Жаттан тышкары кош бойлуулуктун түрлөрү. Этопиялык кош бойлуулукту кантип аныктоого болот

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2024-02-18 05:19

Гинекология тармагындагы эң коркунучтуу патологиялардын бири – жатындан жатын кош бойлуулук. Бактыга жараша, ал бат-баттан жана бардык аялдарда боло бербейт. Жаттан тышкары кош бойлуулуктун түрлөрү, анын белгилери жана дарылоо ыкмалары ушул макалада талкууланат.

Кыска сүрөттөмө

Эмбриондун концепциясы жумуртканын уруктанышын камтыйт. Эреже катары, уруктанган жумуртка жатындын дубалына жабышы керек. Ал жатындын сыртында жабышып калса, жатындан тышкары кош бойлуулук деп аталат.

Жайгашкан жери боюнча классификация

Жаттан тышкары кош бойлуулуктун бир нече түрү бар. Биринчиден, патология жергиликтүү өзгөчөлүктөргө жараша классификацияланат.

1. Түтүк түрү эң кеңири таралган. Болжол менен 93-95% учурларда диагноз коюлат. Адатта, жумуртка түтүк аркылуу өтүп, жатындын көңдөйүнө кириши керек. Эгер кандайдыр бир себептерден улам бул ишке ашпай калса, эмбрион түтүкчөлөрдүн биринде калат.
2. Жумурткалык, байламдар аралык же абдоминалдык тип өтө сейрек кездешет, ар бирибул 2-3% учурларда гана кездешет. Патологиянын өнүгүшүнүн себеби - уруктанган жумуртканын энелик безге, курсак көңдөйүнө же жатындын чоң байламталарына куюу жана бекитилиши.

Эгер тиркеме туура эмес болсо, эмбриондун андан ары өнүгүшү мүмкүн эмес. Мындай патологиясы бар бейтап аборт жасатып жатат. Бул процедураны мүмкүн болушунча эртерээк жасоо эң жакшы, анткени жатындан жатын кош бойлуулуктун эң коркунучтуу кесепеттери – түтүктүн, энелик ткандын же байламталардын үзүлүшүнүн жогорку коркунучу бар.

Патологиянын этаптары

Жандан тышкары кош бойлуулуктун бир нече түрлөрү бар, алар патологиянын өнүгүү этаптарына жараша классификацияланат.

1. Жумуртканын уруктанышы жана анын жатын көңдөйүнүн сыртында жабылышы.
2. Спонтандык бойдон алдыруу үчүн биринчи шарттын пайда болушу: түтүктүн же энелик ткандын жарылышы.
3. Акыркы бойдон алдыруу.

Оорулуу патологиялык кош бойлуулукту канчалык эрте аныктаса, хирургиялык жол менен аборт жасатууга болот. Бул анын ден соолугун сактоого жана терс кесепеттерден качууга мүмкүндүк берет.

Ыңгайлаштырылган каптар

Этопиялык кош бойлуулуктун түрлөрүнө келгенде, стандарттуу эмес учурлар жөнүндө өзүнчө сөз кылуу керек.

Жатын жана жатындан жатын кош бойлуулуктун бир убакта пайда болгон учурлары бар. Бул бир уруктанган жумуртка каалаган абалга жеткенде, экинчиси жетпегенде болот. Мындай учурда дарыгерлер жатын көңдөйүнө зыян келтирбей бойдон алдыруу үчүн бардык чараларды көрүшөт. Жогорку тобокелдик барбир баланы сактап калуу.

Ошондой эле өзүнөн-өзү же хирургиялык жол менен токтотулган көп жолу жатындан тышкары кош бойлуулук болушу мүмкүн.

Өнүктүрүүнүн себеби

Биринчи жатындан тышкары кош бойлуулук дайыма стресс жана үрөй учурарлык. Аялдар эмне үчүн мындай болгонуна таң кала башташат.

Бул көрүнүштүн бир нече себеби бар:

1. Организмдин индивидуалдык өзгөчөлүктөрү. Көптөгөн аялдарга тубаса аномалия диагнозу коюлат: жатын түтүктөрүнүн тосулуп калышы же кошумча түтүктөрдүн болушу. Мындай патология жумуртканын керектүү жерге жылышын мүмкүн эмес кылат.
2. Контрацепция. Теориялык жактан алганда, жатын ичиндеги аппарат кош бойлуулук коркунучун азайтат. Иш жүзүндө, концепция дагы эле пайда болгон учурлар бар, бирок жатындын сыртында. Кээ бир бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, мисалы, Mini-Pili, ушундай натыйжага алып келиши мүмкүн.
3. Гормоналдык жетишсиздик же жамбаш сөөктө шишиктердин болушу.
4. Жасалма уруктандыруу. Статистикага ылайык, ар бир 20 ЭКУ жатындан тышкары кош бойлуулуктун өнүгүшүнө алып келет.

Мындай патологиянын пайда болушуна дайыма эле "күнөөлүү" аял боло бербейт. Ошондой эле анын өнөктөшүнөн улам өнүгүп кетиши мүмкүн. Мисалы, мунун себеби сперматозоиддердин алсыз кыймылдаткыч активдүүлүгү болушу мүмкүн.

