Кош бойлуулуктун жумасына карата түйүлдүктүн жумурткасынын өлчөмү

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:42

Аялдын оор күндөрүндө олуттуу кечигүү болгондо, гинеколог бейтапты кош бойлуулуктун бар экендигин тастыктоо же четке кагуу үчүн УЗИ диагностикасына жөнөтөт. Биринчиден, дарыгер жатындын ичиндегини, анда уруктанган жумуртка бар-жоктугун карайт.

Уруктанган жумуртка эмне үчүн маанилүү

Жатын көңдөйүндө УЗИде табылган түйүлдүктүн жумурткасы жатындын дени сак кош бойлуулуктун биринчи ырастоосу. Ошол эле учурда түйүлдүктүн жумурткасынын кылдат изилденген өлчөмдөрү жумалар боюнча кош бойлуулуктун так мөөнөтүн билүүгө, ошондой эле кош бойлуулуктун мындан аркы жүрүшүн болжолдоого мүмкүндүк берет.

Биринчи триместрдин башынан ортосуна чейин уруктанган жумуртка эмбриондун жакшы өнүгүүсүнүн негизги көрсөткүчтөрүнүн бири болуп саналат. Түйүлдүктүн жумурткасынын көлөмү кош бойлуулуктун жумалары боюнча чоңойгондуктан, анын көлөмү жана толтурулушу кош бойлуулуктун ийгиликтүү өткөндүгүн, мүмкүн болгон көйгөйлөрдү, жада калса кош бойлуулуктун өткөрүлбөй калганын көрсөтөт.

Гестоз баштыкчасынын бар экендиги кантип аныкталат

Гинеколог гана жасай алаторгандын өлчөмүн көбөйтүү негизинде жатын түйүлдүктүн жумуртка болушун сунуштайбыз. Тактап айтканда, дарыгер түйүлдүктүн жумурткасын УЗИ аппаратынын жардамы менен гана көрө алат.

Эреже катары, трансвагиналдык УЗИ алгачкы этапта жүргүзүлөт жана эң так натыйжаларды берет, анткени диагноздун бул ыкмасы менен УЗИ изилденүүчү объектке мүмкүн болушунча жакындай алат.

Түйүлдүк жумуртка - бул эмне?

Уруктанган жумуртка – бул жумуртка менен сперматозоиддердин биригиши жана уруктанган жумуртканын андан ары бөлүнүшүнүн натыйжасында пайда болгон клеткалардын массасынын топтолушу.

Клеткалардын массасынын формасы тегерек же сүйрү болушу мүмкүн, бирок деформация учурлары жокко чыгарылбайт. Эреже катары, диагностиктер адаттан тыш түрлөрүн кылдаттык менен карашат, мындай жагдайларда эмбриондун өнүгүшүнө тез-тез байкоо салуу жокко чыгарылбайт. Бирок жумуртканын адаттан тыш формасына байланыштуу көйгөйлөр жөнүндө сөз кылуунун кереги жок, анткени маселе УЗИ аппаратынын өзүнөн келип чыккан тондо болушу мүмкүн. Аппаратты бир азга алып салуу же басымды азайтуу менен УЗИ адиси форманын өзгөрүп, кадимки абалына келгенин көрө алат.

Уруктанган жумуртка кантип пайда болот

Клеткалардын массасы жатын түтүгү аркылуу бир канча убакытка жол жүрүп, жатынды жана алардын келечектеги имплантациялоочу жерин көздөй багыт алат. Уруктануу болгондон бир жума өткөндөн кийин, түйүлдүктүн жумуртка клеткасы жатындын сырткы кабыгында жайгашкан виллаларды колдонуп, жатындын былжыр челинин микро-бөлүгүн жана имплантация учурунда тамырлардын дубалдарын бузуп, бул үчүн ыңгайлуу болгон жатындын каалаган дубалына бекитилет.. Клетканын түйүлдүк жумурткасынын саякаттоо жана пайда болуу бардык убактысыжумурткадагы заттар менен азыктаныңыз, андан кийин аш болумдуу заттар плацентадан келе баштайт.

