Кош бойлуу кездеги чечек: дарылоо, тобокелдиктер жана алдын алуу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:19

Кош бойлуу кезинде көптөгөн аялдар вирусту жуктуруп алуудан коркушат. Жана алардын коркуулары толук негиздүү. Анткени, болочок эненин оорусу түйүлдүктүн ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Кош бойлуу кездеги суу чечек тымызын оору. Макалада биз оорунун белгилерин карап чыгабыз, диагностика жана дарылоо ыкмаларын билебиз, ошондой эле алдын алуу жана эмдөө чаралары жөнүндө сүйлөшөбүз.

Чечек жөнүндө бир нече сөз

Чечек, же элде көбүнчө суу чечек деп аталат, көбүнчө бала кезде пайда болот. Бирок иммундук система алсыз болсо, чоңдорго да жугушу мүмкүн.

Чечек – үчүнчү түргө кирген герпес козгогон вирустук оору. Сиз оорулуу менен тыгыз байланышта, аба-тамчы аркылуу жуктуруп алат. Вирус былжыр челге кирип, акырындап канга өтөт.

Денесинде папула пайда болгон оорулуу адам менен кол кармашуу же денеге тийүү аркылуу да ооруну жуктуруп алуу мүмкүн. Алардын суюктугу териге түшүп, тешикчелер аркылуу канга өтөт.

Кош бойлуу кездеги чечек өтө сейрек кездешет (1000 адамга 1 учур). Ар бир аял бул вирус түйүлдүккө олуттуу зыян келтирип, ал тургай боюнан түшүп калууга алып келерин эстен чыгарбашы керек. Кайтарылгыс кесепеттерге жол бербөө үчүн, оорунун алгачкы белгилери байкалганда, өз алдынча дарылануу эмес, квалификациялуу жардам алуу үчүн дарыгерге кайрылуу керек.

Кош бойлуу аялдын суу чечек оорусуна чалдыкканын кантип түшүнсө болот

Чечектин тымызындыгы бул оорунун инкубациялык мезгили 10 күндөн 21 күнгө чейин. Бул учурда адам денеде биринчи папула пайда болгонго чейин 1-2 күн мурун инфекциялык ооруга айланат.

Мурда суу чечек өмүрүндө бир жолу ооруйт деп ишенишкен. Бирок заманбап медицина бул теорияны четке кагат. Көбүнчө терапевттин кабыл алуусунда аял кош бойлуу кезинде экинчи жолу суу чечек менен ооруганын уга аласыз. Бул эмне үчүн болуп жатат?

Бул абдан жөнөкөй түшүндүрүлөт: бойго бүтөөр замат организм түйүлдүктүн өнүгүшүнө бүт күчүн берет, аялдын иммунитети алсырайт, ошондуктан вирустар оңой «жабышып» калат.

Кош бойлуу аялдын чечек оорусу бар экенин кантип түшүнсө болот? Симптомдору төмөнкүдөй:

• Дене температурасы 38-39 градуска чейин көтөрүлөт.
• Алсыздык, мас болуу, баш айлануу.
• Денесинде чиркей чагыганга окшош кичинекей кызгылт тактардын пайда болушу. Бирок бир-эки сааттан кийин папула шишип, бир топ чоңоюп, түсүн өзгөртүп, аларда суюк формага айланат. Эреже катары, исиркектер башында жана аркасында пайда болуп, акырындык менен бүт денеге тарайт.
• 3 күндөн кийин көбүкчөлөр кичирейип, кичинекей кабык менен жабылат. Аны өз алдынча алып салуу мүмкүн эмес, антпесе денеде тырык калат.

Кош бойлуу аялдарда суу чечек орто эсеп менен 4 күндөн 8 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Мунун баары аялдын иммунитетинен көз каранды. 2-3 күн ичинде папула былжыр челге жана жыныстык органдарга жайылып кетиши мүмкүн. Мындай учурда дарыгер ооруканада дарыланууну сунушташы мүмкүн.

Кош бойлуу кездеги суу чечектин кесепеттери энеге жана түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн. Көйгөй бул мезгилде дээрлик бардык дарыларга тыюу салынганында.

Суу чечек учурундагы кыйынчылыктар

Аялдар үчүн кош бойлуу кезде суу чечек оорусунун көптөгөн учурлары татаалдашат. Бул учурда, исиркектер төмөнкүдөй формаларга ээ:

1. Геморрагиялык. Папулалар тунук суюктуктан тышкары ичор менен толтурулат. Мындан тышкары мурундан кан агып, териде көгала жана варикоз пайда болот.
2. Гангреноз. Теринде гангренага окшош папулалардан тышкары кеңири өсүүлөр пайда болот. Кабырчыктар түшкөндөн кийин жаралар канап баштайт.
3. Жалпыланган. Бөйрөктөр бүт денеде жана жыныстык органдарда локализацияланат. Бул учурда оорулуунун жалпы абалы бир топ начарлайт.