Анормалдуу кош бойлуулуктун коркунучун жогорулаткан факторлор

Тажрыйбалуу гинекологдор бир нече ондогон жылдар бою изилдөө жүргүзүп келишет. Медициналык адистер кооптуу болгон бир нече факторлорду аныктай алыштыанормалдуу кош бойлуулук байкаларлык көбөйөт:

• Туура эмес жашоо образын киргизүү. Эгерде аял тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин узак убакыт бою ичсе, анда бойго бүтүү жана төрөт учурунда ар кандай көйгөйлөрдүн коркунучу бир нече эсеге көбөйөт. Экинчи факторго жагымсыз шарттарда жашоо же иштөө кирет.
• Мурунку бойдон алдыруу же мажбурлап кюретаж.
• Эгер аялда жатындан тышкары кош бойлуулук болсо, анда анын кайра пайда болуу ыктымалдыгы 7-13 эсеге көбөйөт.
• Жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар же эндокриндик оорулары бар адамдар коркунучта.

Белгилей кетүүчү нерсе, жогоруда аталган факторлордун жоктугу аномалия өнүкпөй тургандыгына кепилдик бербейт.

Белгилери

Этопиялык жана жатындык кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында дал ушундай өнүгөт: этек кирдин кечигүүсү байкалат, ичтин ылдый жагында тартылуу ооруулары пайда болуп, эмчек чоңоюп, эмчек учтары ирип кетет. Эгер сиз тест жасасаңыз, анда эки тилке пайда болот. Этопиялык кош бойлуулукту эрте этапта кантип таануу керек? Сиз бир нече симптомдорду байкашыңыз керек.

1. Мурда айтылгандай, тест оң натыйжа берет. Бирок, көпчүлүк учурларда, бир тилке экинчи караганда байкаларлык кубарып. Мындан тышкары, кош бойлуулуктун узактыгынын өсүшү менен анын интенсивдүүлүгү байкаларлык азаят.
2. Ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт. Башында ал жеңил жана тартуу болот, бирок ар бири мененкүн күчтүү боло баштайт. Бара-бара аял бир жагынан гана дискомфортту сезе баштайт. Денени кыйшайтып, бир тараптан экинчи тарапка жылдырганда жагымсыз сезимдер пайда болот.
3. Таза тактар.
4. Сейрек учурларда дене температурасы 38 градуска чейин көтөрүлөт.

Эгер кандайдыр бир шектүү белгилер пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылып, тийиштүү диагностикалык чараларды көрүү керек.

Аныктоо ыкмалары

Жаттан тышкары кош бойлуулукту аныктоонун эки жолу бар. Биринчиси лабораторияда жүргүзүлөт. Аял hCG гормону үчүн кан тапшырышы керек. Эгерде көрсөткүчтөр нормадан төмөн болсо, анда анормалдуу кош бойлуулуктун өнүгүшү мүмкүн. Бирок, бул ыкманы так деп айтууга болбойт. Кеч овуляциядан улам hCG гормону нормадан төмөн болушу мүмкүн.

Түйүлдүктүн туура эмес жайгашкан жерин аныктоонун эң ишенимдүү жолу - УЗИ. Ошентип, жатындан тышкары кош бойлуулукту кечиктирүүнүн экинчи жумасынан баштап, башкача айтканда, боюна бүткөндөн 5-7 жума өткөндөн кийин аныктоого болот. Болжолдуу диагноз, эгерде hCG жогорку денгээлде жатын көңдөйүндө түйүлдүктүн жумурткасы жок болсо, коюлат. Мындан тышкары, трансвагиналдык УЗИ жасалат, ал уруктанган жумуртка кайда жабышканын так аныктайт.

Дарылоо

Жаттан тышкары кош бойлуулукта эмне кылуу керек? Тилекке каршы, мындай шарттарда түйүлдүктүн андан ары толук өнүгүшү мүмкүн эмес. Кош бойлуулук эки жол менен токтотулат: медициналык жана хирургиялык. Бул мүмкүн болушунча тез арада чара көрүү маанилүү. Ушундай учурда гана терс кесепеттерден качууга болот.

Дары ыкмасы эң жумшак. Анын маңызы аялдын денесине атайын дары "Метотрексат" сайылганында жатат. Анын таасири астында түйүлдүк өлүп, эрип, өзүнөн өзү аялдын жыныстык органдарынан чыгып кетет.

Хирургиялык ыкма (лапароскопия) көп жасалат. Анын маңызы түйүлдүктүн жумурткасын алып салуу болуп саналат. Жалпы анестезия астында өндүрүлгөн. Операция учурунда эмбрион канчалык кичине болсо, ошончолук жакшы. Бул учурда жатын түтүгү бузулбайт жана пациент репродуктивдүү функцияларды сактай алат.

Кош бойлуулук токтотулгандан кийин бейтап 1-2 жума адистердин көзөмөлүндө болушу керек. Ооруканада анын ден соолугун калыбына келтирүү үчүн реабилитациялык чаралар көрүлүүдө.

Сын-пикир

Түйүлдүктүн анормалдуу абалы бардык кош бойлуулуктун 2-3% кездешет. Акыркы жылдары бул патологиясы менен ооруган аялдардын саны кескин өстү. Аялдардын форумдарында сиз көбүнчө жатындан жатын кош бойлуулук жөнүндө сын-пикирлерди таба аласыз. Көбүнчө аял өкүлдөрү аномалияны алгачкы этапта аныктап, аны өз убагында жоюуга жетиштик деп жазышат, бул жагымсыз кесепеттерден качууга мүмкүндүк берди. Көп учурда, бир нече жолу боюна бүтүү аракети менен уруктанган жумуртка кайрадан жатын көңдөйүнүн сыртында жайгашкан.

Жаттан тышкары кош бойлуулук – тукумсуздукка алып келе турган өтө коркунучтуу көрүнүш,өнүккөн патологиясы, жыныс органдарынын оорулары, ал тургай, өлүм. Аны алгачкы этапта аныктоо абдан маанилүү.