Кош бойлуу болгондон 3 жумада түйүлдүктүн жумурткасынын көлөмү олуттуу түрдө чоңоёт, анткени «баланын орду», башкача айтканда, плацента жатындын дубалына камтылган клеткалардын жыйындысынан өсө баштайт. Анда түйүлдүк төрөлгөнгө чейин жашайт, тамактанат жана өнүгөт.

Кош бойлуулуктун 5-жумасында түйүлдүктүн жумурткасынын көлөмү кайра чоңоёт. Бул учурда эмбрион жумуртканын ичинде көрүнүп турат. Белгилей кетчү нерсе, эгерде бул учурда узист түйүлдүктүн жумурткасында эмбрионду көргөн эмес болсо, анда кош бойлуулуктун өтүп кеткени жөнүндө азырынча сөз жок жана болушу мүмкүн эмес, анткени түйүлдүктүн жумурткасынын өсүү мөөнөттөрүндөгү дал келбестик абдан чоң. чоң жана эки жумага жетиши мүмкүн.

Негизинен аялдын овуляциясы циклдин ар кайсы күндөрүндө болушу мүмкүн, уруктануу да кечеңдеп, жабышуусу тезирээк же жайыраак болушу мүмкүн болгондуктан, табигый бойго бүтүү учурунда кош бойлуулуктун так убактысын аныктоо мүмкүн эмес.. Демек, кош бойлуулуктун мөөнөтү эмбрионалдык эмес, акушердик мезгил болуп саналган акыркы критикалык күндөрдүн башталышынын негизинде белгиленет, эгерде кош бойлуулуктун 5-жумасында түйүлдүк жумуртка ичинде көрүнбөсө, УЗИ эки жумадан кийин кайра кайталанат. Көбүнчө экинчи УЗИде эмбрион көрүнүп турат.

Апталык өлчөмдөр

Апта боюнча түйүлдүктүн жумурткасынын өлчөмү стандарттарга дал келиши шарт эмес. Мүмкүн болгон ката эки жумага жетет. Кээ бир учурларда, мисалы, кеч овуляция менен, ката андан да чоң, түйүлдүк болушу мүмкүнжумуртканын диаметри чоңураак же кичине болушу мүмкүн жана бул норма болуп калат, бирок эмбрион нормалдуу өнүгүп кетсе гана.

УЗИде түйүлдүктүн жумурткасынын жумалык өлчөмдөрү:

1. Кош бойлуулуктун 5-жумасына чейин түйүлдүктүн жумуртка клеткасы өтө кичинекей, бешинчи жуманын аягында 18 миллиметрге жетип, көлөмү 2187 миллиметр кубду түзөт, бирок төртүнчү жумада анын диаметри болгону 7 миллиметр. Эгерде жумуртканын диаметри кичине болсо, анда бул дагы боюна бүтүргөндөн бери өткөн кыска мөөнөттү билдирет.
2. 6-жумада, өлчөмү 22 миллиметрге жетет.
3. 7-жумада энелик клетканын өлчөмү 24 миллиметрге жетет.
4. Кийинки жумаларда түйүлдүктүн жумурткасынын өсүшү спазмдык мүнөздө болот, кош бойлуулуктун сегизинчи жумасында ал 30 миллиметрге жетет, келечекте жумуртка жума сайын орточо 6-8 миллиметрге өсөт.
5. 13-жумада диаметри 65 миллиметрге жетип, көлөмү 131 070 миллиметр кубга айланат.