Мындай учурларда, кош бойлуу аял стационардык дарыланбай жүрө албайт.

Диагностикалык методдор

Кош бойлуу аял чечекке биринчи шектенгенде дароо дарыгерге кайрылуусу керек. Белгилери тууралуу гинекологго телефон аркылуу алдын ала маалымат берүү абдан маанилүү. Эгердарыгер диагнозду тастыктайт, анда аял башка кош бойлуу аялдарга жугуп калбаш үчүн жалпы кабыл алууга келбеши керек.

Дарыгер ооруну кантип аныктайт? Бир нече ыкмалар бар:

1. Бейтапты визуалдык текшерүү. Тажрыйбалуу инфекционист папулаларды карап, ооруну оңой эле аныктай алат.
2. Кош бойлуу кезде суу чечекти анализдөө симптомдору өтө бүдөмүк жана башка инфекцияларга шек болгон учурларда гана дайындалат. Оорулуу венадан кан алып жатат, анын жыйынтыгында вирустун бар экендиги аныкталат.

Серологиялык тест эмне дейт:

• Оң. Кош бойлуу аялдагы чечек курч формада өтөт.
• Терс. Вирус же организмде жок, же инкубациялык мезгил бар.
• Шектүү. Бул өтө сейрек кездешет. Эреже катары, бул учурда, кан алуу учурунда же лабораторияда ката кетирилген. Анализ кайталанат.

Анализдин жыйынтыгы боюнча дарыгер аялга тиешелүү дарылоону жазып берет.

Биринчи триместрдеги чечек

Көптөгөн аялдар кош бойлуу кезде чечек коркунучтуубу деп ойлошот. Мындан 20-30 жыл мурун да ушундай диагноз менен дарыгерлер аялды абортко жиберишкен. Заманбап медицинанын өнүгүшү менен, УЗИ жана башка жол-жоболор аркылуу түйүлдүктүн абалына байкоо жүргүзүү мүмкүнчүлүгү менен, эксперттер ийгиликсиз жыйынтык тобокелдиктери минималдуу деп айтышат. Бирок баары бир.

Көбүнчө бардыгы убакыттан көз каранды. Кош бойлуулуктун биринчи жумаларында суу чечек көп кездешеткоркунучтуу. Дал ушул убакта баланын ички органдарын жаткыруу башталат. Бул мезгилде дары-дармектерди колдонууга таптакыр каршы.

Биринчи триместрде суу чечек вирусуна эмне коркунуч келтириши мүмкүн:

• Плацента ичке, өнүкпөгөн бойдон калууда.
• Вирус балага жугушу мүмкүн. Бул учурда түйүлдүктүн олуттуу четтөөлөрү жокко чыгарылбайт.
• Кош бойлуулуктун азайышы.
• Жатын ичиндеги түйүлдүктүн өлүмү.
• Баланын денесинин пропорционалдуу эмес өнүгүшү (колу кыска, буту өтө узун).

Кош бойлуулук учурундагы суу чечек биринчи триместрде өз убагында диагноз коюу жана туура дарылоо менен 90% учурларда эне жана түйүлдүк үчүн кыйынчылыксыз өтөт.

Ооругандан кийин да УЗИ жардамы менен баланын абалын көзөмөлдөө абдан маанилүү. Өнүгүүнүн бузулуу коркунучу бар болсо, дарыгерлер аялга амниоцентез процедурасын жазып бериши мүмкүн. Бул учурда кош бойлуу аялдын курсагына амниотикалык суюктукту чогултуу үчүн кичинекей пункция берилет. Алардын негизинде түйүлдүктүн абалын баалоого болот.

Экинчи триместрдеги чечек

12-жумадан баштап вирустун плацента аркылуу балага жугуу коркунучу дээрлик нөлгө барабар. Бул мезгилде дарыгерлер аялдын абалын жакшыртуу үчүн дары жазып бериши мүмкүн.

Бирок, наристеде баары жакшы экенине толук ишенүү үчүн мезгил-мезгили менен УЗИден жана скринингден өтүп туруу зарыл.

Үчүнчү триместрдеги чечек

Балалуу болуунун акыркы этаптарында тобокелдиктер кайрадан көбөйүүдө. Үчүнчү триместрде суу чечек которулдукош бойлуулук бала үчүн оор болушу мүмкүн.

Эгер аял төрөт алдында инфекция жуктуруп алса, дарыгерлер баланы коргоо үчүн төрөт процессин жок дегенде бир жумага жылдырууга аракет кылышат. Бул учурда ал инфекциялык блокко жаткырылып, дарылоо адистердин көзөмөлүндө жүрөт.

