулашы, баланын кыймылынын өзгөрүшү, кошумча изилдөөлөрдү жүргүзүңүз. Мындай учурларда, УЗИ милдеттүү болуп саналат. Бул ыкма түйүлдүктүн, жатындын жана плацентанын абалы жөнүндө көп нерселерди билүүгө мүмкүндүк берет. Процедуранын жүрүшүндө бир нече белгилер бааланат. Түйүлдүктүн жүрөгүнүн согушу эсептелет. Плацентанын калыңдыгы өлчөнөт, анын структурасында өзгөрүүлөрдүн болушу бааланат. Гематома пайда болгон учурда - кийинки этаптарда плацентанын ажырашынын коркунучтуу белгиси, анын өлчөмдөрү өлчөнөт.

34 жумадан кийин баарыкош бойлуу аялдар кардиотокография (CTG) жасашат. Ошондой эле түйүлдүктүн жүрөктүн кагышын жана ритмин өлчөөгө мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, жатындын булчуң катмарынын абалы бааланат. Анын көбөйүшү эрте төрөткө даяр экендигин билдирет.

Плацентанын бөлүнүүсүн дарылоо

Эгерде төрөткө бир нече жума калган болсо, плацента үзүлүүсүнүн жагымсыз кесепеттерин күткөндөн көрө, төрөттү тездеткен жакшы. Кийинчерээк эрте төрөлүү анча деле коркунучтуу эмес.

Бирок жагымдуу учурларда болочок энени ооруканага жаткыруу мүмкүн. Ошол эле учурда катуу керебет режими сакталат. Оорулуу күнү-түнү дарыгерлердин көзөмөлүндө. Доплерография жана кардиотокография аркылуу баланын абалы такай көзөмөлдөнүп турат. Ар кандай четтөө шашылыш кесарево операциясына көрсөткүч болушу мүмкүн.

Мурдагы кош бойлуулукта плацента үзүлгөн аялдар коркунучтуу белгилер байкалбаса дагы, 36-жумадан баштап ооруканага жөнөтүлөт.

Чыныгы адамдардын тажрыйбасы

Кийинки этапта плацента тууралуу аялдар эмне жазышат? Бул патологиясы жөнүндө сын-пикирлер абдан ар түрдүү. Тилекке каршы, кош бойлуу аялдардын бир топ бөлүгү ымыркайынан айрылды. Мындай аялдар патология өтө кеч ачылды же такыр аныкталбай калды деп кейишет. Плацентанын ажырап калышы эненин өмүрүнө да коркунуч туудурат - төрөт учурунда катуу кан кетиши мүмкүн. Бирок, заманбап медицина дээрлик бардык аялдарга аман калууга мүмкүндүк берет. Андыктан негативге көңүл бурбаңыз. Позитивдүүэмоциялар, ал тургай, патология аныкталганда, баланы аман-эсен көтөрүүгө жардам берет.

Дайыма эсиңизде болсун, кесарево жолу менен көптөгөн балдар аман калган. Анын үстүнө, кийинки этаптарында плацента үзүлүү менен кош бойлуулук жана кесарево бир сүйлөм эмес. Бул патологиясы бар көптөгөн аялдар кайрадан кош бойлуу болуп, дени сак балдарды төрөттү. Плацента менен төрөт өз убагында болгон учурлар да бар. Андыктан эч качан эң мыктыга болгон ишенимди жоготпоңуз. Сиздин абалына кылдат мамиле кылуу менен, сиз өтө коркунучтуу кесепеттерден качууга болот. Ал эми өз убагында дарыгерге кайрылып, кош бойлуу аялдарды үзгүлтүксүз текшерүүдөн өткөрүп турсаңыз, патологиянын пайда болуу коркунучун азайта аласыз.