Жумуртка клеткасынын өсүшү

Түйүлдүктүн жумуртканын жума боюнча өлчөмү да жумурткада кандай өлчөмдө эмбрион жашырылганы жөнүндө түшүнүк берет. Ар жума сайын эмбрион үйүндөгүдөй тез өнүгүп, эмбрион менен жумуртканын өлчөмү төмөнкүгө туура келет:

1. 5-жумада кокцикс-париеталдык өлчөмү 3 миллиметрге жетет.
2. 6 аптада эле 6 миллиметр.
3. 7-жумада ал 10 миллиметрге чейин өсөт.
4. 8-жумада ктр гана эмес, бипариеталдык өлчөмү да болжолдонот, тактап айтканда эмбриондун башынын болжолдуу туурасы, бул учурда ктр 16миллиметр жана BPR мурунтан эле 6.
5. 9-жумадан 13-жумага чейин түйүлдүк жумасына орто эсеп менен 10-13 миллиметрге өсөт, ал эми биринчи триместрдин аягында анын өсүшү 66 миллиметрге жетет. Баштын туурасы да ушул убакка чейин өсөт, 9 жумада - 8,5 миллиметр, 10 - 11, 11 - 15 миллиметр, 12 - 20 жана 13тө 24 миллиметрге жетет.

Ошондой эле, негизги скринингдердин ортосундагы жумаларда жумуртканын өлчөмү жана эмбриондун көрсөткүчтөрү анчалык кемчиликсиз жөнгө салынбашы мүмкүн экендигине көңүл буруу керек, ошондуктан демонстрациялык изилдөөлөрдү скрининг үчүн жумалар керек. түйүлдүктүн бардык көрсөткүчтөрү боюнча орточо жакындаганда бөлүнгөн, биринчи триместрде, мисалы, бул кош бойлуулуктун 11-14 жума. Биринчи скринингге чейин, кош бойлуулуктун болжол менен 9-жумасында, узист жана гинеколог түйүлдүктүн көлөмүнүн катышын жана жүрөктүн кагышын текшерет, бул маалыматтарга ылайык, болжолдуу кош бойлуулуктун курагына түзөтүүлөрдү киргизүүгө болот.

Уруктанган жумурткалардын канчасы болушу мүмкүн

Бир убакта же кыска убакытта канча жумуртка уруктанганына жараша бир же бир нече жумуртка пайда болот.

Эреже катары, эгиздер жөнүндө, башкача айтканда, эки эмбрион төрөлгөн бир жумуртканын уруктануусу жөнүндө сөз болсо, анда түйүлдүктүн жумурткасы бир болуп, ал пайда болгон учурга жакын эки бөлүккө бөлүнөт. жатын дубалына тиркеме же такыр бөлүнгөн эмес. Башка бардык учурларда, көп кош бойлуулукта, уруктанган жумурткалардын саны, башкача айтканда, эки же андан көп түйүлдүктүн жумурткалары болот. Көптөгөн шарттардакош бойлуулук, жума боюнча түйүлдүктүн жумуртка өлчөмү стандарттардан бир аз башкача болот, анткени кош бойлуулуктун өзү бир аз татаалыраак, жатындагы азыктарды жана мейкиндикти бөлүштүрүү да башкача болот.

Түйүлдүк жумуртка жана жасалма уруктандыруу

Уруктандыруунун ЭКУ сыяктуу ыкмаларынын пайда болушу менен бир эле учурда бир нече түйүлдүктүн табарсыктарынын өнүгүшү менен көп бойлуулуктун пайда болгондугуна өзгөчө көңүл бурулат.

Жасалма уруктандырууда баары бир аз башкача болот, анткени дарыгерлерге белгилүү болгон жашы уруктанган түйүлдүктүн жумурткасы жатынга киргизилет, анткени ар бир түйүлдүктүн жумурткасынын өлчөмү адатта эмбриондук мезгилге так дал келет жана андай болушу мүмкүн эмес. кош бойлуулук курагына туура келет.

Түйүлдүктүн жумурткасынын жана эмбриондун өлчөмүнө байланыштуу бардык УЗИ стенограммаларын түздөн-түз диагноз койгон УЗИ адисинен, ошондой эле жеке гинекологдон алуу керек, анткени алар гана бардык көрсөткүчтөрдү туура баалай алышат., кош бойлуулуктун өзгөчөлүгүн эске алуу менен.