5-6 күн аялда биринчи исиркектерден кийин суу чечекке каршы антителолор пайда болуп, киндик аркылуу балага жугушу үчүн жетиштүү болот.

Эгерде төрөттү кечиктирүүгө жол жок болсо, шашылыш түрдө кесарево операциясы жасалат. Иммуноглобулин эне менен балага андан кийин дароо берилет.

Бирок бул учурда татаалдануу коркунучу кыйла жогору. Алардын арасында:

• түйүлдүктүн CNS бузулушу;
• гипоксия;
• иштеп чыгуу кечигүү;
• ымыркайдын өлүмү.

Статистикага ылайык, мындай кыйынчылыктар 100 учурдун 1инде кездешет.

Чечекти дарылоо

Эгерде дарылоо өз убагында башталбаса, кош бойлуу кездеги суу чечек түйүлдүк жана аял үчүн өтө оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Дарыларды адис гана жазып бериши керек, анын сунушусуз эч кандай каражатты колдонууга болбойт.

Кош бойлуу кезде суу чечекти стандарттуу дарылоо төмөнкүдөй:

1. Папулаларды фукарцин же жаркыраган жашыл менен сүртүңүз. Ошентип алар тезирээк кургашат.
2. Антигистаминдерди ичиңиз. Оорулуу катуу кычышып даттанса дайындалат.
3. Антивирустар.

Эгер аялда эч кандай кыйынчылык болбосо, бул чечекти дарылообүтөт.

Вакцинация: жакшы жана жаман жактары

Көптөгөн дарыгерлер суу чечекке каршы эмдөөнү сунушташат. Вакцинаны сайган жакшы болгон мезгилдерди карап көрөлү:

1. Эгер бала кезиңизде суу чечек менен ооруганыңызды билбесеңиз. Бул учурда, адис антитело тесттен өтүүнү сунушташы керек. Эгерде алар жок болсо, анда күтүлгөн төрөткө 3-4 ай калганда эмдөөдөн өтүңүз.
2. Кош бойлуу аял оорулуу адам менен тыгыз байланышта болсо. Бул учурда, алар вакцинаны эмес, иммуноглобулинди ("Varitenta" же "Varicellon") коюшат. Бул каражаттар вирустун алып жүрүүчүсү менен байланышта болгондон кийин алгачкы үч күндө гана эффективдүү болот.

Эсиңизде болсун, эмдөө суу чечекке каршы 100% коргой албайт.

Алдын алуу чаралары

Кош бойлуу кезде чечекти алдын алуу төмөнкүдөй болушу керек:

• Милдеттүү эмдөө (концепциядан 3-4 ай мурун).
• Балдардын топторунан качууга аракет кылыңыз. Эреже катары, 3 жаштан 7 жашка чейинки ымыркайлар вируска кабылышат.
• Оорулуу адам менен байланышка жол бербе.
• Кезекке отурбоо үчүн клиникага дарыгер белгилеген убакта гана барганга аракет кылыңыз. Анткени, чечек вирусу абадагы тамчылар аркылуу жугат.

Башка алдын алуу чаралары (бөлмөнү желдетүү, нымдуу тазалоо жана башкалар) натыйжа бербейт.

Кош бойлуу кездеги чечек: ооруга чалдыккан аялдардын пикири

Кош бойлуу кезинде ооруган аялдар оору тууралуу айтышатабдан терс. Көптөгөн адамдар ооруп жатканда ооруканага барууга туура келет, анткени үй шартында вирус менен күрөшүү мүмкүн эмес.

Чечектин тымызындыгы SARSга окшош симптомдордун пайда болушунда. Бирок биринчи жана акыркы триместрде көпчүлүк дарыларга тыюу салынат.

Ошондуктан кош бойлуу аялдар үчүн мурундун агышы жана жөтөл дагы температуранын кескин көтөрүлүшүн айтпаганда да чоң көйгөйгө айланышы мүмкүн. Бул учурда, дарылоонун альтернативдүү ыкмалары жардамга келиши мүмкүн.

Кош бойлуу кездеги суу чечек – тымызын оору. Оорунун алгачкы белгилери пайда болгондо, медициналык жардамга кайрылуу керек. Анткени, бул учурда өзүңдү эле эмес, төрөлө турган баланын ден соолугун да ойлош керек.

Биринчи триместрдеги чечек кош бойлуулуктун токтотулушуна көрсөткүч болушу мүмкүн. Эгерде вирус плацента аркылуу түйүлдүккө өтсө, анда 75% ыктымалдык менен баланын өнүгүүсүндөгү олуттуу аномалиялар болот.

Мындай жагдайлардын алдын алуу үчүн дарыгерлер эмдөө сыяктуу алдын алуу чараларын алдын ала ойлонууну кеңеш беришет.